Диацереин

Содержание
  1. Диацереин
  2. Форма выпуска и состав
  3. Фармакодинамика
  4. Фармакокинетика
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Диацереин, инструкция по применению (способ и дозировка)
  8. Побочные действия
  9. Передозировка
  10. Особые указания
  11. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
  12. Применение при беременности и лактации
  13. Применение в детском возрасте
  14. Лекарственное взаимодействие
  15. Аналоги 
  16. Сроки и условия хранения
  17. Отзывы о Диацереине
  18. Цена на Диацереин в аптеках
  19. Диацереин: российские и зарубежные аналоги
  20. Показания, способ и особенности применения
  21. Аналоги Диацереина
  22. Марина, г. Москва
  23. Оксана, жительница Екатеринбурга
  24. Диацереин – НПВП с хондропротекторными свойствами
  25. Инструкция к приему
  26. Состав и форма выпуска
  27. Способ применения лекарства
  28. Взаимодействие с иными препаратами
  29. Беременность
  30. Хранение лекарства
  31. Цена
  32. Аналоги
  33. Отзывы
  34. Применение Диацереина для терапии остеоартроза и остеоартрита
  35. Фармацевтический эффект
  36. Чем обусловлен механизм воздействия
  37. Фармакокинетика вещества
  38. Показания и противопоказания к применению
  39. Как применять препарат?
  40. Особенности приема
  41. Побочные эффекты и случаи передозировки
  42. Из практики применения
  43. Из отзывов пациентов
  44. Экспертное мнение
  45. Плюсы и минусы
  46. Чем заменить подешевле?
  47. Лекарственный препарат Диацереин для лечения суставов
  48. Противопоказания к использованию
  49. Правила применения
  50. Побочные эффекты
  51. Цена и отзывы пациентов

Диацереин

Диацереин

Диацереин – нестероидный противовоспалительный лекарственный препарат анальгетического и хондропротекторного действия.

Форма выпуска и состав

Диацереин выпускается в форме твердых желатиновых капсул: размер №1, с голубым корпусом и крышечкой; на крышечке маркировкой черного цвета нанесена надпись Dr.

REDDY'S, на корпусе маркировкой белого цвета – надпись Movagain; содержимое капсул представляет собой желтый гранулированный порошок (по 10 шт.

в алюминиевых стрипах, ламинированных полиэтиленом, в картонной упаковке 3 или 6 стрипов).

Состав 1 капсулы:

  • действующее вещество: диацереин – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: кроскармеллоза натрия, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза 3 cps;
  • корпус и крышечка капсулы: натрия лаурилсульфат, желатин, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, титана диоксид, краситель синий патентованный, краситель азорубин, вода;
  • черные чернила: бутанол, изопропанол, этанол, макрогол, раствор аммиака концентрированный, краситель оксид железа черный, шеллак;
  • белые чернила: изопропанол, этанол, раствор аммиака концентрированный, титана диоксид, полисорбат-80, шеллак.

Фармакодинамика

Диацереин является производным антрахинолина, диацетилированным производным реина.

Метаболизируется до реина (активного метаболита), который ингибирует действие интерлейкина-1, играющего важную роль в развитии воспалительного процесса и деградации хрящевой ткани при остеоартрозе.

Кроме того, реин ингибирует активность других цитокинов, включая интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли альфа.

Действие препарата развивается через 2–4 недели от начала лечения.

Фармакокинетика

При приеме внутрь диацереин быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Прием одновременно с пищей повышает его биодоступность на 25%.

Максимальная концентрация препарата достигается примерно через 144 минуты. При однократном приеме разовой дозы (50 мг) концентрация диацереина в плазме составляет 3,15 мг/л. При повторных приемах препарата его максимальная концентрация повышается (из-за кумуляции).

[attention type=yellow]

Препарат полностью метаболизируется до реина путем деацетилирования. Реин почти на 100% связывается с белками плазмы (альбуминами). Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

[/attention]

Период полувыведения препарата составляет 255 минут. Около 20% принятой дозы выводится в неизмененном виде, примерно 60% – в форме глюкуронида и 20% – в виде сульфата. Препарат выводится почками.

Показания к применению

Диацереин применяют при первичном и вторичном остеоартрозе.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушение абсорбции глюкозы/галактозы, непереносимость лактозы, недостаточность фермента лактазы;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам препарата, а также антрахиноновым слабительным средствам.

Относительные (Диацереин применяют с осторожностью):

  • раздражение нижних отделов желудочно-кишечного тракта;
  • хроническая почечная недостаточность.

Диацереин, инструкция по применению (способ и дозировка)

Капсулы принимают внутрь, запивая водой. Капсулу следует проглатывать целиком, не разжевывая. Препарат принимают после еды.

Разовая доза Диацереина – 1 капсула (50 мг), кратность применения – два раза в сутки (утром и вечером).

Препарат принимают длительно непрерывно или курсами продолжительностью не менее 4 месяцев.

В течение первых двух недель терапии возможно ускорение очищения кишечника, поэтому в начале лечения (примерно в течение одного месяца) рекомендуется принимать препарат один раз в сутки по 1 капсуле (вечером, во время еды). Через 4 недели можно увеличить дозу до 100 мг в сутки в два приема.

Побочные действия

В начале терапии Диацереином могут возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (редко): тошнота, рвота, диарея, общее недомогание, боли в животе.

При гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства нечасто наблюдаются аллергические реакции, например, кожный зуд и сыпь.

Также возможно интенсивное окрашивание мочи от желтого цвета до коричневого (зависит от pH). Такая реакция не имеет клинического значения и не требует уменьшения дозы или отмены препарата.

Передозировка

При передозировке Диацереина возникает слабость, появляется жидкий стул.

Назначают симптоматическую терапию. При ярко выраженной диарее необходимо контролировать состав электролитов в плазме крови.

Особые указания

Лечение препаратом может быть длительным. До наступления ожидаемого терапевтического эффекта капсулы Диацереина можно комбинировать с анальгезирующими лекарственными препаратами, включая нестероидные противовоспалительные средства.

В ходе лечения необходимо периодически контролировать показатели крови, а также функциональные пробы мочи и печени. При ухудшении почечной функции необходимо уменьшить дозу Диацереина.

У больных с хронической недостаточностью функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) препарат применяют в начальной суточной дозе 50 мг.

[attention type=red]

В дальнейшем дозу корректируют с учетом эффективности терапии и переносимости лекарственного средства.

[/attention]

Хотя окрашивание мочи не имеет клинического значения, оно может затруднять расшифровку результатов некоторых анализов, например, содержание глюкозы в моче.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Диацереина на способность пациента управлять автотранспортом и работать с другими потенциально опасными механизмами маловероятно.

Применение при беременности и лактации

Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью, поскольку исследования о его безопасности и эффективности у беременных и кормящих женщин не проводились.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Диацереин противопоказан детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидными препаратами всасывание Диацереина снижается.

Биодоступность препарата уменьшается при одновременном применении с лекарствами, содержащими гидроксид магния и/или гидроксид алюминия.

Совместный прием с препаратами, оказывающими влияние на микрофлору кишечника (например, антибиотиками), а также веществами, которые могут изменять качество содержимого и скорость опорожнения кишечника (например, клетчаткой), возрастает частота возникновения побочных реакций со стороны пищеварительной системы.

Не рекомендуется одновременный прием со слабительными препаратами.

Аналоги 

Аналогами Диацереина являются: Артрокер, Артродарин, Диартрин, Диацереин-Мак, Диафлекс Ромфарм.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности препарата – 2 года.

Отзывы о Диацереине

В отзывах о Диацереине пациенты сообщают, что препарат следует применять длительно, поскольку его эффект развивается не сразу, а только через 2–4 недели от начала терапии, но сохраняется еще 1–3 месяца после отмены средства.

Это отличает Диацереин от других нестероидных противовоспалительных средств, после отмены которых боль снова возвращается.

Более выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект достигается при одновременном применении других нестероидных противовоспалительных препаратов в течение первых 2–3 недель лечения Диацереином.

Минусом лекарственного средства является возникновение такого побочного эффекта, как диарея. Особенно часто она появляется при длительном лечении.

Также пациенты отмечают появление болей в области печени и отечность ног.

Гепатотоксическое действие Диацереина подтверждалось результатами биохимических анализов, поэтому в последнее время препарат с осторожностью назначают пациентам старше 65 лет и лицам с заболеваниями печени.

В 25% случаев Диацереин отменяют именно по причине развития нежелательных побочных реакций. Однако если сравнивать частоту развития побочных эффектов при приеме других нестероидных противовоспалительных средств и Диацереина, то в последнем случае побочные реакции развиваются реже, поэтому включение препарата в комплексное лечение остеоартрозов чаще всего оправдано.

Цена на Диацереин в аптеках

Препарат редко встречается в аптеках, поэтому актуальная цена на Диацереин неизвестна. Аналогичные препараты, в состав которых входит то же самое действующее вещество, можно купить по следующим ценам:

  • капсулы Артрокер, 50 мг (по 30 шт. в упаковке) – от 1085 рублей;
  • капсулы Артрокер, 50 мг (по 100 шт. в упаковке) – от 2998 рублей;
  • капсулы Артродарин, 50 мг (по 30 шт. в упаковке) – от 2239 рублей;
  • капсулы Диартрин, 50 мг (по 30 шт. в упаковке) – от 727 рублей;
  • капсулы Диафлекс Ромфарм, 50 мг (по 30 шт. в упаковке) – от 1106 рублей.

Источник: https://medlib.net/diacerein.html

Диацереин: российские и зарубежные аналоги

Диацереин

Самые назначаемые средства для лечения болезней суставов, быстро обеспечивающие ощутимый эффект — это нестероидные противовоспалительные препараты, влияющие на фермент циклооксигеназу.

В этой группе есть средство с особым механизмом действия, не затрагивающим желудок и свертывание крови — диацереин, начинающий приобретать популярность. Статья рассказывает об этом препарате и недорогих аналогах и особенностях их применения.

Диацереин — лекарственный препарат для лечения ревматического поражения суставов.

Средство имеет анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

Проявляет хондропротекторные свойства. Диацереин оказывает клинический эффект не раньше 2–4 недель лечения, поскольку его механизм действия отличается от эффектов нестероидных противоспалительных препаратов и заключается в торможении выработки и подавлении активности интерлейкина-1 без влияния на синтез простагландинов.

Потому он не вызывает эффектов со стороны желудка. После прекращения курса лечения действие лекарства длится 2-6 недель. Препарат выпускается в виде капсул по 50 миллиграмм. Наиболее известный в России препарат диацереина — румынский Диафлекс.

Показания, способ и особенности применения

Диацереин применяется при узких показаниях, которые включают ревматические заболевания суставов (остеоартриты, остеоартрозы).

Он подходит большинству пациентов — противопоказания включают только непереносимость компонентов средства и антрахинона.

Применение исключено в период беременности, кормления грудью и в детском возрасте.

Вся информация о геле Долабене.

Лекарство назначают длительным курсом, начальная суточная доза за первые 2-4 недели лечения — 1 капсула (50 мг) вечером, затем ее увеличивают до 100 мг в 2 приема. Препарат принимается после еды.

Минимальный лечебный курс — 6 месяцев, длительность устанавливает врач с учетом динамики симптомов и переносимости лекарства.

[attention type=green]

Среди нежелательных эффектов чаще отмечаются диспептические явления, в основном — диарея, возникающая через несколько дней лечения, реже — после первого приема. Возможно увеличение уровня ферментов печени, окрашивание мочи, и аллергические проявления.

[/attention]

Здесь вы можете прочитать о Терафлексе.

Для достижения быстрого клинического эффекта вначале курса диацереин применяют в комплексных схемах лечения в комбинации с противовоспалительными и обезболивающими препаратами.

В процессе лечения диацереином ежеквартально проводится общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование ферментов печени.

Аналоги Диацереина

В России зарегистрировано 6 лекарств, из которых в аптеках есть 4 препарата:

  • Диартрин (ЗАО «ФП «Оболенское», Россия), 30 капсул стоят 650 рублей;
  • Диацереин и Мовагейн («Д-р Редди’с», Индия), препаратов нет в продаже;
  • Диафлекс («Ромфарм», Румыния), цена упаковки № 30 — 900 руб;
  • Диацереин-Мак («Маклеодз», Индия) — недоступен;
  • Артрокер («Микро Лабс», Индия), стоимость 30 капсул — 1000 рублей;
  • Артродарин («ТРБ Фарма», Аргентина) — самый дорогой препарат, цена упаковки 30 — 2000 руб.

Украинским потребителям особо выбирать не приходится, доступные средства — украинские Флекцерин и Диамакс и индийский Орцерин, которые стоят по 160-170 гривен за 30 капсул.

Читайте о препарате для суставов Артра.

Существенных различий между ними нет — они выпускаются мелкими производителями лекарств, а оба украинских препарата изготовлены из одного и того же индийского сырья.

Все средства выпускаются в виде капсул с одинаковым содержанием диацереина и отличаются местом изготовления и ценой, а не действием.

Использование в них сырья разного качества и степени очистки может повлиять на выраженность основных лечебных и нежелательных побочных действий, но в случае с этим лекарством пациенты не выделяют явных различий в пользу какого-то конкретного средства.

Что использовать вместо Кальция D3 Никомед.

Если минимальная цена не является важнейшим фактором при выборе лекарства — то лучше отдать предпочтение препаратам средней стоимости, произведенными в странах ЕС или ведущими индийскими фармкомпаниями с высоким уровнем качества (из перечисленных — «Д-р Редди’с»).

Независимо от марки используемого лекарства, для уменьшения диареи при лечении диацереином препарат нужно принимать после еды, при этом улучшается всасывание лекарства, натощак оно снижается — выраженность послаблящего эффекта уменьшается при увеличении поступления препарата в кровь.

Информация об Остеогеноне и его аналогах.

По этой причине не следует одновременно принимать слабительные средства, препараты с гидроокисью алюминия или магния и пищу с высоким содержанием клетчатки. И нужно делать перерыв в лечении при антибиотикотерапии — из-за возможного угнетения нормальной микрофлоры с развитием кишечных расстройств.

Мнения людей, принимавших разные дорогие и дешевые аналоги диацереина очень похожи. Они сходятся в том, что лекарства чаще дают долгожданное облегчение при суставных болях, не раздражают желудок и проявляют побочное слабительное действие.

Большинство отзывов — о препарате Диафлекс.

Марина, г. Москва

Многие люди с болезнями суставов подолгу и без особой пользы принимают дорогие разрекламированные лекарства и не знают о Диафлексе, хотя он реально помогает.

У меня заболело плечо. К врачу дошла после долгих мучений и сильнейших болей в плечевом суставе, при которых уже не помогали мази. Районный хирург, который многих лечит внутрисуставными уколами, в комплексе с массажем и другими средствами назначил Диафлекс.

Хотя у меня раньше была язва желудка — в этот раз обошлось без проблем с ЖКТ. Диафлекс помог вылечить плечо, но при радикулите не помог.

Оксана, жительница Екатеринбурга

Больше месяца принимала Диафлекс, он хорошо помогает, но стоит дорого. Искала замену подешевле — нашла российский Диартрин. Оба лекарства содержат диацереин по 50 мг. Разницы никакой не заметила, кроме экономии в три сотни рублей на каждой упаковке, а за месяц эта сумма удваивается.

Некоторые пациенты не отмечают достаточного уменьшения болей, но это в основном больные с сомнительными показаниями и неуточненными диагнозами. При ревматизме нареканий на обезболивающее действие нет, что подтверждает высокую эффективность препаратов диацереина при соблюдении рекомендаций по применению лекарства.

Источник: http://100lkrstv.com/kostno-myshechnaya-sistema/diatserein.html

Диацереин – НПВП с хондропротекторными свойствами

Диацереин

Остеоартроз – это самое распространенное заболевание суставов.

На сегодняшний промежуток времени каждый десятый человек трудоспособного возраста имеет жалобы на боль в позвоночнике или же суставах.

С возрастом эта тенденция заметно возрастает. Связано это с прогрессирующим развитием ожирения, гиподинамии, увеличением эндокринных и инфекционных заболеваний среди людей, общим ухудшением обстановки в мире.

Однако смягчить проявления данных заболеваний или же полностью излечиться от них под силу каждому. Для этого необходимо только захотеть.

Для лечения потребуется изменить привычный образ жизни, принимать специальные медикаменты, скорректировать свое питание, строго следовать всем рекомендациям врачей.

Среди выписанных лекарственных препаратов может оказаться Диацереин. Этот препарат производится в Индии.

Инструкция к приему

В статье вы сможете найти полезную информацию, которая касается фармакологии, способа приема, возможных аналогов, условий приема при пораженной печени, показаний, противопоказаний, и многое другое. Все эти данные необходимы для безопасного и эффективного приема препарата.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде капсул, предназначенных для приема внутрь.

В состав капсулы входит активное вещество – диацереин – не более 50 мг. Кроме того, также присутствуют дополнительные вещества, например, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат.

В состав капсулы входит метилпарагидроксибензоат, диоксид титана, пропилпарагидроксибензоат, лаурилсульфат натрия, краситель азорубин, патентовый краситель синий, желатин, вода.

Диацереин выпускается в капсулах по 50 мг активного вещества

Черные чернила состоят из этанола, изопропанола, шеллака, оксида черного краситель железа, изопропанол, бутанола, концентрированного раствора аммиака, макрогола, оксидо черного краситель железа. Белые же чернила состоят из шеллака, этанола, титана диоксида, изопропанола, полисорбата-80, концентрированного раствора аммиака.

Способ применения лекарства

Важно понимать, что если вдруг вам по каким-либо причинам больно принимать капсулу в цельном виде, то можно раскрыть ее и принять только содержимое, растворив порошок в стакане с водой.

Согласно инструкции, препарат необходимо применять внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды.

Принимают препарат по одной капсуле дважды в день (в утренний и вечерний промежуток времени).

[attention type=yellow]

В результате первых нескольких недель приема лекарства у человека может наблюдаться ускорение транзита в кишечнике. Если это произошло, то дозировка снижается до одной капсулы в сутки. Принимать лекарство следует преимущественно в вечернее время вместе с пищей.

[/attention]

Прием осуществляется не менее 4-недель, после этого дозировка снова повышается до двух капсул в сутки. Общий курс лечения составляет около 4 месяцев.

Если требуется, то врач может принять решение о повторном курсе лечения, коррекции дозировки.

Взаимодействие с иными препаратами

Перед началом лечения следует поставить в известность врача обо всех принимаемых препаратов, в том числе и тех, что отпускаются без рецепта от врача.

Антациды уменьшают абсорбцию лекарственного средства.

В случае одновременного приема лекарства с иными препаратами, которые воздействуют на микрофлору кишечника (в том числе и антибиотики), в несколько раз увеличивается частота появления побочных симптомов со стороны кишечника.

Лекарства, в составе которых присутствуют гидроксид магния/гидроксид алюминия уменьшают биодоступность активного компонента препарата Диацереин.

Не рекомендуется одновременно принимать препарат Диацереин и слабительные лекарства.

Беременность

Во время беременности недопустим прием этого лекарства. Связана такая мера с отрицательным действием на неокрепший организм плода.

Кроме того, также категорически запрещен прием лекарства при грудном кормлении. Если прием средства все же необходим, то нужно отказаться от естественного метода кормления ребенка.

: “Консервативное лечение остеоартроза больших суставов: доклад”

Хранение лекарства

Лекарство следует хранить при температуре от 15 до 30 градусов. В этом месте должно быть темно и сухо. Кроме того, необходимо внимательно следить за тем, чтобы этот препарат не брали в руки маленькие дети.

При соблюдении всех рекомендаций этот препарат можно хранить не более трех лет.

Цена

В зависимости от региона реализации товара ценник может существенно варьироваться.

Россия: цена на этот препарат колеблется 1390 -2350 рублей

Украина: этот препарат стоит 1950 гривен.

Аналоги

В случае, если этот препарат вам не подошел, то врач может назначить другое лекарство, которое имеет сходный состав и способ воздействия.

Среди аналогов можно выделить препараты:

  • Мовагейн;
  • Артрокер;
  • Ознакомьтесь со списком аналогов ДиацереинаДона;
  • Артродарин;
  • Хондроитин-Акос;
  • Структум;
  • Диацереин-Мак;
  • Диафлекс Ромфарм;
  • Глюкозамин;
  • Сиган;
  • Нимегезин;
  • Нимулид;
  • Артифлекс;
  • Нимика;
  • Нимесил;
  • Артрокер;
  • Немулекс;
  • Апонил.

Отзывы

Практически все, кто принимал этот препарат отмечали появление диареи, которая появлялась на различных сроках терапии (обычно это состояние появлялось при длительном приеме лекарства), некоторые отмечали появление боли в печени и отечность ног.

Гепатотоксическое воздействие подтверждено лабораторными анализами. В связи с этим было принято решение внести некоторые ограничения для пожилых лиц и людей, которые имеют заболевания печени по приему этого лекарства.

Частота отмены этого лекарства по причине развития нежелательной реакции равна 25%.

Но, слабительный эффект у лиц, которые страдают частыми или же хроническими запорами, рассматривается как положительный эффект.

Наличие стойкого эффекта после лечения, повышение качества жизни пациентов дает право говорить о необходимости включения этого лекарства в список препаратов при комплексном лечении остеоартроза.

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/diatserein-instrukciya.html

Применение Диацереина для терапии остеоартроза и остеоартрита

Диацереин

» Лекарства » Применение Диацереина для терапии остеоартроза и остеоартрита

2526 0

Диацереин (международное название Diacerein) – это современный лекарственный препарат для внутреннего применения, который относится к противовоспалительным средствам нестероидного происхождения.

Он широко применяется в России и многих странах для лечения первичного и вторичного остеоартроза. Его классифицируют, как симптоматический препарат медленного действия со структурно-модифицирующим эффектом.

Это означает, что препарат не только устраняет признаки заболевания, но и тормозит разрушение хрящевой ткани. Благодаря таким фармакологическим свойствам он и заслужил большую популярность среди врачей и пациентов.

Диацереин выпускается в виде капсул. Количество действующего вещества в одной капсуле равно 50 мг. Капсулы герметично упакованы в блистеры по 10, 30, 60 или 100 штук. Блистеры упакованы в картонную коробку.

Фармацевтический эффект

Назначение Диацереина при остеоартрозе, обусловлено его способностью снимать воспаление и уменьшать боли в пораженных суставах, а также замедлять процессы разрушения хрящевой ткани и стимулировать синтез протеогликанов.

При этом значительно улучшается функционирование суставов и облегчается общее самочувствие пациента. Эффект развивается медленно – в течение 2-4 недель. Однако он дает долгосрочный эффект – 1-3 месяца – в отличие от других лекарственных средств.

Чем обусловлен механизм воздействия

По химическому составу Диацереин является диацетилированным производным реина, природного алкалоида ревеня, относящегося к группе антрохинонов. Именно реин является активным метаболитом, в который преобразуется препарат после попадания в организм.

Активное вещество приостанавливает каскад сложных процессов, из-за которых развиваются симптомы остеоартроза.

Основной эффект от лекарственного средства достигается за счет ингибирования выработки интерлейкина-1 (ИЛ-1) и блокировки рецепторов хондроцитов к этому медиатору воспаления.

ИЛ-1 играет ключевую роль в процессах деструкции хрящевой ткани, поскольку вызывает синтез веществ, разрушающих ее – металлопротеиназы.

Кроме того, ИЛ-1 активирует выработку цитокинов (ИЛ-6, ФНО α), которые являются основными факторами в развитии наиболее явных признаков заболевания – боли и воспаления. Таким образом, устраняя действие ИЛ-1, препарат избавляет организм от симптомов заболевания и помогает задержать разрушение хряща.

Фармакокинетика вещества

Пероральный препарат быстро всасывается в органах пищеварения и преобразуется путем деацетилирования в реин. Прием Диацереина во время еды повышает всасывание на 25%.

Биодоступность (связывание с белками крови) равна практически 100%. Через 144 мин от начала приема он достигает своей максимальной концентрации в крови, а период полувыведения равен 255 мин.

Реин выводится почками в неизменном виде, в виде сульфатов и глюкуронида (1:1:3). Реин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Обладает кумулятивным эффектом, поэтому требует длительного применения.

Показания и противопоказания к применению

Согласно клиническим исследованиям, которые начали проводиться еще с 1980 года, препарат оказывает положительный результат при лечении заболеваний, связанных с разрушением и воспалительными процессами в хрящевых тканях. Основными состояниями, при которых назначается Диацереин являются:

  1. Первичный остеоартроз. Когда причина заболевания не установлена.
  2. Вторичный остеоартроз. Если заболевание имеет конкретную этиологию – травма, артрит, нарушение обмена веществ, туберкулез и др.
  3. Остеоартрит.

Противопоказаниями к приему лекарственного средства являются:

  • аллергия на компоненты препарата или на анатрохиноновые слабительные;
  • возраст младше 18 лет;
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • воспалительные процессы в органах пищеварения;
  • заболевания печени.

Последние три пункта являются относительными противопоказаниями. То есть лечение Диацереином при этих состояниях возможно, но по индивидуальной схеме и под наблюдением врача.

Как применять препарат?

В независимости от формы остеоартроза препарат назначают по 1 капсуле 2 раза в день во время еды утром и вечером, запивая водой. Курс лечения обычно составляет 4 месяца.

Первые 4 недели рекомендуется принимать по 50 мг Диацереина в сутки для предупреждения его активного слабительного эффекта.

Особенности приема

Эффект от лечения наступает только после 2-4 недель применения препарата. Поэтому первое время его совмещают с приемом нестероидных анальгетиков или других лекарств, снимающих болевой синдром остеоартроза.

При наличии у пациента ХПН с клиренсом креатинина меньше 30 мг/мл, согласно инструкции по применению дозировку препарата снижают до 1 капсулы в день и оценивают переносимость и эффективность применения Диацереина, а затем корректируют дозу.

Следует регулярно проводить контроль лабораторных показателей – общий анализ крови, печеночные пробы, общий анализ мочи.

[attention type=red]

Прием препарата на голодный желудок или после маленькой порции еды ведет к проявлению побочных явлений, поэтому принимать его нужно строго во время еды.

[/attention]

Нежелателен прием препарата одновременно с антибиотикотерапией. Из-за этого может измениться его фармакокинетика, поскольку антибиотики ведут к изменению микрофлоры и усилению транзита из кишечника.

Диацереин не рекомендуют применять при энтероколите и других воспалительных заболеваниях толстого и тонкого кишечника. Перед назначением врач оценивает ситуацию и принимает решение, которое несет наименьший риск здоровью.

При наличии проблем в функционировании печени препарат назначают по индивидуальной схеме или откладывают лечение.

Антацидные препараты уменьшают всасываемость препарата. Магния и алюминия гидроксид понижают биодоступность препарата.

Побочные эффекты и случаи передозировки

Благодаря проведению множества клинических исследований, были выявлены неблагоприятные явления, которые чаще иногда могут появляются при приеме Диацереина:

  1. Слабительный эффект. Возникает из-за активного метаболита препарата – реина. Он вызывает задержку всасывания жидкости в кишечнике, тем самым стимулируя диарею и как следствие обезвоживание организма. Этот побочный эффект особенно опасен для пожилых людей.
  2. Диспепсические явления – боль в животе, рвота, тошнота.
  3. Гепатотоксическое воздействие. Может повышаться уровень печеночных ферментов, развиваются холецитит, безжелтушный гепатит, холедохолитиаз.
  4. Аллергические реакции – кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, ангионевротический отек и пр.
  5. Окрашивает мочу в коричневый оттенок.

Передозировка препарата вызывает сильную диарею, которая приводит к дегидратации и слабости. Специфического противоядия не существует. В серьезных случаях восстанавливают электролитно-плазменный баланс крови.

Из практики применения

В интернете можно найти много комментариев по поводу приема Диацереина и от пациентов и от врачей, и те и другие оставляют в основном положительные отзывы о препарате с поправкой на возможное побочное действие.

Из отзывов пациентов

Начал прием Диацереина из-за остеоартроза в коленном суставе. После нескольких недель приема появилась небольшая сыпь на груди, но продолжил курс приема препарата и не пожалел.

После окончания применения ждал, что боль вернется, но уже прошло более 2 месяцев, а колено все еще здорово.

Александр, 56 лет, пациент

Диацереин понравился как по своему действию, так и по принципу приема. Удобно принимать – утром и вечером во время еды, единственное пришлось совместить с антибиотиками, и началась сильная диарея, но про это пишут сами производители. В итоге препарат очень помог. Скоро пройду следующий курс.

Светлана, 63 года, пациент

Экспертное мнение

Диацереин получил широкое признание из-за его стойкого эффекта. Мне, как врачу, виден эффект и положительная динамика в лечении остеоартрозов у моих пациентов.

Анна Владимировна, врач

Неплохой препарат, очевидный симптоматический эффект. На практике было лишь несколько случаев сильной диареи, при правильном применении, этой неприятности можно избежать.

Иван Григорьевич, врач

Отрицательных отзывов об этом препарате немного, практически все они связаны со слабительным эффектом и лишь некоторые с появлением изменений в печеночных пробах и развитии гепатита.

Плюсы и минусы

Основным плюсом от приема Диацереина является его структурно-модифицирующий эффект. Хондропротекторное воздействие дает возможность продлить эффект от лекарственного средства на несколько месяцев даже после окончания его приема.

Большое количество исследований, проведенных в США, подтверждает, что прием Диацереина является наиболее эффективным среди всех нестероидных противовоспалительных средств.

Из минусов стоит отметить наличие побочных эффектов, невозможность принимать препарат при проблемах с почками, кишечником и печенью, а также необходимость обезболивающей терапии первые 2-3 недели приема средства.

Чем заменить подешевле?

На фармацевтическом рынке России представлено несколько препаратов-аналогов, содержащих действующее вещество диацереин.

Самым популярным и самым дорогим является Артродарин производства Аргентины, его стоимость за 30 капсул составляет в среднем 2200 рублей.

Артрокер, Мовагейн и Диацереин-Мак производят в Индии, их стоимость почти в два раза ниже аргентинского аналога.

https://www.youtube.com/watch?v=NscwE7z__JQ

На уровне с ними по цене и румынский препарат Диафлекс Ромфарм. Диартрин – это аналог Диацереина российского производства.

Источник: https://osteocure.ru/lekarstva/diatserein.html

Лекарственный препарат Диацереин для лечения суставов

Диацереин

Лекарственный препарат Диацереин относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов узкого спектра действия. Применяется медикамент исключительно по назначению врача для лечения заболеваний, связанных с дистрофическими и дегенеративными процессами в костной и хрящевой тканях скелета.

Основное действующее вещество diacerein является производным от синтеза антрахинона. При попадании в организм компоненты препарата воздействуют на цитокины, провоцирующие воспаление и разрушительные процессы в костной и соединительной тканях. Медикамент препятствует оттоку минералов из суставной сумки, не препятствуя регенерации клеток.

Результаты клинических наблюдений свидетельствуют о том, что при ревматоидном артрите и при коксартрозе применение препарата вызывало снижение скорости уменьшения просвета щели сустава.

Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, увлажняя и улучшая структуру мягких и хрящевых тканей.

Сравнивая фото пораженных суставов у пациентов до и после лечения, можно убедиться в высокой эффективности Диацереина.

Противопоказания к использованию

Клинические исследования и отзывы пациентов позволили выделить и систематизировать противопоказания к приему Диацереина. Свойства этого препарата довольно специфичны, подходит он далеко не всем больным.

Противопоказан прием лекарства пациентам с такими особенностями:

  • аллергия на один из компонентов, входящих в состав медикамента;
  • повышенная чувствительность к средствам категории слабительных;
  • хроническая и острая почечная недостаточность, гемодиализ;
  • беременность;
  • возраст до 17 лет, так как данные о влиянии Диацереина на эту категорию пациентов отсутствуют;
  • период грудного вскармливания младенца.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении Диацереина пациентам, у которых остеоартроз суставов осложнен сердечно-сосудистыми заболеваниями, желудочными и кишечными язвами, эпилепсией или гнойными процессами.

Правила применения

Принимать лекарство нужно в строгом соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача.

При лечении Диацереином необходимо соблюдать такие правила:

  1. Капсулы принимаются целиком. Не допускается их разжевывание, растворение в еде и напитках. Это необходимо для того, чтобы компоненты препарата попали непосредственно в кислотную среду желудка, где имеется наилучшая среда для их усвоения.
  2. Запивать капсулы следует большим количеством воды. Не допускается заменять воду чаем, соком или другими жидкостями. Они способствуют быстрому растворению желатиновой оболочки и всасыванию порошка в пищеводе.
  3. Эффективность лекарства возрастает, если его употреблять после приема пищи. Принимать лекарство лучше после завтрака и ужина.
  4. Минимальный курс лечения составляет 4 месяца. При необходимости его продления должно быть проведено обследование на наличие или отсутствие осложнений.
  5. Разовая доза составляет 50 мг активного вещества (1 капсула). В течение первых 15 дней терапии больному назначается 1 таблетка в сутки. Это необходимо для адаптации организма к новому лекарству. Далее пациент переводится на двухразовый прием препарата в сутки.

При возникновении нежелательных явлений необходимо прекратить лечение и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Побочные эффекты

При отсутствии противопоказаний побочные явления могут быть следствием передозировки или одновременного приема несовместимых препаратов. К таким относятся антибиотики, антациды, препараты, содержащие алюминий и магний.

https://www.youtube.com/watch?v=3HvlUqDDcOs

Нежелательные явления могут затрагивать различные системы организма и проявляться следующим образом:

  1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, газы, изжога и диарея. Реже возникают тошнота и рвота. Панкреатит и гастрит развиваются крайне редко.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, тахикардия и гипертония.
  3. Со стороны эпидермиса: высыпания, гнойники и зуд на коже, редко экзема и крапивница.
  4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: боль в пояснице и суставах. Отечность нижних конечностей, ломота в крупных костях.

К числу прочих реакций относятся общее ухудшение самочувствия, лихорадка, тремор и анафилактический шок.

Если побочные эффекты имеют ярко выраженную интенсивность или продолжаются более суток, то необходимо провести симптоматическое лечение под контролем лечащего врача.

Цена и отзывы пациентов

Таблетки отпускаются в аптечных пунктах по рецепту врача. Цена одной упаковки составляет 800-1200 рублей и зависит от географического расположения населенного пункта и статуса торговой точки.

Несмотря на популярность и известность препарата, не следует надеяться на его универсальность и чудодейственность. Лекарство действует избирательно на каждого пациента. Это относится к его эффективности, длительности курса лечения в зависимости от наличия и остроты побочных эффектов. Ниже приведены отзывы пациентов, принимавших лекарственный препарат Диацереин.

Евгений, 43 года, Феодосия:

Несколько лет живу с остеоартрозом коленных суставов. Перепробовал множество различных лекарств (таблетки, мази, инъекции), но болезнь продолжает прогрессировать. По рекомендации ревматолога прошел обследование и приобрел этот препарат. Принимал в течение 4 месяцев, как написано в инструкции.

Разрушение суставов остановилось, боль стала намного слабее. Но побочные эффекты были довольно ощутимы — ломило кости, периодически обсыпало кожу, практически все время лечения была диарея.

Буду советоваться с врачом, так как оказался в затруднительной ситуации — лечебный эффект есть, но побочные эффекты терпеть уже невозможно.

Вера, 31 год, Керчь:

Лечилась Диацереином месяц, все шло нормально, не считая небольшую сыпь. Потом начались проблемы с пищеварением (запоры, отечность заднего прохода). Когда в кале появилась кровь, пошла к проктологу, который сказал, что это последствия приема капсул. Курс лечения придется закончить раньше, а жаль — возлагала на него большие надежды. Буду пробовать другие препараты и надеяться на лучшее.

Руслан, 51 год, Новошахтинск:

Больные суставы пытался лечить препаратами самого разнообразного спектра действия. В прошлом году врач назначил курс Диацереина. К концу первого месяца стали сильно отекать и неметь ноги.

[attention type=green]

Доктор посоветовал потерпеть, так как это нормальная реакция организма. К концу 4 месяца лечения самочувствие значительно улучшилось. Обследование показало, что разрушение суставов прекратилось, наметились позитивные сдвиги.

[/attention]

Через 2 месяца начну следующий курс.

Антонина, 49 лет, Екатеринбург:

После многих лет борьбы с остеохондрозом и артритом проходила курс лечения Диацереином. Однако его пришлось прекратить уже через 3 недели. Возникла сильная боль в пояснице, начали отказывать ноги. Ситуацию усугубило сильнейшее расстройство пищеварительной системы — метеоризм, понос, запоры, которые вызвали геморрой. Сейчас восстанавливаюсь и консультируюсь по поводу аналогичных препаратов.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/diacerein.html

ProVitaminki.com
Добавить комментарий