Таблетки эритромицин инструкция по применению

Фармакологическое действие и группа

Антибактериальный препарат из группы макролидов. В небольших количествах оказывает бактериостатический эффект, в достаточных – бактерицидный.

Эритромицин – классический препарат, положивший начало классу макролидов. Он известен с 1952 года, благодаря чему хорошо изучены все аспекты и особенности его воздействия.

Медицинский эффект достигается благодаря разрушению пептидных связей между аминокислотами и ингибированию производства белков патогенных бактерий.

К Эритромицину чувствительны микроорганизмы:

  • Грамположительные: стафилококки разных видов, в том числе золотистый, стрептококки (гемолитический, альфа-гемолитический и др.), пневмококки, бацилла антракса, коринобактерии.
  • Грамотрицательные: гемофильная палочка, гонококк, коклюшная палочка, бруцелла, легионелла.
  • Другие: микоплазмы, хламидии, трепонема, риккетсии, дизентерийная амеба, листерия.

Устойчивостью к антибиотику отличаются: кишечная палочка, псевдомонада, шигелла, сальмонелла и ряд других.

эритромицин состав и показанияУровень абсорбции высокий. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 4 часов с момента приёма, в моче и желчи содержание в разы выше. Связь с белками плазмы составляет до 90%, биодоступность – около 60%.

В наибольшем количестве накапливается во внутренних органах: селезенке, печени, почках.

Метаболизируется в печени, элиминирует преимущественно с желчью.

Состав и действующее вещество

Активный компонент – эритромицин.

Дополнительные вещества: поливинилпирролидон, кросповидон, стеарат кальция, тальк, крахмал.

Форма выпуска и показания к применению

Таблетки белого цвета без разделительной полосы. Дозировка 100, 250, 500мг.

Упакованы в контурные ячейки по 10шт.

Благодаря хорошей переносимости эритромицин — одно из первых профилактических средств (в том числе в педиатрии), предотвращающих развитие осложнений.

Показания к применению:

  • Отоларингология. Назначается при поражении ротоглотки различной тяжести: при катаральных и гнойных формах гайморита, синусита, ларингита, фарингита, а также при скарлатине и дифтерии.
  • Пульмонология. При острых и хронических формах трахеита, бронхита, пневмонии. Эффективность против соответствующих возбудителей позволяет использовать препарат для борьбы с коклюшем, легионеллёзом, листериозом, а также при кашле не выясненной этиологии.
  • Гинекология. В комбинации с гоновакциной для лечения гонореи и неосложненного хламидоза.
  • Офтальмология. Конъюнктивит новорожденных, трахома и другие инфекционные поражения органов зрения. Снимает отёк, быстро купирует очаг воспаления за счет хорошего распределения действующего вещества в секреторных жидкостях.
  • Дерматология. Справляется с легкими поражения эпидермиса: пиодермия различных форм, прыщи, ожоги разных степеней, гнойники, эритразма.
  • Гастроэнтерология. За счет максимальной концентрации эритромицина в желчи, он является наиболее эффективным антибиотиком для лечения холецистита.

Высокая активность в отношении дизентерийной амебы позволяет широко применять препарат для лечения дизентерии. Также в качестве заместительной терапии сифилиса (при аллергии на пенициллины) и в качестве основного лечения бруцеллеза.

Кроме того, препарат используется для профилактики осложнений при хирургических вмешательствах, в том числе в стоматологии.

Способ применения и дозировка

Применяется перорально.

Стандартная разовая доза для пациентов старше 14 лет составляет  250-500мг эритромицина (максимум 2г в сутки).

Детям от 3-х месяцев до 14 лет дозировку рассчитывают исходя из массы тела  по принципу 30-50мг/кг в сутки, младше 3-х месяцев – 20-40мг/кг в сутки. При тяжело протекающих инфекционных поражениях суточная доза для детей и взрослых может быть увеличена в два раза.

Минимальный курс лечения – 7 дней. Ранний отказ от приёма лекарства может привести к рецидиву заболевания вследствие выработки иммунитета у бактерий. Не следует принимать препарат дольше 14 дней.

Частные случаи дозировки:

Заболевание Дозировка Курс лечения
Взрослые Дети
Дифтерия 250мг 2р.д. 10-15 дней
Дизентерия амебного генеза 250мг 4р.д. 30-50мг/кг/сут 10-14 дней
Болезнь легионеров 500-1000мг 4р.д. 14 дней
Гонорея 1 этап: 500мг 4р.д. 3 дня
2 этап: 250мг 4р.д. 7 дней
ЛОР-заболевания 20-50мг/кг/сут 20-30мг/кг/сут 10-14 дней
Коклюш 40-50мг/кг/сут 5-14 дней
Хламидоз 500мг 4р.д. 7 дней

Условия хранения и побочные действия

Хранить в герметичной упаковке при температуре не более 25*С. Срок хранения – 2 года.

Побочные действия:

Эритромицин хорошо переносится пациентами. Нечасто возникают побочные реакции со стороны таких органов и систем:

Область недомогания Вероятность возникновения
Нечасто (менее 1%) Редко (менее 0,1%)
Желудок и кишечник Расстройство стула, рвота, понос, боли в эпигастральной области Псевдомембрамозное воспаление кишечника

 

Печень Кратковременное повышение выработки ферментов, панкреатит, желтуха, печеночная недостаточность
Кожный покров Различные виды сыпи, дерматит, крапивница Анафилактическая реакция
Иммунная система Суперинфекция (кандидоз, вагинит и т.п.)
Органы чувств Нарушение восприятия, обратимая глухота
Кровеносная система Понижение эозинофилов, тахикардия, мерцающая аритмия

При передозировке возрастает вероятность побочных явлений со стороны пищеварительной системы, возможна потеря слуха.

Противопоказания и применение с другими препаратами

эритромицин инструкцияГиперчувствительность к любому компоненту лекарства.

Гепатит в анамнезе.

Период кормления грудью.

Применение с другими препаратами:

Запрещено совместное применение терфенадина, линкомицина, астемизола, клиндамицина, колхицина (цизаприда), хлорамфеникола, лимозида – из-за высокого риска сосудистых спазмов и аритмии.

Не рекомендуется совместное назначение других бета-лактамных антибиотических средств (снижается их эффективность), а также циклоспорина (усиливается токсичность).

Повышает концентрацию в крови препаратов, расщепляющихся в печени. Увеличивает связываемость с белками дигоксина.

Снижает эффективность противозачаточных таблеток. 

Особенности применения

С осторожностью принимать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, склонным к сердечно-сосудистым заболеваниям, а также болевшим ранее желтухой.

Препарат запрещен к применению во время лактации, т.к. половина плазменной концентрации вещества обнаруживается в грудном молоке.

Употреблять эритромицин при беременности следует лишь в случае крайней необходимости, когда польза применения превышает возможные риски.

Несмотря на то, что до 20% эритромицина проходит плацентарный барьер, этого количества недостаточно для профилактики врожденного сифилиса.

Аналоги

Средства с похожей фармакологией и показаниями к применению:

Кларитромицин

Макролид, усиленный вариант эритромицина с более мощным бактерицидным эффектом. Некоторые особенности антибиотика:

  • Выпускается только в виде таблеток.
  • Оказывает значительный системный эффект, вызывая побочные различной тяжести, в том числе галлюцинации и тромбоз легочной артерии.
  • Применяется с 12-ти лет

Азитромицин

Антибиотик-азалид, созданный с помощью модификации макролидов в сторону повышения кислотоустойчивости. Важные нюансы препарата:

  • Долгий период выведения (до 72 часов), благодаря этому удобный режим приёма раз в сутки.
  • Среди прочих показаний – болезнь Лайма на ранней стадии.
  • Применяется с 12-летнего возраста.
  • Имеются побочные эффекты со стороны ЦНС: головокружение, астения и др.

Более подробно о грудном вскармливании и эритромицине в видео ниже:

Амоксиклав

Антибиотик класса пенициллинов. Обладает высокой стойкостью к бета-лактамазам. Особенности средства:

  • Выпускается в различных формах: таблетки, инфузия, суспензия.
  • Применяется, начиная с первого месяца жизни.
  • Слабо выраженные побочные эффекты.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.