Кортеф

Содержание

Кортеф таблетки 10мг №100

Кортеф

Глюкокортикоидный препарат. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, иммунодепрессивное действие. Обладает минералокортикоидной активностью, способствует задержке натрия и воды. Оказывает катаболическое действие. Повышает уровень глюкозы в крови, вызывает перераспределение жировой ткани, способствует выведению кальция из организма.

Фармакокинетика Кортеф

Связывание с белками плазмы – 40-90%. Метаболизируется преимущественно в печени.

Показания Кортеф

-эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников;-ревматические заболевания (в виде короткого курса дополнительной терапии в период обострения): псориатический артрит, ревматоидный артрит (в отдельных случаях и в виде поддерживающей терапии малыми дозами), анкилозирующий спондилит, острый и подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновит, острый подагрический артрит, остеоартрит, синовит, эпикондилит;-коллагеновые болезни: системная красная волчанка, системный дерматомиозит (полимиозит), ревмокардит (в т.ч. при обострении или в виде поддерживающей терапии в отдельных случаях);-кожные болезни: пузырчатка, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, грибовидный микоз (болезнь Алибера), тяжелый псориаз, тяжелый себорейный дерматит;-аллергические состояния (при выраженных или инвалидизирующих состояниях, не поддающихся адекватному лечению соответствующими препаратами): сезонные или круглогодичные аллергические риниты, сывороточная болезнь, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопический дерматит, реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам;-глазные болезни (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы): аллергический конъюнктивит, кератит, аллергические язвы роговицы, герпетическая болезнь глаз, ириты и иридоциклиты, хориоретинит, воспаление передней камеры глаза, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит глазного нерва, симпатическая офтальмия;-болезни легких: симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера (не поддающийся лечению другими средствами), бериллиоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), аспирационная пневмония;-гематологические заболевания: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (у взрослых), вторичная тромбоцитопения (у взрослых), аутоиммунная гемолитическая анемия, эритроцитарная анемия, врожденная гипопластическая анемия;-паллиативная терапия лейкемии и лимфом у взрослых, острых лейкозов у детей;-гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;-нефротический синдром (при отсутствии выраженной почечной недостаточности) – для повышения диуреза или уменьшения протеинурии;-заболевания ЖКТ: язвенный колит, локальный энтерит (в составе комплексной терапии);-рассеянный склероз (в фазе обострения);-туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (или ее угрозой) при применении в комбинации со специфической противотуберкулезной химиотерапией;

-трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда.

Режим дозирования Кортеф

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента.Начальная доза может варьировать от 20 мг до 240 мг в сут.

Поддерживающую дозу определяют путем постепенного снижения начальной дозы до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, поддерживающая желаемый эффект.После длительного применения отмену препарата проводят постепенно.

При обострении рассеянного склероза назначают препарат в дозе 800 мг/сут в течение недели, а затем – по 320 мг/сут в течение месяца.

Побочное действие Кортеф

Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления с развитием отека диска зрительного нерва, судороги, головокружение, головная боль.Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

Со стороны эндокринной системы: кушингоидный синдром, подавление роста у детей, вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная ареактивность (особенно во время стресса, болезни, хирургического вмешательства или травмы), нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам, манифестация скрытого сахарного диабета, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих средствах у пациентов с сахарным диабетом.Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных костей.Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, метеоризм, язвенный эзофагит, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ (как правило, бессимптомное и обратимое), панкреатит.Со стороны водно-электролитного баланса: задержка натрия, задержка жидкости, гипокалиемический алкалоз, увеличение экскреции калия и кальция.Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс вследствие повышенного белкового катаболизма.

Дерматологические реакции: нарушение процессов заживления ран, истончение и хрупкость кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, усиление потоотделения.

Противопоказания Кортеф

-cистемные грибковые инфекции;
-повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация Кортеф

Применение препарата при беременности и лактации требует тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для плода и ребенка.
Детей, рожденных от матерей, получавших при беременности существенные дозы препарата, следует тщательно обследовать с целью выявления возможных признаков нарушения функции надпочечников.

Особые указания Кортеф

С осторожностью назначают Кортеф пациентам с неспецифическим язвенным колитом из-за риска развития перфорации, абсцесса или других гнойных инфекций; больным с дивертикулитом, свежими кишечными анастомозами, эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ; выраженными нарушениями функции почек; артериальной гипертензией, остеопорозом, myastenia gravis.

При герпетической инфекции глаз Кортеф применяют с осторожностью из-за высокого риска перфорации роговицы.Следует учитывать, что у пациентов с гипотиреозом или циррозом печени эффект ГКС может меняться.

При применении Кортефа возможно усиление имеющихся у пациентов эмоциональной нестабильности или психотических проявлений, а также проявление психических расстройств, варьирующих от эйфории, бессонницы, неустойчивости настроения, изменений личности и депрессии до выраженных психотических проявлений.Следует иметь в виду, что при изменении дозы необходим постоянный мониторинг.

К ситуациям, при которых следует проводить уточнение дозы, относятся случаи изменения клинической картины вследствие ремиссии или обострения заболевания, индивидуальная чувствительность и реактивность больного. При возникновении стрессовых ситуаций, не связанных с заболеванием, по поводу которого назначено лечение, следует увеличить дозу Кортефа на этот период времени.

На фоне применения ГКС могут маскироваться некоторые симптомы существующих инфекционных заболеваний и развиться новые инфекции, в т.ч. вторичные грибковые и вирусные инфекции глаз.

При применении Кортефа в средних и высоких дозах возможно повышение АД, задержка соли и воды и повышенная экскреция калия, в связи с этим необходимо ограничение потребления соли с пищей и назначение препаратов калия.

На фоне применения Кортефа (особенно в высоких дозах) не следует проводить вакцинацию пациентов из-за потенциального риска неврологических осложнений и недостаточной выработки антител.Использование Кортефа при активном туберкулезе следует ограничить случаями молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с обязательной противотуберкулезной химиотерапией.

При необходимости назначения Кортефа пациентам с латентным туберкулезом или с повышенной реактивностью на туберкулин следует вести тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациента и течением туберкулезного процесса, поскольку возможна реактивация заболевания. При длительной терапии эти больные должны получать химиопрофилактику.

Вызванная назначением Кортефа вторичная недостаточность коры надпочечников может быть сведена к минимуму постепенным снижением дозы. Следует учитывать, что недостаточность коры надпочечников может продолжаться в течение нескольких месяцев после окончания лечения; следовательно, в любых стрессовых ситуациях во время этого периода следует вновь назначить ГКС.

На фоне применения Кортефа повышается восприимчивость к инфекциям, и течение заболеваний может быть значительно более тяжелым. Необходимо исключить контакты неиммунизированных или непереболевших пациентов с больными. При инфицировании ветряной оспой может быть показано профилактическое введение иммуноглобулина для серотерапии ветряной оспы, а при инфицировании корью – в/м введение противокоревого иммуноглобулина. При развитии ветряной оспы следует назначать противовирусные препараты.У больных с гипопротромбинемией следует с осторожностью назначать ацетилсалициловую кислоту в сочетании с Кортефом.Использование в педиатрии

При длительном применении Кортефа у новорожденных и детей младшего возраста следует тщательно контролировать их рост и развитие.

Передозировка Кортеф

Клинических симптомов острой передозировки Кортефа не описано. Препарат выводится при диализе.

Лекарственное взаимодействие Кортеф

Фармакокинетическое взаимодействиеПри одновременном применении Кортефа с индукторами микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, фенитоин, рифампин) возможно повышение клиренса гидрокортизона (что может потребовать повышения дозы Кортефа).

При сочетанном применении с Кортефом тролеандомицин и кетоконазол могут подавлять метаболизм гидрокортизона и снижать его клиренс (что может потребовать снижения дозы Кортефа).

При одновременном применении Кортеф может увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты при длительном приеме в высоких дозах (это может привести к снижению концентрации салицилата в плазме и значительно увеличить риск токсичности салицилатов при отмене Кортефа).

При сочетанном применении Кортефа с непрямыми антикоагулянтами возможно уменьшение терапевтической эффективности последних.

Условия хранения Кортеф

Препарат следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 30°C).Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

В интернет-аптеке 9800000.ru Кортеф можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Кортеф , проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Кортеф Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку “Купить”. Мы с радостью доставим Вам Кортеф совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

Источник: https://9800000.ru/products/item2274.html

Препарат Кортеф: инструкция по применению

Кортеф

Препарат Кортеф (Cortef) представляет собой ГКС (глюкокортикостероид), обладающий противовоспалительным действием. Он помогает в лечении многих дерматологических, эндокринологических и иных патологий.

Препарат Кортеф (Cortef) представляет собой ГКС (глюкокортикостероид), обладающий противовоспалительным действием.

Форма выпуска состав и упаковка

Выпускается медикамент в виде белых таблеток круглой формы, посередине которых находится делительная риска и выгравирована надпись «CORTEF10». Продаются они во флаконах из темного стекла по 100 шт.

Клинический эффект препарата обусловлен его активным ингредиентом — гидрокортизоном. 1 пилюля содержит 5 или 10 мг. К вспомогательным веществам можно отнести:

  • лактозу;
  • масло (минеральное);
  • сахарозу;
  • кальциевый стеарат;
  • сорбиновую кислоту.

Выпускается медикамент в виде белых таблеток круглой формы, посередине которых находится делительная риска и выгравирована надпись «CORTEF10».

Препарат является синтетическим заменителем натурального ГКС и прежде всего обладает противовоспалительным эффектом и минералокортикоидными свойствами. Его иногда применяют в комплексе при лечении нехватки гормонов в надпочечниках. Медикамент оказывает различные метаболические действия. Кроме того, он вносит коррективы в работу иммунной системы организма.

Перед применением ГКС необходимо проконсультироваться со специалистом.

Для чего назначают Кортеф

Назначениями к приему препарата являются следующие:

  • дерматологические проблемы: эритема мультиформного типа (синдром Стивена-Джонсона, микоз (грибовидный), булленозная форма дерматита, псориаз различной этиологии, пузырчатка;
  • эндокринология: патологии надпочечников, наследственная надпочечная гиперплазия, подострая форма тиреоидита;
  • ревматология: артрит (ревматоидный, подагрический и псориатический), эпикондилит, остеоартрит, синовит, острая форма ревмокардита, полимиозит, волчанка (красная системная);
  • офтальмология: кератит, иридоциклит и ирит, аллергическая форма конъюнктивита, увеит, язвы глазной роговицы (аллергические), воспаление передней части глазного яблока, неврит нерва глаза, симпатическая форма офтальмии;
  • пульмонология: бериллиоз, легочный туберкулез (молниеносный или диссеминированный) в сочетании с химиотерапией, саркоидоз (симптоматическая форма);
  • гематология: тромбоцитопения, эритроидная (наследственная) форма гипопластической анемии, эритробластопения, тромбоцитопеническая (идиопатическая) пурпура;
  • неврология: при обострении рассеянного склероза;
  • иные: менингит туберкулезного типа.

Как принимать Кортеф

Принимается препарат перорально. Суточные дозировки определяются доктором, который учитывает степень тяжести болезни и индивидуальные клинические показания.

В первое время лечения доза может варьироваться в пределах 20-240 мг в день, после чего она корректируется. Когда будет достигнута оптимальная реакция, то устанавливается поддерживающая дозировка.

Корректировка количества препарата осуществляется и при наличии повышенной чувствительности к его компонентам, при обострении или ремиссии болезни.

Если при приеме лекарства не наблюдается положительная динамика, то его необходимо отменить. Это делается постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Суточные дозировки определяются доктором, который учитывает степень тяжести болезни и индивидуальные клинические показания.

При острых стадиях рассеянного склероза ежедневная дозировка глюкокортикостероида в первую неделю лечения достигает 200 мг, после чего делается снижение начального объема до 80 мг в день.

До еды или после

Чтобы добиться максимального терапевтического эффекта, препарат рекомендуется употреблять за 30 минут до еды или через 2 часа после нее.

Побочное действие

При использовании этого ГКС можно столкнуться с такими отрицательными проявлениями:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная недостаточность сердца, артериальная гипертензия, повышение АД;
  • система пищеварения: панкреатит, эзофагит (язвенный), пептическая язва;
  • костно-мышечная система: быстрый сброс веса, остеопороз, повышенная слабость в мышцах;
  • эндокринные нарушения: задержка развития у маленьких детей, латентная форма сахарного диабета, молочница, уменьшение толерантности организма к углеводам, сбои в цикле менструации;
  • ЦНС: судороги, головокружения, боли в голове;
  • зрительные органы: увеличение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома;
  • нарушения электролитного и водного баланса: уменьшение уровня калия, задержка натрия и жидкости, алкалоз гипокалиемического типа;
  • дерматология: замедление заживления ран, истончение и уменьшение прочности кожных покровов, обильное потоотделение, петехии, экхимозы, лицевая эритема.

Ограничениями к приему медикамента являются:

  • индивидуальная непереносимость ингредиентов лекарства;
  • системные формы грибковых инфекций.

Препарат осторожно назначается при наличии стронгилоидоза, тяжелых форм энтероколита и при терапии иммунодепрессантами.

Кроме того, при наличии язвенного колита, стронгилоидной гиперинфекции, эпилепсии, дивертикулита, гипертензии, недостаточности почек и остеопороза перед приемом препарата нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Особые указания

При продолжительном приеме препарата требуется тщательный контроль состояния организма и течения болезни, особенно при наличии психических расстройств. Медикамент особенно эффективен у больных циррозом печени и гипотиреозом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Поскольку специализированных исследований относительно воздействия препарата на состояние репродуктивной системы проведено не было, его использование при беременности и лактации требует анализа возможной пользы и риска терапии для эмбриона и материнского организма.

Использование при беременности и лактации требует анализа возможной пользы и риска терапии для эмбриона и материнского организма.

Применение при нарушениях функции почек

При сбоях в работе органа лекарство необходимо принимать максимально осторожно и под контролем врача.

Применение у детей

При использовании медикамента в педиатрии за состоянием детского организма необходим тщательный контроль.

Передозировка

Отрицательных проявлений при превышении рекомендованной дозировки выявлено не было. Медикамент полностью выводится в процессе диализа. В редких случаях при передозировке возможно усиление интенсивности и/или продолжительности побочных действий и аллергических проявлений.

В редких случаях при передозировке возможно усиление аллергических проявлений.

Лекарственное взаимодействие

Рифампицин, Фенитоин и Фенобарбитал при сочетании с медикаментом снижают его эффективность. Кетоконазол и Тролеандомицин ингибируют процесс метаболизма действующего вещества лекарственного средства.

При длительном комбинировании таблетки способны увеличивать клиренс ацетилсалициловой кислоты. Гидрокортизон способен подавлять воздействие гипогликемических препаратов, соматроина и метаболизм фолиевой кислоты.

При сочетании медикамента с антикоагулянтами требуется контроль за показателями свертываемости крови.

Кетоконазол ингибирует процесс метаболизма действующего вещества лекарственного средства.

Как правильно отменить

Препарат отменяется посредством постепенного уменьшения суточной дозы. Резкое прекращение его приема может спровоцировать возникновение синдрома отмены.

Производитель

Изготавливает лекарство американская фармацевтическая компания «Пфайзер Инк.».

Условия и сроки хранения

Хранится препарат в сухом и темном месте при температуре +15…+25°C. Нужно оградить доступ к нему маленьким детям и животным. Срок годности — 24 месяца со дня изготовления.

Условия отпуска из аптек

Лекарство реализуется только при наличии врачебного рецепта.

Сколько стоит

Стоимость препарата начинается от 390 руб. за упаковку. Цена на Украине — от 118 грн за пачку.

Аналоги

Эффективные синонимы препарата:

  • Кортизона ацетат;
  • Гидрокортизон;
  • Акортин;
  • Преднизолон;
  • Кортинефф;
  • Метипред и др.

Преднизолон — эффективный синоним Кортефа.

Отзывы

Инна Глобыш, 40 лет, г. Ростов на Дону

Пользовалась этими таблетками, когда у меня случилось крайне неприятный гормональный сбой — гиперандрогения.

В первое время я волновалась из-за риска проводимой терапии и возможных побочных действий, которых у препарата немало. Лично я столкнулась только с менструальными нарушениями.

Месечные выделялись несколько меньше и приходили раньше. Медикамент решил мою проблему за 2-2,5 месяца. Теперь радуюсь жизни.

Ирина Капурина, 37 лет, г. Вологда

Врач сразу сообщил, что это не какой-то витаминный комплекс или добавка к пище. Это полноценное лекарство, которое необходимо принимать осторожно и только после консультации с врачом.

Только в таком случае не появятся осложнения. Таблетки помогли нормализовать гормональный баланс в моем организме.

Теперь принимаю Кортеф (Солу) в дозе 5 мг для профилактики развития инфекционных осложнений (Herpes и т. д.).

Анна Клязина, 38 лет, г. Архангельск

Это самый щадящий глюкокортикостероид. После прекращения лечения им не возникает практически никаких побочных проявлений. Доктор выписал его, когда я начала терять вес при лечении наследственной дисфункции надпочечной коры (болезнь Аддисона). Спустя пару недель мое самочувствие стало лучше, а через месяц я начала стремительно поправляться и достигла нормальной массы тела.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/kortef

Вся информация о Кортеф на Аптека.ру

Кортеф
КОРТЕФ 0,01 N100 ТАБЛ

Патеон Инк.

Действующие вещества: Гидрокортизон

в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

PFIZER PHARMACIA & UPJOHN Патеон Инк. Патеон Инк./ Каталент Фарма Солюшнз Патеон Инк/Фармация и Апджон Кампани Фармация и Апджон КампаниКанада Канада/США СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫГормональные препараты

ГКС для перорального применения

Формы выпуска

  • 100 – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для местного применения. Повышает местную резистентность слизистой оболочки прямой кишки и кожи аногенитальной области к патогенной микрофлоре.

В месте воздействия увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и клеток системы фагоцитирующих мононуклеаров, усиливает образование антител и стимулирует регенерацию поврежденных тканей.

Одновременно оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.

Особые условия

В качестве консерванта в состав входит фенол.

Состав

  • гидрокортизон 10 мг Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал кукурузный, лактоза, минеральное масло, сорбиновая кислота, сахароза.

Кортеф показания к применению

  • В эндокринологии — недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон является препаратом выбора при заместительной терапии): первичная (болезнь Аддисона), как правило, в сочетании с препаратами минералокортикоидов; вторичная (как правило, без добавления минералокортикоидов); — врожденная гиперплазия надпочечников; — подострый тиреоидит; — гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях. В ревматологии В качестве дополнительной кратковременной терапии (в период острой атаки или обострения) при: — псориатическом артрите; — ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (в отдельных случаях может потребоваться поддерживающая терапия малыми дозами); — анкилозирующем спондилите; — остром и подостром бурсите; — остром неспецифическом тендосиновите; — остром подагрическом артрите; — посттравматическом остеоартрите; — синовите при остеоартрите; — эпикондилите.

Кортеф противопоказания

  • — системные грибковые инфекции; — повышенная чувствительность к компонентам препарата в анамнезе.

Кортеф побочные действия

  • Со стороны водно-электролитного баланса: задержка натрия, задержка жидкости в организме, потеря калия, гипокалиемический алкалоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в некоторых случаях – проявления застойной сердечной недостаточности, артериальная гипертензия. Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, разрыв сухожилия (в особенности ахиллова сухожилия), компрессионные переломы позвонков, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы трубчатых костей. Со стороны пищеварительной системы: пептическая язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит; возможно повышение активности АЛТ, ACT, ЩФ (обычно незначительное, не связанное с какими-либо клиническими синдромами и обратимое после отмены препарата). Дерматологические реакции: медленное заживление ран, истончение и снижение прочности кожи, петехии, экхимозы, эритема лица, повышенное потоотделение. Возможное подавление реакции при кожных тестах. Со стороны ЦНС: повышение внутричерепного давления с развитием отека диска зрительного нерва (псевдоопухоль головного мозга, чаще развивается после отмены терапии), судороги, головокружение, головная боль. Со стороны эндокринной системы: развитие синдрома Кушинга; задержка роста у детей, вторичная ареактивность надпочечников и гипофиза различного генеза; нарушения менструального цикла, снижение толерантности к углеводам

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Цены на Кортеф в других городах

Кортеф в Москве, Кортеф в Санкт-Петербурге, Кортеф в Новосибирске, Кортеф в Екатеринбурге, Кортеф в Нижнем Новгороде, Кортеф в Казани, Кортеф в Челябинске, Кортеф в Омске, Кортеф в Самаре, Кортеф в Ростове-на-Дону, Кортеф в Уфе, Кортеф в Красноярске, Кортеф в Перми, Кортеф в Волгограде, Кортеф в Воронеже, Кортеф в Краснодаре, Кортеф в Саратове, Кортеф в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Автор отзыва: Агеев Александр

Дата отзыва: 5 апреля 2016

Автор отзыва: Ермаков Игорь

Дата отзыва: 11 июля 2016

Автор отзыва: фокина татьяна

Дата отзыва: 2 ноября 2017

Автор отзыва: Савельева Любовь

Дата отзыва: 8 февраля

Автор отзыва: БЕРДОВ БОРИС

Дата отзыва: 8 марта

Источник: https://apteka.ru/preparation/kortef/

Кортеф

Кортеф

Кортеф – пероральный глюкокортикостероид (ГКС).

Форма выпуска и состав

Кортеф выпускается в форме таблеток (по 50 или 100 шт. во флаконах из темного стекла, по 1 флакону в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: гидрокортизон – 5, 10 или 20 мг;
  • Вспомогательные компоненты: минеральное масло, лактоза, сорбиновая кислота, кальция стеарат, крахмал кукурузный, сахароза.

В эндокринологии:

  • Подострый тиреоидит;
  • Врожденная гиперплазия надпочечников;
  • Гиперкальциемия при злокачественных образованиях;
  • Недостаточность коры надпочечников (гидрокортизон – это препарат выбора для проведения заместительной терапии): первичная (болезнь Аддисона; обычно в сочетании с препаратами минералокортикоидов); вторичная (чаще без добавления минералокортикоидов).

В дерматологии:

  • Грибовидный микоз (болезнь Алибера);
  • Эксфолиативный дерматит;
  • Тяжелый псориаз;
  • Тяжелая мультиформная эритема;
  • Тяжелый себорейный дерматит;
  • Герпетиформный буллезный дерматит;
  • Пузырчатка.

В гематологии:

  • Аутоиммунная (приобретенная) гемолитическая анемия;
  • Вторичная тромбоцитопения у взрослых;
  • Эритроцитарная анемия (эритробластопения);
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • Эритроидная (врожденная) гипопластическая анемия.

В аллергологии: контроль инвалидизирующих или выраженных аллергических состояний, которые не поддаются адекватному лечению соответствующими препаратами:

  • Атопический дерматит;
  • Контактный дерматит;
  • Сывороточная болезнь;
  • Сезонные или круглогодичные аллергические риниты;
  • Бронхиальная астма;
  • Реакции гиперчувствительности к лекарственным препаратам.

В пульмонологии:

  • Симптоматический саркоидоз;
  • Бериллиоз;
  • Синдром Леффлера, не поддающийся лечению другими препаратами;
  • Диссеминированный или молниеносный туберкулез легких (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией);
  • Аспирационная пневмония.

В офтальмологии: хронические и тяжелые острые воспалительные и аллергические заболевания с вовлечением в процесс глазного яблока и его придатков:

  • Ирит и иридоциклит;
  • Поражения глаз при опоясывающем лишае;
  • Хориоретинит;
  • Аллергические язвы роговицы;
  • Воспалительные заболевания переднего сегмента глаза;
  • Кератит;
  • Диффузный задний увеит и хориоидит;
  • Симпатическая офтальмия;
  • Аллергический конъюнктивит;
  • Неврит глазного нерва.

В онкологии: паллиативное лечение в следующих случаях:

  • Острые лейкозы у детей;
  • Лейкозы и лимфомы у взрослых.

В неврологии:

  • Обострение рассеянного склероза.

В нефрологии:

  • Для стимулирования диуреза или ремиссии протеинурии, обусловленной нефротическим синдромом без уремии, идиопатического типа или развившейся вследствие системной красной волчанки.

В ревматологии:

В качестве дополнительной кратковременной терапии (в период обострения или острой атаки) в следующих случаях:

  • Посттравматический остеоартрит;
  • Острый подагрический артрит;
  • Синовит при остеоартрите;
  • Острый неспецифический тендосиновит;
  • Эпикондилит;
  • Ревматоидный артрит, в т.ч. ювенильный (в некоторых случаях может потребоваться проведение поддерживающей терапии малыми дозами);
  • Острый и подострый бурсит;
  • Псориатический артрит;
  • Анкилозирующий спондилит.

В качестве поддерживающей терапии или при обострении Кортеф может быть назначен в следующих случаях:

  • Системный дерматомиозит (полимиозит);
  • Системная красная волчанка;
  • Острый ревмокардит.

Другие показания к применению:

  • Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в комбинации с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Системные грибковые инфекции;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата в анамнезе.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Дивертикулит;
  • Свежие кишечные анастомозы;
  • Активная или латентная пептическая язва;
  • Почечная недостаточность;
  • Миастения гравис;
  • Остеопороз;
  • Гипертензия;
  • Герпетическая инфекция глаз;
  • Латентный туберкулез и положительные туберкулиновые пробы;
  • Подтвержденный или подозреваемый стронгилоидоз;
  • Неспецифический язвенный колит;
  • Гипотиреоз;
  • Цирроз печени.

Кортеф принимают внутрь. В зависимости от показаний и тяжести течения заболевания начальная доза может варьироваться в пределах от 20 до 240 мг. В дальнейшем при необходимости дозу изменяют, пока не будет достигнут необходимый эффект.

После этого устанавливают поддерживающую дозу: для этого постепенно (с определенными интервалами), под тщательным наблюдением врача снижают терапевтическую, пока не будет достигнута наименьшая доза, способная поддерживать желаемый эффект.

В случае повышенной индивидуальной чувствительности к препарату и при изменении клинической картины вследствие обострения или ремиссии заболевания дозу корректируют. При стрессовых ситуациях, не связанных с заболеванием, по поводу которого проводится лечение, дозу временно (на этот период) увеличивают.

При необходимости прекращения терапии после длительного применения Кортефа рекомендуется постепенно снижать дозу.

Если после достаточно продолжительного лечения клинического эффекта достичь не удается, Кортеф отменяют и назначают альтернативную терапию.

При обострении рассеянного склероза в течение первой недели назначают по 200 мг гидрокортизона в сутки, в течение следующего месяца – по 80 мг в сутки. При этом важно учитывать, что 20 мг гидрокортизона равноценно 5 мг преднизолона.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: в некоторых случаях – артериальная гипертензия, проявления застойной сердечной недостаточности;
  • Водно-электролитный баланс: потеря калия, задержка жидкости и натрия в организме, гипокалиемический алкалоз;
  • Костно-мышечная система: остеопороз, потеря мышечной массы, разрыв сухожилия (особенно ахиллова сухожилия), стероидная миопатия, мышечная слабость, компрессионные переломы позвонков, патологические переломы трубчатых костей, асептический некроз головок плечевой и бедренной костей;
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль, судороги, повышение внутричерепного давления, сопровождающееся развитием отека диска зрительного нерва (псевдоопухоль головного мозга, чаще развивающаяся после отмены препарата);
  • Пищеварительная система: метеоризм, язвенный эзофагит, панкреатит, пептическая язва с возможным прободением и кровотечением; в некоторых случаях – повышение активности аланинаминатрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы (обычно незначительно, не связанное с какими-либо клиническими синдромами и обратимое после прекращения лечения);
  • Эндокринная система: синдром Кушинга, нарушения менструального цикла, вторичная ареактивность гипофиза и надпочечников различного генеза, снижение толерантности к углеводам, повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических средствах, проявление латентного сахарного диабета, задержка роста у детей;
  • Обмен веществ: отрицательный азотистый баланс вследствие белкового катаболизма;
  • Орган зрения: повышение внутриглазного давления, экзофтальм, глаукома, задняя субкапсулярная катаракта;
  • Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, петехии, истончение и снижение прочности кожи, экхимозы, медленное заживление ран, эритема лица, подавление реакции при кожных тестах.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºС в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/kortef.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.