«Дигиталис»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

«Дигиталис» (Digitalis) – травянистое растение, разнообразные виды которого становятся основой множества медикаментозных препаратов.

Описание

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препараты «Дигиталиса», если проводить сравнение с остальными сердечными гликозидами сохраняют свой эффект при пероральном приеме и отличаются медленным всасыванием. Высокая концентрация в плазме выявляется спустя 8-12 ч.

При нарушениях сердечно-сосудистой деятельности, рекомендуем прочитать эту статью. Также для сердца часто назначают “Направит”

Для общего здоровья следует придерживаться здорового питания и диет, например употреблять легкие диетические супы и вечером готовить себе легкий ужин.

Одной из лучших диет, признана диета по Дюкану, так же настоятельно рекомендуется составить меню на неделю для похудения, ведь проблемы с сердцем, как правило, возникают в связи с лишним весом.

Фармакология

Терапевтические дозы «Дигиталиса» действуют на функцию мочеотделения, аппарат кровообращения и сердечную деятельность. Препарат проявляет максимальный эффект при сердечной недостаточности:

• Сокращает частоту сокращений сердца.
• Укорачивает и усиливает фазу «систола», удлиняет фазу «диастола».
• Препарат способствует увеличению минутного/ударного объема.
• «Дигиталис» замедляет прохождение импульсов в сердце.
• Выявлено благоприятное воздействие на трофику миокарда.
• Действие лекарственного средства сопровождается ростом венозного притока, удалением застойных явлений.
• «Дигиталис» восстанавливает функции кровяных депо, что ведет к снижению объема циркулирующей крови и создает условия для нормализации давления.
• Препарат улучшает сон наряду с общим состоянием пациента.
• Нормализует функции почек, повышает диурез.

Состав

В составе всех средств присутствуют гликозиды наперстянки, что обуславливает кардиотоническое действие. Перечень дополнительных компонентов обусловлен формой выпуска.

Форма выпуска, срок годности, средняя стоимость

• «Дигиталис» – порошки, водные, спиртовые настои, таблетированные препараты.
• Срок годности – от двух до пяти лет. При хранении все препараты подвергаются ежегодной проверке.
• Начальная стоимость – от 57 рублей.

Условия хранения и отпуска из аптек

• Хранение должно быть организовано в сухом, затемненном месте при стандартном температурном режиме.
• Практикуется рецептурный отпуск препаратов «Дигиталиса».

Лекарственное взаимодействие

Сочетаемость с фармакологическими средствами раскрывается следующим образом:

• Незначительно сокращение всасываемости наблюдается при совместном приеме с препаратами, содержащими магний и алюминий.
• Концентрация препаратов «Дигиталиса» уменьшается при применении с аминогликозидными антибиотиками, что обусловлено нарушением всасываемости из ЖКТ.
• Потенциальный риск гликозидной интоксикации с сочетанием препаратов с макролидными антибиотиками.
• У пациентов пожилого возраста было отмечено нарушение внимания и памяти при единовременном применении с антихолинергическими препаратами.
• Допускается формирование аддитивной брадикардии – в сочетании с бета-адреноблокаторами. Под влиянием карведилола и талинолола есть данные о повышении биологической доступности «Дигиталиса».
• Возможно возникновение интоксикации гликозидами – в сочетании с инсулином, амиодароном, амфотерицином В, ГКС, петлевыми и тиазидными диуретиками.

• Ухудшение абсорбции на фоне приема цитотоксических средств.
• Образование нарушений сердечного ритма, выраженной брадикардии – на фоне приема алколоидов раувольфии.
• Повышение концентрации «Дигиталиса» в крови наблюдается на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, индометацина, диклофенаком, ибупрофеном.

Показания к применению. Противопоказания. Передозировка

Препараты «Дигиталиса» принимаются по показаниям:

• Сердечная недостаточность (хроническая).
• Мерцательная аритмия (тахикардическая форма).
• Заболевания сердца (аневризма, клапанные пороки).
• Сильное сердцебиение.
• Атеросклеротический кардиосклероз.
• Перегрузка миокарда.
• Трепетание предсердий.
• Судороги.

Противопоказания

«Дигиталис» не употребляется в следующих случаях:

• Пациентами с коронарной недостаточностью.
• При нарушениях проводимости.
• Тахикардия желудочков.
• Инфаркт миокарда.
• Активный ревмокардит.
• Активный эндокардит.
• Компенсированные пороки.
• Гликозидная интоксикация.
• Воспаление слизистых.
• Сильные кровотечения.

Прием и дозировка

«Дигиталис» употребляется согласно следующим принципам:

• Лечение может продолжаться длительный период, оказывая хороший терапевтический эффект.
• Обязателен строгий врачебный контроль.
• Дозировка рассчитывается индивидуально с учетом вида препарата «Дигиталиса» и особенностей пациента.
• Только медик определяет длительность лечения.
• Возможна корректировка дозы врачом, если средство вызвало привыкание.
• Возможна замена одного препарата «Дигиталиса» другим.
• Самолечение опасно!

Передозировка

В случае передозировки возникает следующая симптоматика:

• Сильная головная боль, одышка.
• Головокружение, цианоз, конвульсии.
• Галлюцинации.

Рекомендовано сразу обратиться к врачу.

Побочные действия и особые указания

В некоторых случаях проявляются признаки токсического действия «Дигиталиса»:

• Выпадение пульса.
• Тошнота, рвотные позывы.
• Брадикардия.
• Бигеминия.
• Падение диуреза.
• Диарея, анорексия, рвота.
• При длительном использовании возможно развитие гинекомастии.
• В редких случаях наблюдаются депрессия, бессонница, эйфория, «мушки» перед глазами.

Лечение:

• Полная отмена средства.
• Назначение хлорида калия.

Особые указания

При употреблении «Дигиталиса» необходимо учитывать дополнительные указания:

• Средство назначается с осторожностью при аортальных пороках сопровождающихся стойкой брадикардией, гипотиреозе, миокардите, электролитных нарушениях.
• Препараты отличаются медленным выведением, характерно развитие кумулятивного эффекта.
• При беременности и лактации прием препаратов «Дигиталиса» возможен при грамотной оценке всей пользы и риска. Активные вещества способны внедряться сквозь плацентарный барьер.

• Кормящая женщина также может принимать подобные медикаменты, но с контролем ЧСС у ребенка.
• Во время лечения необходим постоянный контроль ЭКГ, отслеживание концентрации электролитов в крови.
• Препарат также используется в педиатрической практике с индивидуальным расчетом дозировки.

Препараты, применяемые в лечебной практике:

• «Лантозид» – новогаленовый медикамент. Прозрачная жидкость зеленоватого цвета.
• «Диланизид» – лекарственный препарат, применяемый внутривенно.
• «Целанид» – отличается максимальной широтой терапевтического действия.
• «Кордигит» – желтоватый порошок из сухих листьев дигиталиса, трудно растворимый в воде.
• «Дигитазид» – раствор, очищенный от балластных компонентов.

Аналоги

Другие сердечные гликозиды аналогичного спектра действия:

«Ландыша настойка»

Применение: препарат употребляют по 10-20к. дважды в сутки.

Особенности:

• Средство используется в педиатрической практике.
• Показания – нейроциркуляторная дистония, сердечная недостаточность.

Стоимость: начальная цена – от 75 р.

«Строфантин К»

Применение: препарат вводят в/м, в/в. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Особенности:

• Ампульный препарат.
• Активное вещество – строфантин.

Стоимость: начальная цена – от 40 р.

Отзывы

«Дигиталис» заслужил такие оценки среди пользователей:

• Один из препаратов «Дигиталиса» был назначен моей бабушке. Она пила по одной таблетке в день и буквально изменилась на глазах: перестала спать, мучилась галлюцинациями. Впоследствии оказалось, что врач назначил некорректную дозу и надо было пить по ½ таблетки. После отмены лекарстве все побочные действия быстро исчезли.
• Я пью таблетки «Дигиталиса» пять ра в неделю, кроме выходных – по половинке в сутки и давно перестала бояться за свой сердечный ритм в свой 57…
• Мне это средство не подходит. Каждый раз его прописывают после госпитализации и сердце начинает будто бы выскакивать из груди.

Препараты «Дигиталиса» – сильнейшие сердечные гликозиды, прием которых должен быть организован исключительно под наблюдением врача.

Для чего применяют и как выглядит: