Клацид инструкция по применению для детей и взрослых

Фармакологическое действие и группа

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов. Основное действующее вещество – кларитромицин — представляет собой улучшенную версию эритромицина с более выразительным противомикробным действием и хорошей стойкостью к пищеварительным ферментам.

Клацид считается первым антибиотиком для подавления жизнедеятельности бактерий геликобактер пилори, являющихся одной из причин язвенной болезни. Эффективность препарата против этого микроба составляет более 98%.

Бактерицидное действие осуществляется посредством ингибирования синтеза структурного белка бактерий. К кларитромицину чувствительны:

  • Грамположительные аэробы: стафилококк золотистный (кроме резистентных к метициллину), пневмококк, стрептококк агалактия, стрептококк гемолитический, листерия.
  • Грамотрицательные аэробы: гемофильная палочка, моракселла, гонококк, легионелла.
  • Прочие микробы: микоплазма, хламидия, микобактерии разных видов
  • Грамотрицательные анаэробы: геликобактер пилори.

Резистентностью к антибиотику отличаются бактерии, не расщепляющие лактозу, в том числе энетробактерии, псевдомонады.

Хорошо всасывается из желудка. Предельное содержание в плазме образуется спустя 3-7 часов в зависимости от дозировки. Выводится с мочой.

клацид форма выпуска суспензияСостав и действующее вещество

Основной активный компонент – кларитромицин.

Дополнительные вещества:

  • Таблетки: тальк, крахмал, кроскармеллоза натрия, поливинилпирролидон, стеарат магния, диоксид кремния, стеариновая кислота, краситель Е104.
  • Инфузия: гидроксид натрия, актобиновая кислота.
  • Суспензия: поливинилпирролидон, карбопол, касторка, диоксид кремния, сахароза, ксантановая камедь, мальтодекстрин, ароматизатор, усилитель вкуса.

Форма выпуска и показания к применению

Таблетки жёлтого цвета, продолговатые, без разделителя. Упакованы в контурные ячейки по 7 и 10шт. Дозировки: 250 и 500мг.

Лиофилизат для приготовления инфузии в стеклянном флаконе: 500мг/10мл.

Порошок для приготовления суспензии в пластиковом пузырьке на 100мл. Концентрация 150 и 250мг/5мл. В комплекте мерная ложечка.

Применяют для лечения инфекционных поражений, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • Отоларингология. Подавляет большинство возбудителей синусита (в том числе гнойного гайморита), фарингита, ангины. Восстанавливает проходимость синуса, устраняет отёк ротоглотки. Назначается при отите среднего уха благодаря равномерному распределению в средах различной плотности и удаленности. Также используется при одонтогенных заболеваниях.
  • Пульмонология. Максимальной концентрации (в 5 раз выше, чем в сыворотке) кларитромицин достигает в тканях лёгких. Поэтому повсеместно применяется для терапии пневмонии и острого бронхита.
При употреблении дозы 250мг 2 раза в сутки в легких препарат достигает концентрации 8,8мкг/г, в гландах – 1,6мкг/г, в крови – порядка 1,3мкг/г.
  • Дерматология. Купирует воспалительные процессы средней тяжести, в том числе импетиго, рожу, кожные абсцессы. Отличается высокой эффективностью при фолликулите за счет высокой активности против стафилококка золотистого.
  • Локализованные и не локализованные инфекции микобактериального генеза, в том числе у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
  • Гастроэнтерология. Для ликвидации геликобактер пилори из ЖКТ с целью устранения рецидивов язвенной болезни.

Способ применения

Пациенты старше 12 лет и тяжелее 40кг употребляют препарат в виде таблеток. Рекомендуемая доза составляет 250мг 2 раза в день. При тяжелых инфекционных поражениях нужно увеличить дозировку до 500мг 2р.д. Таблетку рекомендуется принимать сразу после приёма пищи для улучшения абсробации.

клацид противопоказания и показания к применениюДети младше 12 лет принимают Клацид в виде суспензии из расчета 7,5мг на 1кг массы дважды в сутки. Для удобства применения суспензию можно добавлять в бутылку с молоком.

Суспензия приготавливается в два этапа: вначале флакон наполняется водой до половины, тщательно взбалтывается, затем вода добавляется до верхней отметки и ещё раз перемешивается. Флакон необходимо взбалтывать перед каждым применением.

Лиофилизат для инфузий разбавляет только водой для инъекций. Не следует использовать другие растворители. Инфузия ставится медленно, в течение часа.

Минимальная длительность лечения – 7 дней. Преждевременная отмена антибиотика может спровоцировать рецидив инфекции в связи с развитием резистентности.

Максимальный курс лечения – 2 недели.

Условия хранения и побочные действия

Хранить, не нарушая целостности заводской упаковки. Специальных условий хранения не требуется. Срок годности – 4 года.

Разведенную суспензию необходимо держать в холодильнике при температуре до +6*С не более 1 месяца.
\

Клацид считается умеренно-токсичным антибиотиком и может вызывать побочные эффекты различной тяжести:

Область недомогания Вероятность возникновения
Часто (менее 10%) Нечасто (менее 1%) Частота неизвестна
Желудок и кишечник Диспепсические явления, диарея, тошнота, болезненность в эпигастральной области Рефлюксная болезнь, воспаление слизистой оболочка пищевода и кишечника, боль в прямой кишке, газообразование, запор, снижение аппетита

 

 

 

Печень Повышение выработки ферментов и показателя белирубина, гепатит, сокращение секреции желчи Острое воспаление поджелудочной железы, желтуха, печеночная недостаточность
Кожный покров Различные виды сыпи,обильное потоотделение, воспаление и отёк в месте постановки инфузии Отекание подкожной клетчатки, анафилактоидная реакция, воспаление стенок сосудов, крапивница Синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, DRESS-синдром
Иммунная система Суперинфекция (кандидоз, целлюлит, вагинит и т.п.) Рожа
Органы чувств Нарушение восприятия, расстройство вкуса Звон в ушах Глухота
Кровеносная система Вазодолатация Тахикардия, аритмия, остановка сердца, трепетание предсердий, уменьшение свертываемости крови Тахикардия типа «пируэт», понижение эритроцитов, эозинофилов, тромбоцитов, удлинение протромбинового периода
Нервная система Мигрень, бессонница Потеря сознания, судороги, повышенная возбудимость, вертиго Депрессия, психические расстройства, смена личности, галлюцинации, спутанное сознание
Мочевыводящие пути Изменение цвета мочи Воспаление интерстициальной ткани и почечных канальцев, почечная недостаточность
Органы дыхания Астма, носовые кровотечения, образование тромбов в легочной артерии
Общие недомогания Слабость, утомляемость, повышение температуры, анорексия
Передозировка свыше 2г/сутки увеличивает вероятность нежелательных реакций со стороны ЖКТ, свыше 8г/сутки — может вызвать тяжелые психические расстройства. Показано промывание желудка и симптоматическое лечение.

Противопоказания и применение с другими препаратами

  • Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Повышенная концентрация порфирина в плазме.
  • Дисфункция почек с КК меньше 30мл/мин.

Применение с другими препаратами:

  • Запрещается совместный приём цизаприда, пимозида, терфенадина, алкалоидов спорыньи и метаболиков цитохрома Р450.
  • Не рекомендуется совмещение с линкомицином и клиндамицином из-за перекрестной резистентности.
  • Клацид повышает концентрацию в крови дигоксина, теофиллина и карбамазепина.

Более подробно о данной группе препаратов смотрите в видео ниже:

Особенности применения и аналоги

Пациентам с клиренсом креатинина ниже 30 необходимо снизить дозу в 2 раза.

Запрещено принимать препарат в период гестации и кормления грудью в связи с тем, что кларитромицин проходит плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Структурные аналоги Клацида:

  • Биноклар (полный аналог).
  • Клабас и Кларитромицин (выпускается только в виде таблеток, но стоит в два раза дешевле).

Другие антибиотики с похожей фармакологией и показаниями:

Азитромицин

Препарат группы азалидов, представляющий собой модификацию макролида в сторону повышения устойчивости.

Особенности данного лекарственного средства:

  • Выпускается только в виде таблеток.
  • Имеет долгий период полувыведения, поэтому принимается раз в сутки.
  • Не эффективен против эритромицин-резистентных штаммов.
  • Немного шире сфера применения: также при болезни Лайма и мигрирующей эритеме.
  • Не такие тяжелые побочные эффекты.
  • Применяется в возрасте от 12-ти лет.

Эритромицин

Классическое средство семейства макролидов. Главное преимущество препарата — его хорошая изученность.

Другие особенности:

  • Выпускается в форме таблеток и мази – что очень удобно при лечении дерматологических поражений. Кроме того, мазь не всасывается в кровоток, поэтому разрешена в период беременности и лактации.
  • Шире область применения: используется также в офтальмологии, гинекологии и для профилактики послеоперационных осложнений.
  • Слабо выраженные побочные эффекты.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.