Парапроктит, диета после операции

Содержание

Особенности питания и диеты при парапроктите

Особое питание требуется при наличии многих заболеваний кишечника. Не является исключением и парапроктит. Потребление той или иной пищи может привести как к улучшению, так и к ухудшению состояния больного.

Диета при парапроктите – это не строгое меню, а всего лишь ряд рекомендаций по питанию, следовать которым очень желательно каждому больному.

Рекомендации по питанию для больных парапроктитом

При хроническом и остром парапроктите питание, безусловно, важно. Людям, страдающим от данного заболевания, необходимо, прежде всего, исключить развитие запоров и добиться, чтобы каловые массы имели мягкую консистенцию, поскольку это исключит риск травмирования слизистой прямой кишки.

Достичь такого эффекта поможет питание. В рационе ежедневно должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой. К ним относятся разнообразие овощи и фрукты – тыква, брокколи, яблоки, вареная свекла, сухофрукты и т.д., полезен цельнозерновой хлеб, овсянка, гречневая и ячневая каша.

Пища, богатая растительными волокнами улучшает перистальтику кишечника.

Кроме этого следует пить как можно больше воды, необходимый минимум – это 1,5-2 литра. Частично ее объем можно заменить морсами, соками, травяными чаями. Прием достаточного количества жидкости способствует размягчению каловых масс и, следовательно, облегчает дефекацию.

Жесткая диета при парапроктите не нужна, для облегчения течения заболевания следует соблюдать некоторые рекомендации. А именно:

  1. Придерживайтесь принципов дробного питания – ешьте около 5 раз в день, небольшими порциями. Благодаря этому пищеварительная система будет подвергаться меньшей нагрузке и поэтому начнет лучше работать.
  2. Ешьте приблизительно в одно и то же время. Соблюдение режима существенно улучшает переваривание пищи. Кстати, это имеет большое значение не только при наличии заболевания, но и после удаления парапроктита.
  3. Ежедневно в один из приемов пищи (лучше в обед) принимайте жидкую пищу – бульоны, супы.
  4. Для приготовления супов используйте овощные бульоны. Рыбу, мясо или птицу варите отдельно и добавляйте уже в готовые блюда.
  5. Старайтесь ужинать легкими овощными блюдами.
  6. Употребляйте только нежирные сорта рыбы и мяса, курицу и индейку без кожи.
  7. Пищу желательно готовить на пару, запекать или отваривать.

От чего рекомендуется отказаться:

  • копченых, очень соленых, острых и пряных блюд;
  • мучного и сдобы;
  • наваристых рыбных и мясных бульонов;
  • жареной пищи;
  • жирного мяса;
  • алкоголя;
  • крепкого кофе, чая;
  • газированных напитков;
  • употребления мясных блюд на ужин.

Кроме этого нежелательно потребление пищи, способствующей задержке стула. К ней относится рис, белый хлеб, натуральное красное вино, какао, сушеная черника, блюда, имеющие вязкую консистенцию – протертые каши, слизистые супы.

Диета и особенности питания после операции

После хирургического лечения парапроктита больному также необходимо следить за своим рационом. Особенно важно придерживаться диеты в первые 2 дня. Есть больной может начинать только через несколько часов, после оперативного вмешательства. Точное время будет зависеть от его состояния.

Диета после парапроктита довольно жесткая. Ее основная задача – нормализовать стул, поэтому из меню исключаются любые продукты, способные этому помешать.

Прежде всего, нужно отказаться от еды, провоцирующей запоры и метеоризм – винограда, риса, капусты, белого хлеба, бобовых, редиса и редьки. Кроме них запрет налагается на слишком соленые, пряные, острые блюда, жареное, жирное копчености.

Не лучшим образом на самочувствии больного могут сказаться свежие фрукты и овощи, поэтому от их употребления также стоит воздержаться.

Питание после операции должно быть максимально щадящим. Рацион следует составлять только из легкой, хорошо усваивающейся пищи.

В первые два дня разрешено потреблять следующие продукты:

  • овощные бульоны;
  • паровой омлет;
  • вареное нежирное мясо, но только в перетертом виде;
  • вареную или приготовленную на пару рыбу, нежирных сортов;
  • отварная натертая свекла;
  • приготовленные на пару котлеты или тефтели;
  • каши;
  • овощные супы.

Для исключения запоров, которые способны привести к осложнениям, дополнительно рацион можно обогатить обезжиренным кефиром, морсами, натуральными йогуртами, морковным соком. Хорошим послабляющим действием обладают сухофрукты, особенно чернослив. Для размягчения кала достаточно съедать в день около шести плодов. Также важно употреблять не менее двух литров воды в сутки.

На третий день после удаления парапроктита больной может начинать постепенно вводит в меню, ранее запрещенные продукты. Но это не означает, что можно есть абсолютно все.

В течение всего послеоперационного периода, желательно следить за своим рационом, по-прежнему избегать продуктов, способных вызвать запоры и есть больше пищи, улучшающей перистальтику и размягчающую кал.

Таким образом риск травмировать прооперированные области сведется к минимуму.

Некоторым пациентам может потребоваться специальное питание после парапроктита. Например, корректировка рациона понадобиться тем, кто предрасположен каким-либо нарушениям стула.

Так людям, страдающим от запоров, нужно обогатить рацион продуктами, богатыми клетчаткой, кисломолочными продуктами, сухофруктами. Тем, у кого часто возникают поносы, стоит ограничить потребление фруктов и овощей (особенно сырых), пищи, способствующей газообразованию.

Особое питание может потребоваться больным с сахарным диабетом. В этом случае нужно свести потребление углеводов к минимуму.

Каждый человек индивидуален, поэтому на один и тот же продукт организм разных людей может реагировать по-разному. Чтобы исключить неприятные последствия и свести к минимуму риски развития осложнений, выбор диеты стоит доверить лечащему врачу. Только он сможет посоветовать оптимальный рацион и дать правильные рекомендации по питанию.

Рекомендуем почитать

Источник: https://gemor.guru/paraproktit/dieta-pri-paraproktite.html

Диета при парапроктите: особенности питания больных

377 просмотров

Любые заболевания ЖКТ, в том числе и парапроктит, требуют соблюдения определенных рекомендаций по питанию. Употребление неподходящих продуктов может усилить неприятные симптомы болезни.

В то же время при корректировке рациона и исключения из него ряда продуктов, можно добиться улучшения самочувствия больного и ускорить выздоровление. Особенно важна диета при парапроктите в послеоперационном периоде.

О том, как нужно питаться людям, страдающим от парапроктита, и тем, кто перенес операцию для его лечения, читайте в статье.

:

Для чего соблюдать диету?

Парапроктитом называется патологическое состояние, при котором воспаляется жировая клетчатка прямой кишки. Эта патология считается достаточно распространенной, ее диагностируют практически в 30% случаев всех обращений к проктологам. Болезнь поражает в основном, взрослое население. Парапроктит у младенцев диагностируется крайне редко, хотя такие случаи также возможны.

Единственным эффективным методом лечения парапроктита считается операция. При острых симптомах болезни ее проводят в экстренном порядке, откладывать ее нельзя.

Если заболевание было обнаружено в подостром периоде, когда в стенке кишки протекает воспалительный процесс и имеется уплотнение, в течение 1-3 недель может проводиться консервативное лечение.

При улучшении самочувствия больного консервативная терапия продолжается до того момента, пока не разовьется очередное обострение, требующее хирургического вмешательства.

Если лечение острого парапроктита не было проведено своевременно, болезнь переходит в хроническую форму. Периодически у больного могут возникать обострения симптоматики.

И при остром, и при хроническом парапроктите питание играет важную роль. Людям, у которых диагностирована болезнь, важно иметь регулярный стул. Кроме того, каловые массы должны иметь мягкую консистенцию, чтобы при их проходе по прямой кишке не происходило травмирования слизистой пораженного органа. Эти задачи можно решить, соблюдая диету.

В послеоперационном периоде, когда заболевание прямой кишки устраняют хирургическим путем, придерживаться диеты также очень важно.

Главной задачей диеты в восстановительном периоде является налаживание стула и профилактика возникновения диспепсических явлений: вздутия живота, спазмов в кишечнике, проблем с аппетитом и пищеварением.

Чтобы добиться этого, в рацион нужно включать продукты, которые легко усваиваются организмом. Кроме того, питание в послеоперационном периоде должно обеспечивать организм энергией и микронутриентами, необходимыми для его восстановления.

Читайте: в чем причины отрыжки после еды.

Рекомендуем узнать, чем опасна пенетрация язвы желудка.

Особенности диеты при парапроктите

Как таковой специально разработанной диеты при парапроктите не существует. Рекомендации диетологов для больных парапроктитом основаны на принципах правильного питания.

Специалисты советуют придерживаться режима приема пищи, кушать 4-5 раз в день в примерно одно и то же время суток ежедневно. Основа рациона должна быть представлена диетическими, низкокалорийными блюдами.

Среди особенностей диеты, рекомендуемой при парапроктите, можно назвать следующие принципы:

  • между приемами пищи нужно делать примерно одинаковые промежутки времени (2-3 часа);
  • ежедневно нужно стараться кушать первые блюда (супы, борщи, бульоны);
  • перед сном порции пищи нужно делать минимальными, чтобы не нагружать желудок во время отдыха;
  • продукты в рационе должны быть обезжиренными или с низким содержанием жира, к примеру, при выборе мяса нужно отдавать предпочтение диетическим видам, таким как индейка, кролик или перепелка, а не свинина, баранина;
  • выбирая способ приготовления продуктов, рекомендуется остановиться на варке, тушении, запекании, отказавшись от жарки на масле и во фритюре;
  • из меню важно исключить блюда, сложные для переваривания: пряное, острое, жирное, копченое, маринованное, сладкое (стоит отказаться от грибов, кукурузы и других «тяжелых» для желудка продуктов);
  • для приготовления первых блюд рекомендуется использовать вторичный бульон или заменить его на овощной, в таком случае блюдо будет меньше стимулировать секрецию пищеварительных соков;
  • важно пить не менее 1,5 литра воды в сутки;
  • в меню должно быть много продуктов, содержащих клетчатку, так как ее наличие в рационе обеспечивает регулярную дефекацию;
  • из меню нужно исключить все продукты, способные закреплять стул;
  • перекусы на ходу, еда всухомятку, фаст-фуды являются табу при парапроктите, так как они провоцируют проблемы с пищеварением;
  • от алкогольных напитков нужно отказаться (от курения тоже).

Список продуктов, запрещенных при парапроктите

К запрещенным к употреблению продуктам относятся:

  • мучное, особенно свежая выпечка, белый хлеб;
  • наваристые бульоны из мяса или рыбы;
  • копчености;
  • свинина, баранина, сало;
  • черный чай, кофе, какао;
  • газировка, энергетики;
  • спиртные напитки;
  • бобовые (фасоль, горох, нут, чечевица);
  • белокочанная капуста (вызывает сильное вздутие у многих людей);
  • рис в любом виде;
  • черника;
  • слизистые супы, вязкие каши;
  • шоколад, сахар;
  • кефир, изготовленный более 3х дней назад.

Что должно быть в рационе питания?

Чтобы предотвратить проблемы со стулом и обеспечить эффективную работу кишечника, в меню нужно включать следующие продукты и блюда:

  • отварную свеклу, морковь, тыкву;
  • свежие помидоры, огурцы, зелень;
  • кисломолочные продукты: кефир, творог, ряженку, неострый сыр, сметану;
  • мясо нежирных видов;
  • маложирную рыбу и морепродукты;
  • ржаной хлеб;
  • гречку, перловку, пшено;
  • квашеную капусту;
  • яйца;
  • отвары из шиповника, мяты, ромашки;
  • зеленый чай;
  • морсы, компоты.

Как питаться после операции?

Диета после операции, проводимой для лечения парапроктита, особенно важна в первые дни восстановительного периода. Сразу же после того как пациент отойдет от наркоза, кушать ему нельзя. Определить, как скоро можно принимать пищу, должен врач. Зачастую, нужно выждать 2-3 часа.

Рекомендуем узнать, как подготовиться к ректороманоскопии.

Читайте: какие симптомы указывают на парез желудка.

Узнайте, как сделать Регидрон в домашних условиях.

В дальнейшем меню составляется таким образом, чтобы в нем не было продуктов, провоцирующих проблемы с дефекацией. Все продукты, обладающие скрепляющим эффектом, нужно исключить из рациона. Запрещенными также являются блюда и напитки, способствующие газообразованию в кишечнике и вздутию живота. Пища должна быть легкой и диетической. В первые дни после операции разрешается употреблять:

  • омлет, приготовленный на пару;
  • овощной бульон;
  • отварное куриное филе, суфле из мяса курицы, индейки или кролика;
  • паровую рыбу с низким содержанием жира (хек, палтус, минтай, щука);
  • гречневую, овсяную кашу;
  • овощные пюре;
  • свежий кефир, натуральный йогурт;
  • морс, компот из сухофруктов, чистую воду.

После операции стул пациента должен быть налажен в течение первых 3х дней. Если этого не удается добиться с помощью питания и правильного питьевого режима, прибегают к приему лекарственных препаратов, оказывающих слабительное действие.

Постепенно, по мере улучшения самочувствия, меню расширяют, переходя к привычному рациону. Однако исключить вредные продукты и напитки из меню не помешает и при полном восстановлении организма. Правильное питание является эффективной профилактикой многих заболеваний пищеварительного тракта.

Источник: https://ProZKT.ru/diety-i-pitanie/pitanie-pri-paraproktite.html

Питание при парапроктите

Источником парапроктита служат болезнетворные бактерии, провоцирующие воспаление параректальной ткани. Диета при парапроктите облегчит течение болезни и подготовит путь к выздоровлению. Но для достижения результата к вопросу питания при этом заболевании нужно отнестись серьезно и ответственно.

Общие принципы диеты при парапроктите

Диетическое питание поможет предотвратить развитие абсцесса анального отверстия. Диета при этом заболевании должна соответствовать основным правилам здорового питания.

Питаться следует по определенно установленному режиму, включив в свой рацион полезную пищу и ограничив употребление еды, раздражающей пищеварительную систему.

Ниже представлены основные рекомендации для диеты.

  • Кушать нужно 4—5 раз в сутки в конкретно назначенное время.
  • Пить много жидкости, не менее 6-ти стаканов в день, особенно воды. Это способствует разжижению каловых масс, что облегчит процесс опорожнения.
  • Обед обязательно должен состоять из первого горячего блюда.
  • Чаще и побольше есть фрукты, овощи, ягоды. Они по большей мере состоят из клетчатки, которая улучшает моторную функцию желудка.
  • Еда на скорую руку вроде бутербродов или бургеров, не должна быть даже перекусом, поскольку забивает кишечник и способствует образованию запоров.
  • Временно стоит отказаться от продуктов, которые оказывают скрепляющее действие.
  • Поменьше употреблять пищу с высоким содержанием сахара, так как его избыточное присутствие в желудочно-кишечном тракте вызывает газообразование.

Что можно есть пациентам?

В диетическом питании должны преобладать:

В рацион больных нужно включить квашеную капусту.

  • квашеная капуста;
  • морковь в любом виде;
  • томаты, огурцы, редиска;
  • репчатый и зеленый лук, шпинат;
  • вареная свекла;
  • плоды деревьев и кустарников;
  • молокопродукты;
  • маложирные пропаренные мясные и рыбные блюда;
  • черный хлеб;
  • легкие супы;
  • зерновые крупы (кроме риса);
  • фруктово-ягодные и травяные отвары;
  • настои из чернослива, брусники и шиповника.

Запретные продукты

Продукты, которые не стоит употреблять, перечислены ниже:

  • рис и манка;
  • крепко заваренный чай, кофе, какао;
  • шоколад;
  • мучные изделия, в т. ч. и макароны;
  • овсяные хлопья;
  • острое, копченое, кислое, жирное;
  • хлеб из белой муки;
  • жирная еда;
  • пища быстрого приготовления;
  • спиртное.

Приблизительное питание при парапроктите на 7 дней

Дни недели Приемы пищи Рекомендуемые блюда
Понедельник Завтрак Отварная свекла с гречкой
Обед Суп из грибов, отварное куриное мясо
Полдник Фруктов-ягодный салат
Ужин Оладьи из творога с чаем
Вторник Завтрак Запеченная рыба, томаты и огурцы, травяной чай
Обед Суп из цветной капусты, котлеты на пару с перловой кашей
Полдник Чернослив и курага
Ужин Тушеные баклажаны, фруктовый чай
Среда Завтрак Овощная нарезка с запеченным говяжьим мясом
Обед Борщ без мяса, жаркое, взвар
Полдник Яблочно-морковный фреш
Ужин Молоко с пряниками
Четверг Завтрак Яичница с томатами и свежим перцем, ягодный напиток
Обед Уха, овощное соте
Полдник Овсяное печенье с настоем шиповника
Ужин Ячневая каша, овощная нарезка
Пятница Завтрак Творожная запеканка с добавлением изюма, компот
Обед Рассольник, запеченное куриное мясо с овощами
Полдник Молочно-фруктовый коктейль
Ужин Тушеные овощи, травяной чай
Суббота Завтрак Каша гречневая с молоком
Обед Суп из брокколи на легком мясном бульоне, голубцы с гречкой и грибами, чай
Полдник Творожно-ягодная масса
Ужин Винегрет
Воскресенье Завтрак Омлет с овощным салатом, взвар
Обед Гречневый суп, рыба, запеченная с овощами, настой шиповника
Полдник Фруктово-ягодный салат
Ужин Сырники с компотом

Диета после операции

После операции парапроктит может вернуться обратно. Но во избежание повтора болезни, пациенту нужно усиленно следить за состоянием прооперированного участка тела, внимательно и осторожно подбирать продукты питания и выполнять рекомендации врача. Крайне важно соблюдать диету в постоперационный период.

После хирургического вмешательства в области прямой кишки кушать пациенту разрешается только по истечении определенного времени.

Сначала после операции разрешена только вода.

Поначалу разрешено пить только воду. Желательно, чтобы диета после парапроктита в первые дни была еще более щадящей, нежели в период течения болезни. Следует повременить с употреблением свежих плодов, жаренного, сладостей. При расстройствах желудка не стоит употреблять продукты, вызывающие метеоризм.

До нормализации стула не кушать жирную пищу. После парапроктита желательно кушать нежирные продукты, измельчив их перед употреблением на терке или в блендере. Предпочитать лучше отварной способ приготовления пищи. Также нужно следить за состоянием стулом.

Если присутствуют запоры, стоит включить в рацион:

  • молокопродукты;
  • сушеные фрукты;
  • злаковые и бобовые культуры;
  • продукты, состоящие из пищевых волокон, что благотворно повлияет на перистальтику кишечника.

Народная терапия

Среди народного лечения есть немалое количество полезных и благотворных средств. Но перед их применением необходимо согласовать этот вопрос с лечащим врачом. Противовоспалительным действием обладает сок из красной рябины. Она препятствует образованию газов и выступает хорошим слабительным.

Отвары из сушеных листьев ромашки, шалфея являются хорошими антисептиками. Пить их можно по полчашки в день. Также для профилактики парапроктита стоит пить чаи из полевых трав. Для безопасности приобретать их лучше в аптеке.

Такие чаи можно делать из листьев подорожника, тысячелистника, зверобоя, чистотела, базилика, корня алтея.

Источник: https://EtoGemor.ru/pararektalnyj-abscess/dieta-pri-paraproktite.html

Парапроктит после операции, острая и хроническая форма

Распространенное проктологическое заболевание парапроктит, после операции требует к себе особого внимания и длительной реабилитации.

При несоблюдении всех рекомендаций специалиста возможен рецидив болезни, приводящий к повторному оперативному вмешательству.

Следует разобрать подробно, что представляет собой парапроктит, причины и механизм его образования, основной способ борьбы с патологией, лечение в послеоперационный период.

Причины образования и механизм развития парапроктита

Парапроктит представляет собой серьезное воспалительное заболевание, поражающее ткани, граничащие с прямой кишкой. Чаще всего указанной болезни подвержены мужчины 30-50 лет. По своей распространенности парапроктит пропускает вперед лишь колит, геморрой, анальные трещины.

Основная причина возникновения указанного заболевания — проникновение болезнетворной микрофлоры смешанного типа в ткани анальной или прианальной области. Его возбудителями часто является сочетание стрептококков, стафилококков с протеем и кишечной палочкой.

Факторами, способствующими формированию гнойника в параректальной зоне, можно считать:

  • плохую личную гигиену;
  • различные микротравмы и болезни в области заднего прохода;
  • атеросклероз, сахарный диабет;
  • оперативное вмешательство на прямой кишке;
  • плохой иммунитет;
  • неправильное питание и алкоголь;
  • запоры и поносы;
  • поднятие тяжестей.

На анатомической линии между прямой кишкой и анальным каналом располагаются специальные углубления — морганиевы крипты, в которые выводятся протоки анальных желез. Инфекция практически всегда начинает свое распространение с морганиевых крипт, служащих своеобразным рассадником патологической микрофлоры, в тканевые структуры.

Прямая кишка человека окружена различными тканями:

  • тазово-прямокишечной;
  • подвздошно-прямокишечной;
  • позадипрямокишечной;
  • подслизистой;
  • подкожной.

При проникновении болезнетворной микрофлоры в любую из перечисленных тканей может развиться указанная патология. Пути проникновения инфекции различны:

  • гематогенный;
  • лимфатический;
  • через повреждения слизистой ткани прямой кишки;
  • через анальный канал.

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Острый парапроктит возникает впервые и проявляется внезапным образованием гнойника в одной из жировых тканей рядом с прямой кишкой. Для хронического вида болезни характерно длительное течение с образованием свища. Можно рассмотреть симптоматику острой и хронической форм парапроктита.

Симптоматика острого и хронического парапроктита

Острый парапроктит характеризуется внезапным и ярким проявлением. Болезнь развивается быстро, за 2-3 дня. Гнойник может возникнуть подкожно или глубоко внутри.

Первыми симптомами острой формы указанного заболевания являются:

  • резкая нарастающая боль в заднем проходе, усиливающаяся при движении, мочеиспускании или дефекации;
  • покраснение кожи возле анального отверстия;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • слабость;
  • головная боль.

При несвоевременном обращении к врачу или безграмотно проведенном лечении из-за высокой интоксикации организма, возникшей вследствие обширно распространившейся инфекции, больной может погибнуть.

Хронический парапроктит обычно формируется из недостаточно хорошо пролеченной острой формы заболевания или при самопроизвольном вскрытии гнойника. Особенностью протекания указанной формы болезни считается образование анального свища из-за неполного рубцевания ткани. Другими симптомами, характеризующими хронический парапроктит, являются:

  • притупленные болевые ощущения, усиливающиеся при натуживании;
  • гнойные выделения из ануса;
  • зуд в зоне промежности;
  • деформация анальной зоны;
  • умеренное повышение температуры тела;
  • снижение аппетита;
  • общее недомогание.

Отмечается волнообразность течения хронической формы заболевания: периоды обострения сменяются ремиссией. Важно отметить, что анальные свищевые ходы самостоятельно исчезнуть не могут и требуют безотлагательного лечения с целью недопущения развития опасных осложнений.

При несвоевременном обращении к специалисту гнойные воспалительные процессы могут широко распространиться в тазовой области больного. Грозным осложнением парапроктита надо считать гнойное расплавление стенок прямой кишки, уретры.

Гнойное содержимое может попасть в брюшную полость, забрюшину, во влагалище у женщин. У больного происходит выделение гноя и крови из прямой кишки и влагалища.

В этом случае существует реальная угроза жизни больного и требуется срочное оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение парапроктита

Для определения точного диагноза и назначения правильного лечения проводится диагностика парапроктита. Выявить болезнь на любом этапе развития позволят следующие обследования:

  • наружный осмотр;
  • пальцевое прощупывание прямой кишки;
  • гинекологический осмотр для женщин;
  • урологический осмотр для мужчин;
  • ультрасонография;
  • ректороманоскопия.

Инструментальные методы исследования для диагностики парапроктита применяются в исключительных случаях из-за повышенной болезненности в области заднепроходного отверстия.

Единственным эффективным способом лечения парапроктита является операционное вмешательство, при котором хирургическим путем производится вскрытие гнойника, эвакуация гнойного содержимого, иссечение поврежденных тканей, полное удаление свища. Операция считается неотложной и выполняется сразу же после постановки диагноза. Острый и хронический парапроктит оперируют под общим наркозом в специализированном проктологическом отделении медицинского учреждения.

Существует несколько видов подобных операций. В зависимости от стадии болезни и состояния больного лечащий врач выбирает подходящий вид оперативного вмешательства. Среди них получили распространение:

  • сфинктеротомия;
  • лигирование;
  • полное иссечение анального свища.

Эффективно излечивает острый парапроктит радикальное оперативное вмешательство по вскрытию абсцесса, его дренированию, удалению гнойного хода и пораженной крипты.

При хронической форме заболевания после проведения операции часто возникают повторные нагноения. Рецидив болезни связан с сохранением свищевого хода. В этом случае потребуется повторное хирургическое вмешательство по удалению свища.

Правильная послеоперационная реабилитация играет важную роль в выздоровлении больного.

Лечение парапроктита в послеоперационный период

Забыть навсегда про парапроктит, лечение после операции которого обязательно, поможет четкое выполнение всех предписаний специалистов. Послеоперационное лечение указанной болезни включает в себя:

  • медикаментозную терапию;
  • обработку шва;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диетическое питание.

В зависимости от состояния больного его пребывание в стационаре может исчисляться несколькими днями или неделями. Послеоперационная рана сразу после анестезии начинает сильно болеть.

В этот период врач назначает обезболивающие препараты, при необходимости — системные антибиотики и слабительные средства. При новом нагноении раны возможно повторное хирургическое вмешательство.

Повысить иммунитет помогут общеукрепляющие препараты, полноценное правильное питание и свежий воздух.

На рану после хирургических манипуляций накладывается стерильная повязка, которая на следующий день меняется на новую. Перевязывание раны производится ежедневно на протяжении 3-4 недель, до полного ее заживления. Для обработки раны применяются антисептики (Хлоргексидин, Бетадин), антибактериальные мази (Фузимет, Левомеколь).

Во время указанных процедур присутствует врач, который оценивает состояние послеоперационного рубца и корректирует дальнейшее лечение.

Значительно ускорить послеоперационное восстановление помогут физиотерапевтические процедуры.

Для усиления регенеративных процессов в тканях индивидуально для каждого больного применяется воздействие ультрафиолетового излучения, микроволн или ультравысоких частот.

После выписки из стационара прооперированный должен и дома придерживаться основных рекомендаций своего лечащего врача. После каждого опорожнения кишечника следует принимать сидячие ванночки с добавлением лекарственных заживляющих трав. После чего рану необходимо высушивать и накладывать на нее повязку с использованием антисептических средств и антибактериальных мазей.

Диетическое питание при парапроктите после операции, профилактика

Важным моментом в реабилитационный период является правильное питание и восстановление нормального стула. В следующие 2-3 дня после операции должна произойти нормализация стула. В противном случае делаются очистительные клизмы.

Первый прием пищи должен состояться через несколько часов после операции. Важно, чтобы пища была щадящей и легкоусвояемой, способной к легкому опорожнению. Для скорого заживления послеоперационной раны не должно быть сильного натуживания, твердого кала, запоров. Категорически запрещено употреблять в пищу жареные, сладкие, соленые, острые, газообразующие продукты и алкоголь.

Диетическое питание весь реабилитационный период должно состоять из вязких каш на воде, отварного мяса, рыбы, приготовленной на пару, печеного яблока, омлета. Свежие овощи и фрукты кушать не разрешается.

Список желательных для употребления продуктов должен утвердить врач. Бороться с запорами помогут сухофрукты (курага, чернослив), натуральные йогурты, кефир, морсы. Следует наладить правильный питьевой режим, выпивать не менее 1,5 л чистой негазированной воды в сутки.

Восстановительный период, в течение которого следует придерживаться строгой диеты, может длиться до 3-4 месяцев. После этого при условии успешного заживления раны и с согласия врача можно постепенно переходить на привычное питание.

Легче не допустить развития заболевания, чем впоследствии его лечить. Это высказывание в полной мере относится и к парапроктиту, неприятному проктологическому заболеванию, известному своими рецидивами и осложнениями.

Профилактика парапроктита и предупреждение рецидивов включает в себя:

  • укрепление иммунитета;
  • коррекцию сосудистых нарушений (атеросклероза, сахарного диабета);
  • устранение очагов хронической инфекции;
  • нормализацию работы желудочно-кишечного тракта, исключая запоры и поносы;
  • своевременное лечение заболеваний прямой кишки (геморроя, анальных трещин);
  • правильное питание;
  • исключение вредных привычек, таких как употребление алкоголя и табакокурение.

Следует внимательно относиться к своему здоровью и при возникновении первых признаков какого-либо заболевания обращаться к специалисту.

Заключение по теме

Таким образом, парапроктит в проктологии считается непростым заболеванием, для борьбы с которым требуется много сил со стороны специалистов и со стороны больного.

Нарушение врачебных рекомендаций в период восстановления после операции приводит к повторному оперативному вмешательству.

Правильное питание, здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачу — вот основные принципы недопущения формирования парапроктита.

Источник: http://MedOperacii.ru/raznoe/paraproktit-do-i-posle-operacii/.html

Парапроктит

Это это острое воспаление параректальной клеточной ткани. Примерно 30% всех заболеваний прямой кишки приходятся именно на него. В большинстве случаев парапроктит вызывается полимикробной флорой.

Во время инокуляции гнойного содержимого обычно обнаруживаются стафилококки, кишечная палочка, грамположительные и грамотрицательные палочки.

Как правило, начинается болезнь резко, и сопровождается ярко выраженными симптомами, неприятными ощущениями, сильной болью. Требует срочного и безотлагательного лечения.

Причины, которые провоцируют возникновение парапроктита

Причиной парапроктита является инфекция, которая, попадая в мягкие ткани, расположенные вокруг заднего прохода, вызывает воспаление и абсцессы.

Инфекция проникает через раны, вызванные поносом или запором, геморроем, анальными травмами. Порой точную причину возникновения болезни у конкретного человека установить достаточно сложно.

Травмировать кишечник может даже случайно проглоченная косточка или яичная шкарлупа, которая выходит вместе с фекалиями.

Среди других распространенных причин парапроктита медики также называют следующие:

  • расширение и воспаление геморроидальных вен;
  • анальная трещина;
  • воспалительные заболевания прямой кишки и других частей кишечника;
  • расстройства стула (диарея, запор);
  • иммунодефицит;
  • хронические воспаления в любой системе организма.

Виды парапроктита

В зависимости от локализации, существует несколько классификаций болезни.

  1. 1Подкожный парапроктит. Гнойник появляется прямо под кожей, признаки заболевания заметны даже просто при осмотре, это наиболее распространенный тип болезни.
  2. 2Подслизистый парапроктит. Гнойный парапроктит возникает в прямой кишке под слизистой оболочкой.
  3. 3Ишиоректальный. Воспаление распространяется на мышцу, которая отвечает за подъем ануса.
  4. 4Пельвиоректальный. Воспаление распространяется на мышцы подъема ануса и воздействует через нее на тазовые мышцы. Из-за широкого распространения, этот тип парапроктита является наиболее опасным.

Кроме того, воспаление может быть глубоким или поверхностным.

Симптомы парапроктита

Это заболевание начинается внезапно и характеризуется бурным клиническим проявлением. Вот общие симптомы, которые могут появиться в первые часы после начала заболевания:

  • боли вокруг прямой кишки и заднего прохода. Боль может проникать в область паха и промежности, а также в брюшную полость; во время дефекации она усиливается.
  • частые и ложные позывы к дефекации, но возможен и запор.
  • болезненное мочеиспускание;
  • признаки интоксикации, такие как лихорадка, слабость, бледность, потеря аппетита и головокружение, температура может повышаться до 39 градусов.

Эти симптомы проявляются во всех видах парапроктита и не зависят от его локализации. Однако каждый тип патологии развивает свои собственные типичные симптомы, которые помогают определить, где именно возникло воспаление.

При подкожном парапроктите, когда абсцесс расположен вблизи ануса под кожей, симптомы наиболее заметны: болезненное набухание в анусе, с покраснением кожи над ним.

Боли постепенно увеличиваются, приобретая интенсивный пульсирующий характер, принося огромный дискомфорт при сидении, дефекации. Эти процессы сопровождаются сильной болью.

Эта форма абсцесса является наиболее распространенной.

Подслизистый абсцесс расположен под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомы такого типа расположения похожи на подкожный абсцесс, но боли и изменения кожи менее выражены.

При ишеоректальном абсцессе гнойный очаг расположен над мышцей, которая поднимает задний проход.

Из-за глубокого абсцесса местные симптомы более расплывчаты: тупая пульсирующая боль в области таза и прямой кишки, которая усиливается во время дефекации.

Покраснения кожи, отек возникает через 5-6 дней после возникновения боли. Общее ощущение тяжелое: температура может подняться до 38 градусов, наблюдается выраженная интоксикация.

Наиболее трудным считается пельвиоректальный абсцесс.

Это редкая форма острого абсцесса, когда гнойный очаг располагается над мышцами, которые образуют тазовый пол, от брюшной полости он отделен тонким слоем брюшины.

Начало заболевания сопровождается высокой температурой, ознобом, болью в суставах. Местные симптомы: боль в тазобедренном суставе и брюшной полости. Через 10-12 дней боль усиливается, происходит задержка стула и мочи.

У некоторых людей диагностируется изолированный некротический парапроктит. Эта форма характеризуется быстрым распространением абсцесса, сопровождающимся обширным некрозом мягких тканей и требующим их удаления, после чего остаются крупные шрамы, требующие вмешательства пластического хирурга.

Парапроктит у детей

Чаще всего парапроктит встречается у людей старше 20 лет, однако дети также находятся в категории риска. Симптомы у детей такие же, как у взрослых пациентов, однако диагностировать болезнь сложнее, так как малыши не всегда могут описать, что именно их тревожит.

Родители должны обратить особое внимание на лихорадку, частые выкрики младенца, особенно во время дефекации, и запор. Как правило, дети страдают от подкожного парапроктита, следовательно, кожа вокруг заднего прохода красная и опухшая.

Причины образования парапроктита у детей:

  • аномалии желез в прямой кишке;
  • снижение иммунитета;
  • воспаления кишечника и дыхательной системы;
  • кишечный дисбиоз.

Осложнения при парапроктите

Если гнойный парапроктит не прорывается вовремя, могут возникнуть опасные осложнения:

  • гнойное образование может повредить стенки кишечника и стенки влагалища у женщин;
  • при подкожной локализации разрушение абсцесса может быть внешним, что приводит к дополнительным инфекциям;
  • повреждение жировых тканей в области таза;
  • повреждение мочеиспускательного канала, вызванное его гнойным инфильтратом;
  • перитонит из-за быстрого распространения воспаления на брюшную полость;

Послеоперационный период также может быть сложным. Даже если хирург соблюдает все правила хирургического вмешательства, могут появиться кровотечения, инфекционные осложнения и другие послеоперационные проблемы.

Профилактика парапроктита

Никаких специальных превентивных мер для этого заболевания не существует. Необходимо своевременно и правильно лечить все ректальные расстройства. Не стоит игнорировать хронические инфекции других систем организма.

Очень важна надлежащая интимная гигиена.

Необходимо регулярно посещать врача для профилактического обследования, и не затягивать поход к специалисту, когда организм начинает подавать тревожные признаки: боли, дискомфорт, слабость и т.п.

Диагностика

Диагноз «парапроктит», как правило, ставится на основе изучения клинической картины, а также после проведения пальцевого исследования прямой кишки. При таком осмотре медик в специальных перчатках вводит палец в задний проход, и легко ощупывает стенки прямой кишки. При этом пациент может лежать на боку или на спине, в гинекологическом кресле. Этого чаще всего вполне достаточно.

В редких случаях, особенно при очень запущенных или осложненных формах болезни, назначается инструментальное обследование при помощи ректоскопии (эндоскопическое обследование) или ультрасонографии (введение ультразвукового датчика в прямую кишку).

Лечение парапроктита в официальной медицине

Острый парапроктит является неотложным заболеванием и требует хирургического лечения.

Анестезия играет очень важную роль в лечении острого парапроктита. Операция проводится под общей анестезией, и врачи должны сделать мышцы пациента максимально расслабленными. Операция при парапроктите требует соблюдения некоторых важных правил для удаления гнойного воспаления:

  • разрез абсцесса;
  • дренирование абсцесса;
  • обнаружение пораженного участка кишечника и его удаление.

Порой неопытные врачи выполняют только разрез и дренирование абсцесса для лечения парапроктитов, что может привести либо к рецидиву, либо к анальным свищам.

Во время послеоперационного периода пациент должен принимать антибиотики для предотвращения рецидивов парапроктита. Они также предотвращают заражение других систем организма и осложнений в виде сепсиса или перитонита.

Во время периода восстановления очень важно соблюдать надлежащую интимную гигиену. Ректальную область подмывают два раза в день утром и вечером и после каждой дефекации для предотвращения инфицирования послеоперационной раны.

Во время парапроктита стоит придерживаться принципов правильного питания. Нужно кушать небольшими порциями приблизительно по 4-5 раз в день. Желательно придерживаться следующих простых рекомендаций в питании:

  1. 1Пить по 1,5 литра жидкости в день. Прекрасно подходит вода, чай, кефир или ряженка, травяные чаи, морсы. А вот от газировки, особенно сладкой – лучше на время болезни отказаться.
  2. 2Очень полезны фрукты и овощи, так как они содержат клетчатку. Нужно кушать кабачки, свеклу, яблоки, тыкву, бананы. Они помогают сформировать более мягкие каловые массы, которые не будут травмировать стенки кишечника и пораженные участники.
  3. 3По крайней мере раз в день нужно кушать горячую пищу – такую, как легкий суп и ли бульон.
  4. 4На ужин лучше скушать что-то легкое или выпить йогурт. Есть углеводы или белки не стоит.

Средства народной медицины при парапроктите

  • Эффективным способом для устранения неприятных, болезненных ощущений, является ванночка на основе соли и соды. Нужно закипятить 5 литров воды, остудить ее, чтобы она стала теплой, а потом растворить по 1 столовой ложки соли и соды. Жидкость нужно процедить через марлю, а потом принимать ванночку.

    Сидеть в ней рекомендуется по 10 минут, курс составляет 15 таких процедур.

  • Еще одна ванночка при хроническом парапроктите готовится на основе мумие. 10 таблеток нужно растворить в стакане воды, хорошо размешать, процедить, добавить в 5 литров теплой воды и тоже сидеть по несколько минут.

  • Спринцевание настоем календулы. Приготовить его достаточно просто. Нужно замочить 20 грамм свежих цветков, залить стаканом кипятка, дать настояться два часа, а затем впрыскивать клизмочкой. Край ее рекомендуется обработать маслом или кремом.
  • Ягоды рябины оказывают мягкий слабительный эффект.

    Из них надо выжать сок – приблизительно полстакана, и выпивать понемногу 3 раза в день перед едой. А из оставшейся мякоти можно сделать компресс, и прикладывать его к заднему проходу.

Во время парапроктита стоит полностью отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, острой и жирной пищи, булочек, сладостей, газированных напитков. Они служат для кишечника сильными раздражителями.

Также стоит исключить из рациона фаст-фуд, «сухомятку». Нельзя кушать пищу, которая задерживает стул. К ней относятся протертые и слизистые каши и супы. Особенно не рекомендуется есть разваренный рис или овсянку, пить кисели, крепкий чай, какао.

Источник: https://edaplus.info/feeding-in-sickness/paraproctitis.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.