Бонвива

БОНВИВА

Бонвива

Ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, на одной стороне гравировка “BNVA”, на другой – “150”; длина – 13.9-14.4 мм, ширина – 6.9-7.4 мм, высота – 4.8-5.8 мм.

1 таб.
натрия ибандроната моногидрат 168.75 мг,
 что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 150 мг

Вспомогательные вещества: повидон К25 – 22.5 мг, лактозы моногидрат – 162.75 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, кросповидон – 22.5 мг, стеариновая кислота 95 – 9 мг, кремния диоксид коллоидный (безводный) – 4.5 мг.

Состав оболочки: смесь для нанесения оболочки (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк) – 12.75 мг, макрогол 6000 – 2.25 мг; допускается использование готовой смеси Опадрай (Opadry) 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк).

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ибандроновая кислота – высокоактивный азотсодержащий бисфосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предотвращает костную деструкцию, вызванную прекращением функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo.

В исследованиях на молодых (быстрорастущих) крысах ибандроновая кислота также ингибировала эндогенную костную резорбцию, что приводило к увеличению костной массы по сравнению с животными контрольной группы.

В экспериментальных моделях на животных было подтверждено, что ибандроновая кислота является мощным ингибитором активности остеокластов и не нарушает минерализацию костей даже при назначении в дозах, более чем в 5000 раз превышающих дозы для лечения остеопороза.

[attention type=yellow]

При длительном применении ибандроновой кислоты в двух различных режимах дозирования (ежедневный или интермиттирующий прием препарата с длительным периодом без лечения) в исследованиях у крыс, собак и обезьян наблюдалось образование новой нормальной костной ткани и/или увеличение механической прочности даже при применении доз, превышающих терапевтические, включая дозы токсического диапазона. Эффективность применения препарата Бонвива в обоих режимах была подтверждена в клиническом исследовании MF4411 – ежедневный прием 2.5 мг или интермиттирующий прием 20 мг препарата с периодом 9-10 недель без лечения приводил к уменьшению частоты возникновения переломов.

[/attention]

У женщин в постменопаузе пероральный прием препарата Бонвива (и ежедневный, и интермиттирующий прием препарата с периодом 9-10 недель без лечения) приводил к биохимическим изменениям, характерным для дозозависимого ингибирования костной резорбции, в т.ч. к снижению концентрации биохимических маркеров расщепления костного коллагена (деоксипиридинолина и перекрестно сшитых С- и N-телопептидов коллагена I типа) в моче.

После прекращения лечения происходит возвращение к прежнему, отмечавшемуся до лечения, повышенному уровню костной резорбции, характерному для постменопаузного остеопороза.

Гистологический анализ костных биоптатов, взятых у женщин в постменопаузе на втором и третьем году лечения, показал наличие нормальной костной ткани, а также отсутствие дефектов минерализации.

В исследовании биоэквивалентности 1-й фазы, проводимого при участии 72 женщин в постменопаузе, испытуемые получали перорально препарат Бонвива 150 мг каждые 28 дней (всего 4 дозы).

В этом исследовании было обнаружено, что уменьшение концентрации перекрестно сшитого С-телопептида коллагена I типа (СТХ) в сыворотке крови наблюдается уже в первые 24 ч после приема первой дозы (в среднем на 28%), а среднее максимальное снижение концентрации (на 69%) наблюдалось через 6 дней. После приема 3-й и 4-й доз среднее максимальное снижение концентрации через 6 дней после приема каждой дозы составляло 74%, а через 28 дней после приема 4-й дозы среднее снижение концентрации составляло 56%. При прекращении приема препарата после 4-й дозы концентрация биохимических маркеров показывала прекращение ингибирующего действия препарата в отношении костной резорбции.

https://www.youtube.com/watch?v=cc43zwW-o1g

Ибандроновая кислота не влияет на процесс пополнения пула остеокластов. Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством к гидроксиапатиту, составляющему минеральный матрикс кости.

Ибандроновая кислота тормозит костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани. У женщин в постменопаузе снижает повышенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к прогрессирующему увеличению костной массы.

Ежедневный или интермиттирующий прием ибандроновой кислоты приводит к снижению костной резорбции, что демонстрируется снижением концентрации биохимических маркеров костного ремоделирования в моче и сыворотке крови, увеличением минеральной плотности кости (МПК) и снижением частоты переломов.

[attention type=red]

Высокая активность и широта терапевтического диапазона обеспечивают возможность гибкого режима дозирования в сравнительно низких дозах и интермиттирующего применения препарата с длительным периодом без лечения.

[/attention]

Минеральная плотность кости (МПК)

В 2-летнем двойном слепом многоцентровом исследовании (ВМ16549) при участии женщин в постменопаузе, страдающих остеопорозом (МПК поясничных позвонков: исходно Т-критерий ниже -2.

5 SD), на основании увеличения показателей МПК было показано, что назначение препарата Бонвива в дозе 150 мг 1 раз в месяц характеризуется, по меньшей мере, такой же эффективностью, как и прием препарата в дозе 2.5 мг ежедневно.

Данные, полученные при проведении первичного анализа после первого года исследования, были подтверждены при проведении последующего анализа после второго года исследования.

Таблица. Среднее увеличение МПК поясничных позвонков, бедра, шейки бедра и вертела по сравнению с исходными значениями, полученными после первого (первичный анализ) и второго года (“pоr-protocol population” – лица, выполнившие условия протокола и завершившие исследование) исследования ВМ16549.

Среднее увеличение МПК по сравнению с исходными значениями % (доверительный интервал /ДИ/ 95%) Первый год исследования ВМ16549 Бонвива 150 мг 1 раз в месяц (N=320) Первый год исследования ВМ16549 Бонвива 2.5 мг ежедневно (N=318) Второй год исследования ВМ16549 Бонвива 150 мг 1 раз в месяц (N=291) Второй год исследования ВМ16549 Бонвива 2.5 мг ежедневно (N=294)
МПК поясничных позвонков L2-L4 на 4.9% (ДИ 4.4, 5.3) на 3.9% (ДИ 3.4, 4.3) на 6.6% (ДИ 6.0, 7.1) на 5.0% (ДИ 4.4, 5.5)
МПК бедра на 3.1% (ДИ 2.8, 3.4) на 2.0% (ДИ 1.7, 2.3) на 4.2% (ДИ 3.8, 4.5) на 2.5% (ДИ 2.1, 2.9)
МПК шейки бедра на 2.2% (ДИ 1.9, 2.6) на 1.7%(ДИ 1.3, 2.1) на 3.1% (ДИ 2.7, 3.6) на 1.9% (ДИ 1.4, 2.4)
МПК вертела на 4.6% (ДИ 4.2, 5.1) на 3.2%(ДИ 2.8, 3.7) на 6.2% (ДИ 5.7, 6.7) на 4.0% (ДИ 3.5, 4.5)

Кроме того, при проведении проспективного анализа было доказано, что Бонвива при режиме дозирования 150 мг 1 раз в месяц превосходит препарат Бонвива 2.5 мг ежедневно по степени увеличения МПК поясничных позвонков (на первом году исследования р=0.002 и на втором году исследования р

Источник: https://health.mail.ru/drug/bonviva/

Вся информация о Бонвива на Аптека.ру

Бонвива

Цена:

1376.00 руб.

за 1 ед. – 1376.00 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

в избранное

Рецептурный препарат

ROCHE Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ и Ко.КГ/ Рош Диагност Ф.Хоффманн-Ля Рош ЛТД Ф.Хоффманн-Ля Рош ЛТД/ Радуга Продакшн ЗАОГермания Швейцария Швейцария/РоссияКостно-мышечная система

Ингибитор костной резорбции при остеопорозе у женщин в постменопаузе

Формы выпуска

  • 1 – блистеры (1) – пачки картонные. 1 – блистеры (1) – пачки картонные. 3 мл – шприц-тюбики (1) в комплекте с иглой стерильной – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный. Таблетки, покрытые оболочкой пленочной

Фармакокинетика

Не выявлено прямой зависимости эффективности ибандроновой кислоты от концентрации вещества в плазме крови. Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы от 500 мкг до 6 мг. Всасывание После приема внутрь ибандроновая кислота быстро всасывается из верхних отделов ЖКТ.

Концентрация в плазме крови дозозависимо увеличивается при увеличении дозы до 50 мг и значительно больше – при дальнейшем повышении дозы. Тmax составляет 0.5-2 ч (медиана – 1 ч) после приема натощак, абсолютная биодоступность 0.6%. Одновременный прием пищи или напитков (кроме чистой воды) снижает биодоступность ибандроновой кислоты на 90%.

При приеме ибандроновой кислоты за 60 мин до еды значимого снижения биодоступности не наблюдается. Прием пищи или жидкости менее чем через 60 мин после ибандроновой кислоты снижает ее биодоступность и вызываемое увеличение МПК Распределение После попадания в системный кровоток ибандроновая кислота быстро связывается в костной ткани или выводится с мочой.

40-50% от количества препарата, циркулирующего в крови, хорошо проникает в костную ткань и накапливается в ней. Кажущийся конечный Vd составляет 90 л. Связывание с белками плазмы – 85-87%. Метаболизм Данных о том, что ибандроновая кислота метаболизируется нет. Ибандронат не ингибирует ферменты 1А2, 2А6, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 системы цитохрома Р450.

[attention type=green]

Выведение 40-50% всосавшейся в кровоток перорально принятой дозы связывается в костях, а остальная часть выводится в неизмененном виде с мочой. Невсосавшийся препарат выводится в неизмененном виде с калом. После в/в введения 40-50% дозы связывается в костях, остальная часть выводится в неизмененном виде с мочой. Терминальный Т1/2 10-72 ч.

[/attention]

Концентрация препарата в крови снижается быстро и составляет 10% от максимальной через 8 ч после перорального приема и через 3 ч после в/в введения. Общий клиренс ибандроновой кислоты 84-160 мл/мин. Почечный клиренс (60 мл/мин у здоровых женщин в менопаузе) составляет 50-60% общего клиренса и зависит от КК. Разница между общим и почечным клиренсом отражает захват вещества в костной ткани.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Фармакокинетика ибандроновой кислоты не зависит от пола. Не выявлено клинически значимых межрасовых различий распределения ибандроновой кислоты у лиц южно-европейской и азиатской расы. Относительно негроидной расы данных недостаточно. У пациентов с нарушением функции почек почечный клиренс ибандроновой кислоты линейно зависит от КК.

При нарушениях функции почек легкой или средней степени тяжести (КК ?30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК Остеопороз может быть подтвержден при выявлении низкой МПК (Т индекс < -2.0 SD [Standard deviation - стандартное отклонение]) и перелома (в т.ч.

в анамнезе) или низкой минеральной плотности костной ткани (Т индекс

  • ибандроната натрия моногидрат1.125 мг что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 1мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная, вода д/и натрия ибандроната моногидрат 168.75 мг, что соответствует содержанию ибандроновой кислоты150 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон (К25), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный. Состав оболочки: Opadry 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк), макрогол 6000
  • постменопаузный остеопороз с целью предупреждения переломов.
  • — гипокальциемия; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при тяжелых нарушениях функции почек (креатинин сыворотки крови > 2.3 мг/дл или КК
  • Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, боли в животе, дисфагия, метеоризм), диарея, запор, эзофагит, язва или стриктура пищевода, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, гастроэнтерит, дуоденит. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, депрессия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия, мышечная скованность, мышечный спазм; очень редко – остеонекроз челюсти. Со стороны мочевыделительной системы: при в/в введении – цистит, инфекции мочевыводящих путей. Со стороны дыхательной системы: при в/в введении – инфекции верхних дыхательный путей, бронхит. Дерматологические реакции: сыпь. Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница. Прочие: гриппоподобный синдром; при в/в введении – реакции в месте введения, флебит, тромбофлебит, артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия, увеит, склерит. Бонвива, как и другие бисфосфонаты, при в/в введении может вызывать кратковременное понижение уровня кальция в сыворотке крови.

Продукты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в т.ч. молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, их следует употреблять не ранее чем через 60 мин после приема внутрь препарата Бонвива.

Пищевые добавки с кальцием, антациды и лекарства, содержащие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо) могут нарушать всасывание ибандроновой кислоты, поэтому их следует принимать не раньше чем через 60 мин после приема внутрь препарата Бонвива. Бисфосфонаты и НПВС могут вызывать раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Следует проявлять особую осторожность при применении НПВС одновременно с препаратом Бонвива. При одновременном применении ацетилсалициловой кислоты или НПВС и препарата Бонвива в течение 1 года частота побочных эффектов со стороны верхних отделов ЖКТ была одинаковой. Ранитидин при в/в введении увеличивает биодоступность ибандроновой кислоты на 20%.возможны при приеме внутрь – диспепсия, изжога, эзофагит, гастрит, язва, гипокальциемия; при в/в введении – гипокальциемия, гипофосфатемия, гипомагнемия

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств. Фото

Цены на Бонвива в других городах

Бонвива в Москве, Бонвива в Санкт-Петербурге, Бонвива в Новосибирске, Бонвива в Екатеринбурге, Бонвива в Нижнем Новгороде, Бонвива в Казани, Бонвива в Челябинске, Бонвива в Омске, Бонвива в Самаре, Бонвива в Ростове-на-Дону, Бонвива в Уфе, Бонвива в Красноярске, Бонвива в Перми, Бонвива в Волгограде, Бонвива в Воронеже, Бонвива в Краснодаре, Бонвива в Саратове, Бонвива в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Все пункты доставки в Москве – 724 аптеки

Автор отзыва: Кузьмин Семен

Дата отзыва: 28 июля 2015

Автор отзыва: madam.kne

Дата отзыва: 6 июля 2016

Автор отзыва: Шелестова Евдокия

Дата отзыва: 2 ноября 2016

Автор отзыва: мордасова ангелина

Дата отзыва: 13 декабря 2017

Автор отзыва: Osa Olga

Дата отзыва: 6 февраля

Источник: https://apteka.ru/preparation/bonviva/

Бонвива

Бонвива

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого или почти белого цвета, продолговатые, на одной стороне гравировка “BNVA”, на другой – “150”.

1 таб.
натрия ибандроната моногидрат 168.75 мг,
 что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 150 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон (К25), целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: опадрай 00A28646 (гипромеллоза, титана диоксид (E171), тальк), макрогол 6000.

1 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
3 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный, бесцветный.

1 мл 1 шприц-тюбик
ибандроната натрия моногидрат 1.125 мг 3.375 мг,
 что соответствует содержанию ибандроновой кислоты 1 мг 3 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия ацетата тригидрат, уксусная кислота ледяная, вода д/и.

3 мл – шприц-тюбики (1) в комплекте с иглой стерильной – пачки картонные.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в форме раствора для проведения внутривенных инъекций, а также таблеток. В качестве основного действующего компонента выступает натрия ибандроната моногидрат.

В качестве вспомогательных элементов в таблетках используются такие веществ, как повидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, микрокристаллическая целлюлоза. Раствор для инъекций в своем составе содержит уксусную кислоту, а также натрия тригидрат.

Таблетки выпускаются в картонных упаковках. Раствор продается в стерильной пластиковой таре.

Ибандроновая кислота является мощным костным ингибитором. Это вещество способствует укреплению костной ткани, значительно уменьшает вероятность переломов и трещин. Связь основного вещества с клетками плазмы крови достигает 85%. Лекарство выводится полностью в неизменном виде в течение суток.

Показания

Оказывает положительное воздействие на организм пожилых пациенток препарат «Бонвива». Отзывы отмечают, что улучшается общее состояние опорно-двигательного аппарата, укрепляется костная система.

Лекарство в первую очередь показано женщинам, которые вступили в период менопаузы и страдают частыми переломами. Если пациентка имеет слишком хрупкие кости, ей назначают уколы «Бонвива».

[attention type=yellow]

Отзывы показывают, что препарат в виде раствора обладает более выраженным действием.

[/attention]

В качестве профилактики стоит принимать лекарство женщинам, страдающим остеопорозом в результате низкой минеральной плотности костной ткани. Точную дозировку может назначить лишь врач. Самолечение в ряде случаев приводит к развитию побочных явлений.

Противопоказания

Не стоит без назначения специалиста принимать раствор или таблетки «Бонвива». Препарат отзывы имеет положительные лишь в том случае, если пациент использует его правильно. Медикамент имеет ряд противопоказаний, с которыми предварительно необходимо ознакомиться.

Не может применяться лекарство пари гиперкальциемии. При поражениях пищевода, язве желудка и сложной форме гастрита не стоит принимать лекарство «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что пренебрежение этой рекомендацией может привести к серьезным побочным явлениям.

Имеет возрастные ограничения медикаментозное средство «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что исследования по вопросу использования лекарства несовершеннолетними пациентами не проводилось.

В большинстве случаев медикамент используют для лечения пожилых женщин с остеопорозом. Перед началом терапии больному рекомендуется исследовать функции почек.

Лекарство не назначают людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.

В редких случаях у женщин может развиваться гиперчувствительность к одному из компонентов лекарственного средства. Не рекомендуется использовать людям со склонностью к аллергическим реакциям таблетки или раствор «Бонвива». Отзывы показывают, что медикамент нередко приводит к развитию сыпи или отечности конечностей.

Особые указания

Перед началом лечения больному рекомендуют откорректировать гипокальциемию, а также другие нарушения костной ткани. Больным с остеопорозом параллельно с другими медикаментами необходимо принимать кальций, а также витамин D. Лечение будет иметь более выраженный эффект, если пациент станет полноценно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе.

Основной действующий компонент может оказывать раздражающее действие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Это обязательно следует учитывать. В период лечения желательно отказаться от продуктов, провоцирующие повышенную кислотность.

Сюда относятся цитрусовые, алкогольные напитки, продукты с высоким содержанием витамина С. Людям с гастритом и язвой желудка не могут быть назначены таблетки «Бонвива». Отзывы показывают, что лекарство способствует лишь усугублению заболевания.

Дозировка

В качестве поддерживающей терапии могут использоваться таблетки «Бонвива». Отзывы врачей показывают, что для нормального функционирования костного аппарата достаточно принять одну пилюлю в месяц (150 мг).

Желательно это делать в одно и то же число. Медикамент принимается натощак, за час до еды. Таблетку необходимо запивать большим количеством воды. Жевать или рассасывать ее категорически запрещено.

Содержимое может негативным образом сказаться на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

[attention type=red]

Для внутривенного введения используют уколы «Бонвива». Отзывы специалистов показывают, что раствор обладает более выраженным действием. Следует избегать попадания лекарства в ткани, окружающие артерию.

[/attention]

Медикамент вводят в количестве 3 мг в течение 30 секунд. Использовать препарат рекомендуется не чаще одного раза в три месяца. Параллельно рекомендуется принимать лекарства, содержащие кальций и витамин D.

Побочные явления

Может вызывать побочные явления лекарственное средство «Бонвива». Препарат отзывы негативные имеет в том случае, если пациентом не соблюдается прописанная врачом дозировка.

При использовании медикамента в увеличенном объеме может наблюдаться временное снижение уровня кальция в крови. Однако это явление носит временный характер.

Восстановить ситуацию помогает снижение дозировки препарата.

Со стороны нервной системы у пациентов могут развиваться такие неприятные симптомы, как головокружение, мигрень, нарушение сна. Могут наблюдаться сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Некоторые больные жалуются на тошноту и боль в животе в день приема таблеток. Это связано с негативным воздействием основных компонентов на слизистую.

Чем заменить?

Если нужное лекарство в аптеке найти не удалось, специалист сможет предложить альтернативу. Популярностью пользуются таблетки «Бондронат». Основным действующим компонентом, как и в предыдущем случае, является ибандроната натрия моногидрат.

В качестве вспомогательных элементов используются кросповидон, лактозы моногидрат, стеариновая кислота, повидон, кремния диоксид коллоидный. Показания лекарство имеет такие же, как и таблетки «Бонвива». Отзывы врачей, цена, небольшое количество побочных явлений – все это не может не радовать.

Таблетки «Бондронат» стоят на 200-300 рублей дешевле, нежели «Бонвива», за которую придется отдать около 1700 рублей (1 таблетка) или около 5400 рублей (1 шприц с раствором).

Препарат может назначаться с целью профилактики гиперкальциемии женщинам пожилого возраста. Противопоказанием является беременность, детский возраст, а также заболевания желудочно-кишечного тракта.

Отзывы пациентов

Лекарство производит хороший терапевтический эффект при длительном применении. Стоит настроиться на то, что пациентам с нарушениями опорно-двигательного аппарата придется годами принимать препарат «Бонвива». Инъекции отзывы имеют более оптимистичные. Препарат в форме раствора позволяет значительно быстрее улучшить состояние костей.

Лекарственное средство имеет немало побочных явлений. Специалисты рекомендуют использовать таблетки или раствор в выходные дни.

Если верить отзывам пациентов, через несколько минут после приема существенно ухудшается самочувствие. Многие чувствуют упадок сил, боль в суставах и мигрень. Однако эти явления носят лишь временный характер.

Если неприятные симптомы продолжаются на протяжении нескольких дней, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Источник: http://fb.ru/article/217583/bonviva-otzyivyi-vrachey-ob-effektivnosti-instruktsiya-po-primeneniyu-i-tsena

Как принимать таблетки и раствор Бонвива при остеопорозе

Бонвива

Бонвива является лекарственным средством из фармакологической группы препаратов, действие которых направлено на терапию болезни костной ткани.

Препарат применяют в ходе терапии остеопороза у пациенток с менопаузой. Согласно результатам клинических исследований было выявлено, что использование средства Бонвива препятствует развитию переломов позвоночника у представительниц женского пола.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бонвива: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бонвива. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бонвива? Средняя цена в аптеках находится на уровне 1 900 за таблетки, и 5 000 руб. за раствор. 

Фармакологический эффект

Ибандроновая кислота — высокоактивный азотосодержащий бифосфонат, ингибитор костной резорбции и активности остеокластов. Ибандроновая кислота предупреждает развитие костной деструкции, вызванной блокадой функции половых желез, ретиноидами, опухолями и экстрактами опухолей in vivo.

Не нарушает минерализацию костей при назначении в дозах, в 5000 раз превышающих используемые для лечения при остеопорозе. Не влияет на процесс пополнения пула остеокластов.

Селективное действие ибандроновой кислоты на костную ткань обусловлено ее высоким сродством с гидроксиапатитом, который составляет минеральный матрикс кости.

[attention type=green]

Ибандроновая кислота дозозависимо угнетает костную резорбцию и не оказывает прямого влияния на формирование костной ткани.

[/attention]

У женщин в период менопаузы снижает повышенную скорость обновления костной ткани до уровня репродуктивного возраста, что приводит к прогрессивному увеличению костной массы, снижению показателей расщепления костного коллагена в моче и сыворотке крови, частоты переломов и увеличению минеральной плотности костей.

Показания к применению

Таблетки и уколы Бонвива показаны к применению для предупреждения переломов у женщин при постменопаузальном остеопорозе с целью снижения хрупкости костей.

Применение при беременности и лактации

Достоверных данных о вреде действующего вещества препарата на развивающийся плод нет, поэтому прием таблеток Бонвива во время беременности и в период лактации не рекомендуется.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Бонвива при остеопорозе назначаются в дозировке 150 мг, принимать их следует 1 раз в 30 дней. Назначение делают на один и тот же день месяца для исключения пропусков приема. Таблетки по 2,5 мг принимают 1 раз/сутки.

Запивают таблетки водой за 30 минут до завтрака, не разжевывают во избежание раздражения пищевода и желудка компонентами таблетки. Чтобы запить таблетку, необходим объем воды около 200 мл. Нельзя принимать таблетки Бонвива 150 мг, 2,5 мг лежа, а также противопоказано лежать после ее приема в течение часа.

Запивать водой с большим количеством кальций-ионов противопоказано.

  1. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
  2. При слабом и умеренно выраженном нарушении функции почек (КК ≥30 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При КК < 30 мл/мин прием препарата не рекомендуется, т.к. опыт клинического применения ограничен.
  3. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При пропуске очередного ежемесячного приема следует выпить таблетку, как только представится возможность, а последующую принять по установленному лечащим врачом графику.

Если последующий прием просрочен более чем на 23 дня, следует дождаться запланированного по графику дня приема и далее придерживаться графика.

Ни в коем случае нельзя допускать приема в течение одной недели 2 таблеток Бонвива 150 мг. 

Инструкция для раствора

Раствор Бонвива предназначен только для внутривенного введения. Препарат может вводиться только специалистом. Необходимо избегать попадания лекарства в окружающие ткани и его внутриартериального введения. Не применять раствор изменивший окраску или содержащий примеси.

Шприц-тюбик может использоваться только 1 раз. Для введения лекарства следует применять входящие в комплект иглы.

  • 3 мг раствора Бонвива вводится внутривенно болюсно (в течение 15-30 секунд) 1 раз в 3 месяца.

В процессе терапии пациентке рекомендуется дополнительно принимать витамин D и кальций. Если очередная инъекция препарата была пропущена, следует провести инъекцию при первой возможности. Далее препарат вводится по истечению 3 месяцев с последней инъекции.

Не следует назначать препарат чаще 1 раза в 3 месяца.

Побочные эффекты

К побочным эффектам, общим для всех лекарственных форм препарата относятся:

  • Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
  • Гриппоподобный синдром;
  • Гастрит, диарея, диспепсические расстройства;
  • Миалгия и артралгия;
  • Головокружение, головная боль;
  • Остеонекроз челюсти (очень редко).

При внутривенном введении препарата возможно кратковременное понижение уровня кальция, а также следующие побочные эффекты:

  • Артериальная гипертензия;
  • Склерит;
  • Реакции в месте введения;
  • Гастроэнтерит, запор;
  • Остеоартрит, боли в костях и конечностях;
  • Флебит и тромбофлебит;
  • Инфекции мочевыводящего тракта;
  • Гиперхолестеринемия;
  • Инфекции верхних дыхательных путей и бронхит.

При применении Бонвивы в виде таблеток, покрытых оболочкой, возможны такие реакции, как дуоденит, стриктура или язва пищевода и эзофагит.

Для таблеток по 2,5 мг дополнительно могут возникнуть боли в спине, слабость, крапивница и снижение активности щелочной фосфатазы, а для Бонвивы по 150 мг – тошнота и рвота, дисфагия, гастро-эзофагеальный рефлюкс, боли в животе, метеоризм, мышечный спазм и скованность.

Передозировка

Возможно развитие побочных эффектов со стороны ЖКТ, таких как желудочные расстройства, изжога, эзофагит, гастрит или язва желудка. Для связывания Бонвивы необходимо назначать молоко или антацидные средства. Вследствие риска раздражения пищевода не следует вызывать рвоту. Пациентам необходимо находиться в вертикальном положении.

Лекарственное взаимодействие

Продукты и пищевые добавки с кальцием, антациды и пероральные лекарственные препараты, содержащие кальций и другие поливалентные катионы (например, алюминий, магний, железо), в т.ч. молоко и твердая пища, могут нарушать всасывание препарата, поэтому их следует употреблять не ранее чем через 60 минут после приема внутрь препарата Бонвива.

Бонвива не влияет на активность основных изоферментов системы цитохрома Р450.

В терапевтических концентрациях ибандроновая кислота слабо связывается с белками плазмы крови, и поэтому маловероятно, что она будет вытеснять из участков связывания с белками другие лекарственные средства.

Ибандроновая кислота выводится только почками и не подвергается какой-либо биотрансформации. По-видимому, путь выведения ибандроновой кислоты не включает какие-либо транспортные системы, участвующие в выведении других препаратов.

Бонвива раствор для внутривенного введения несовместим с кальцийсодержащими растворами и другими растворами для в/в введения.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бонвива:

  1. Александра. После долгих колебаний всё-таки выпила таблетку.Конечно, побочных эффектов много.Я до этого мучилась запорами (извините), а теперь просто слёзы, помогают только клизмы, но нельзя же делать их постоянно.Второй момент, у меня проблемы с волосами (андрогенная) , посыпались после приёма очень сильно, пришлось чаще ездить на мезотерапию.С сердцем тоже состояние ухудшилось, одышка появилась, давит.Теперь в раздумьях-пить ли дальше, остеопороз подтверждён.
  2. Людмила. Мне 75 лет. Принимала Бонвива 1 раз в месяц несколько лет. Боли в позвоночнике постоянные не исчезают, но что поделаешь — разрушение навсегда не остановишь. Рост за эти годы уменьшился на 6 см, просвета в позвонках грудного отдела почти нет. Я аллергик, и этот препарат единственный, к которому у меня нет претензий. В январе ревматолог велела сделать перерыв на 2-3 года, так как последние показатели плотности костей гораздо улучшились, а от болей принимаю парацетамол 500мг/кодеин 30мг . Сегодня в Центре боли посоветовали искать Бонвива в России итпринимать дальше… Побочных явлений в любом лекарственном препарате уйма, но если без него не обойтись, то лучше не читать, а решать самой — жить более-менее нормально или вообще свернуться калачиком на кровати и не двигаться….Я — за Бонвива, попытаюсь найти в аптеках Питера. С уважением , Людмила, Таллин.

Женщины оставляют в сети разные отзывы. Негативным моментом, по их мнению, является высокая стоимость лекарства, также пациенты отмечают, что препарат вызывает побочные эффекты. Но много пользователей, которые прошли курс лечения, сообщают, что состояние костной ткани намного улучшилось.

В процессе обсуждения препарата Бонвива отзывы врачей также встречаются разные. Но в целом они оценивают действие лекарства положительно.

Аналоги

Аналоги Бонвивы – лекарства, которые содержат в составе такое же действующее вещество. Это препараты Бондронат, Оссика, Бандрон-Здоровье, Ибандронат.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Срок годности препарата с момента изготовления составляет 2 года. Хранить необходимо в недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bonviva/

ProVitaminki.com
Добавить комментарий