«Дигиталис» (Digitalis) – травянистое растение, разнообразные виды которого становятся основой множества медикаментозных препаратов.
Описание
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препараты «Дигиталиса», если проводить сравнение с остальными сердечными гликозидами сохраняют свой эффект при пероральном приеме и отличаются медленным всасыванием. Высокая концентрация в плазме выявляется спустя 8-12 ч.
[attention type=yellow]Дигиталис, синтезированный из наперстянки, длительный период оставался незаменимым средством для лечения хронической сосудистой недостаточности. Но в случае передозировки препарат становится опасным ядом.[/attention] [blockquote_gray”]
При нарушениях сердечно-сосудистой деятельности, рекомендуем прочитать эту статью. Также для сердца часто назначают “Направит”
Для общего здоровья следует придерживаться здорового питания и диет, например употреблять легкие диетические супы и вечером готовить себе легкий ужин.
Одной из лучших диет, признана диета по Дюкану, так же настоятельно рекомендуется составить меню на неделю для похудения, ведь проблемы с сердцем, как правило, возникают в связи с лишним весом.[/blockquote_gray]
Фармакология
Терапевтические дозы «Дигиталиса» действуют на функцию мочеотделения, аппарат кровообращения и сердечную деятельность. Препарат проявляет максимальный эффект при сердечной недостаточности:
- Сокращает частоту сокращений сердца.
- Укорачивает и усиливает фазу «систола», удлиняет фазу «диастола».
- Препарат способствует увеличению минутного/ударного объема.
- «Дигиталис» замедляет прохождение импульсов в сердце.
- Выявлено благоприятное воздействие на трофику миокарда.
- Действие лекарственного средства сопровождается ростом венозного притока, удалением застойных явлений.
- «Дигиталис» восстанавливает функции кровяных депо, что ведет к снижению объема циркулирующей крови и создает условия для нормализации давления.
- Препарат улучшает сон наряду с общим состоянием пациента.
- Нормализует функции почек, повышает диурез.
Состав
В составе всех средств присутствуют гликозиды наперстянки, что обуславливает кардиотоническое действие. Перечень дополнительных компонентов обусловлен формой выпуска.
Форма выпуска, срок годности, средняя стоимость 
- «Дигиталис» – порошки, водные, спиртовые настои, таблетированные препараты.
- Срок годности – от двух до пяти лет. При хранении все препараты подвергаются ежегодной проверке.
- Начальная стоимость – от 57 рублей.
Условия хранения и отпуска из аптек
- Хранение должно быть организовано в сухом, затемненном месте при стандартном температурном режиме.
- Практикуется рецептурный отпуск препаратов «Дигиталиса».
Лекарственное взаимодействие
Сочетаемость с фармакологическими средствами раскрывается следующим образом:
- Незначительно сокращение всасываемости наблюдается при совместном приеме с препаратами, содержащими магний и алюминий.
- Концентрация препаратов «Дигиталиса» уменьшается при применении с аминогликозидными антибиотиками, что обусловлено нарушением всасываемости из ЖКТ.
- Потенциальный риск гликозидной интоксикации с сочетанием препаратов с макролидными антибиотиками.
- У пациентов пожилого возраста было отмечено нарушение внимания и памяти при единовременном применении с антихолинергическими препаратами.
- Допускается формирование аддитивной брадикардии – в сочетании с бета-адреноблокаторами. Под влиянием карведилола и талинолола есть данные о повышении биологической доступности «Дигиталиса».
- Возможно возникновение интоксикации гликозидами – в сочетании с инсулином, амиодароном, амфотерицином В, ГКС, петлевыми и тиазидными диуретиками.
- Ухудшение абсорбции на фоне приема цитотоксических средств.
- Образование нарушений сердечного ритма, выраженной брадикардии – на фоне приема алколоидов раувольфии.
- Повышение концентрации «Дигиталиса» в крови наблюдается на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, индометацина, диклофенаком, ибупрофеном.
Показания к применению. Противопоказания. Передозировка
Препараты «Дигиталиса» принимаются по показаниям:
- Сердечная недостаточность (хроническая).
- Мерцательная аритмия (тахикардическая форма).
- Заболевания сердца (аневризма, клапанные пороки).
- Сильное сердцебиение.
- Атеросклеротический кардиосклероз.
- Перегрузка миокарда.
- Трепетание предсердий.
- Судороги.
Противопоказания
«Дигиталис» не употребляется в следующих случаях:
- Пациентами с коронарной недостаточностью.
- При нарушениях проводимости.
- Тахикардия желудочков.
- Инфаркт миокарда.
- Активный ревмокардит.
- Активный эндокардит.
- Компенсированные пороки.
- Гликозидная интоксикация.
- Воспаление слизистых.
- Сильные кровотечения.
Прием и дозировка
«Дигиталис» употребляется согласно следующим принципам:
- Лечение может продолжаться длительный период, оказывая хороший терапевтический эффект.
- Обязателен строгий врачебный контроль.
- Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом вида препарата «Дигиталиса» и особенностей пациента.
- Только медик определяет длительность лечения.
- Возможна корректировка дозы врачом, если средство вызвало привыкание.
- Возможна замена одного препарата «Дигиталиса» другим.
- Самолечение опасно!
Передозировка
В случае передозировки возникает следующая симптоматика:
- Сильная головная боль, одышка.
- Головокружение, цианоз, конвульсии.
- Галлюцинации.
Рекомендовано сразу обратиться к врачу.
Побочные действия и особые указания
В некоторых случаях проявляются признаки токсического действия «Дигиталиса»:
- Выпадение пульса.
- Тошнота, рвотные позывы.
- Брадикардия.
- Бигеминия.
- Падение диуреза.
- Диарея, анорексия, рвота.
- При длительном использовании возможно развитие гинекомастии.
- В редких случаях наблюдаются депрессия, бессонница, эйфория, «мушки» перед глазами.
Лечение:
- Полная отмена средства.
- Назначение хлорида калия.
Особые указания
При употреблении «Дигиталиса» необходимо учитывать дополнительные указания:
- Средство назначается с осторожностью при аортальных пороках сопровождающихся стойкой брадикардией, гипотиреозе, миокардите, электролитных нарушениях.
- Препараты отличаются медленным выведением, характерно развитие кумулятивного эффекта.
- При беременности и лактации прием препаратов «Дигиталиса» возможен при грамотной оценке всей пользы и риска. Активные вещества способны внедряться сквозь плацентарный барьер.
- Кормящая женщина также может принимать подобные медикаменты, но с контролем ЧСС у ребенка.
- Во время лечения необходим постоянный контроль ЭКГ, отслеживание концентрации электролитов в крови.
- Препарат также используется в педиатрической практике с индивидуальным расчетом дозировки.
Препараты, применяемые в лечебной практике:
- «Лантозид» – новогаленовый медикамент. Прозрачная жидкость зеленоватого цвета.
- «Диланизид» – лекарственный препарат, применяемый внутривенно.
- «Целанид» – отличается максимальной широтой терапевтического действия.
- «Кордигит» – желтоватый порошок из сухих листьев дигиталиса, трудно растворимый в воде.
- «Дигитазид» – раствор, очищенный от балластных компонентов.
Аналоги
Другие сердечные гликозиды аналогичного спектра действия:
«Ландыша настойка»
Применение: препарат употребляют по 10-20к. дважды в сутки.
Особенности:
- Средство используется в педиатрической практике.
- Показания – нейроциркуляторная дистония, сердечная недостаточность.
Стоимость: начальная цена – от 75 р.
«Строфантин К»
Применение: препарат вводят в/м, в/в. Дозировка рассчитывается индивидуально.
Особенности:
- Ампульный препарат.
- Активное вещество – строфантин.
Стоимость: начальная цена – от 40 р.
Отзывы
«Дигиталис» заслужил такие оценки среди пользователей:
- Один из препаратов «Дигиталиса» был назначен моей бабушке. Она пила по одной таблетке в день и буквально изменилась на глазах: перестала спать, мучилась галлюцинациями. Впоследствии оказалось, что врач назначил некорректную дозу и надо было пить по ½ таблетки. После отмены лекарстве все побочные действия быстро исчезли.
- Я пью таблетки «Дигиталиса» пять ра в неделю, кроме выходных – по половинке в сутки и давно перестала бояться за свой сердечный ритм в свой 57…
- Мне это средство не подходит. Каждый раз его прописывают после госпитализации и сердце начинает будто бы выскакивать из груди.
Препараты «Дигиталиса» – сильнейшие сердечные гликозиды, прием которых должен быть организован исключительно под наблюдением врача.
Для чего применяют и как выглядит:
