Волекам гэк-200

Содержание
  1. Волекам ГЭК-200 :: Инструкция, аналоги, действующее вещество
  2. Противопоказания hydroxiethyl starch.
  3. Побочные эффекты hydroxiethyl starch.
  4. Волекам ГЭК-200
  5. Действующее вещество
  6. Фармакологическая группа
  7. Показания препарата
  8. Противопоказания
  9. Побочные действия
  10. Меры предосторожности
  11. Условия хранения препарата Волекам ГЭК-200
  12. Срок годности препарата Волекам ГЭК-200
  13. Волекам ГЭК-200 – Amylum hydroxyaethylicum, показания к применению, описание, свойства. Плазмозамещающее средство – Волекам ГЭК-
  14. Описание, свойства, характеристики препората:
  15. Фармакологические характеристики:
  16. Показания к применению:
  17. Метод применения и дозы:
  18. Особенности применения:
  19. Побочные действия:
  20. Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:
  21. Противопоказания:
  22. Передозировка:
  23. Условия хранения:
  24. Упаковка:
  25. Волекам гэк-200 [раствор] цена в аптеках москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы
  26. Форма выпуска, состав и упаковка
  27. Фармакологическое действие
  28. Фармакокинетика
  29. Дозировка
  30. Передозировка
  31. Лекарственное взаимодействие
  32. Беременность и лактация
  33. Условия и сроки хранения
  34. Показания
  35. Особые указания
  36. При нарушениях функции почек
  37. При нарушениях функции печени
  38. Применение в детском возрасте
  39. Условия отпуска из аптек

Волекам ГЭК-200 :: Инструкция, аналоги, действующее вещество

Волекам гэк-200

      Русское название: Волекам ГЭК-200.
      Английское название:Voleodicramen.

      (Данные взяты из действующего вещества hydroxiethyl starch).       Z31,1 искусственное оплодотворение.       Z100* класс xxii хирургическая практика.       R57,8. 0* шок ожоговый.       O36,5. 0* плацентарная недостаточность.       Z100,0* анестезиология и премедикация.       E27,2 аддисонов криз.       A41,9 септицемия неуточненная.       E86 уменьшение объема жидкости [гиповолемия].       A48,3 синдром токсического шока.       I63 инфаркт мозга.       I70,2 атеросклероз артерий конечностей.       I79,2 периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках.       I79,8 другие поражения артерий, артериол и капилляров при болезнях, классифицированных в других рубриках.       I95,9 гипотензия неуточненная.       I99 другие и неуточненные нарушения системы кровообращения.       J44,9 хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная.       O26,8 другие уточненные состояния, связанные с беременностью.       P61,1 полицитемия новорожденного.       R55 обморок [синкопе] и коллапс.       R57 шок, не классифицированный в других рубриках.       R57,1 гиповолемический шок.       R57,8 другие виды шока.       R57,9 шок неуточненный.       R58 кровотечение, не классифицированное в других рубриках.       T08 перелом позвоночника на неуточненном уровне.       T09,3 травма спинного мозга на неуточненном уровне.       T14 травма неуточненной локализации.       T14,1 открытая рана неуточненной области тела.       T30 термические и химические ожоги неуточненной локализации.       B99,9 другие и неуточненные инфекционные болезни.       T78,2 анафилактический шок неуточненный.       T79,4 травматический шок.       T81,0 кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках.

      T81,1 шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках.

      B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал.

      Плазмозамещающее средство, гидроксиэтилированный крахмал (ГЭК). ГЭК – это высокомолекулярное соединение, состоящее из полимеризованных остатков глюкозы, которое получают путем гидроксиэтилирования амилопектина – природного полисахарида, содержащегося в крахмале картофеля и кукурузы восковой спелости. Амилопектин быстро гидролизуется в крови, время его присутствия в кровеносном русле составляет около 20 мин. Для повышения стабильности и увеличения длительности действия амилопектин подвергают гидроксиэтилированию. Глубина этого процесса характеризуется степенью замещения.       Интенсивность и длительность объемзамещающего действия препаратов ГЭК определяются молекулярной массой и степенью замещения субстанции ГЭК. Чем выше степень замещения, тем дольше сохраняется ГЭК в циркулирующей крови. При соотношении C2/C6 более 8 ГЭК метаболизируется в организме значительно медленнее, чем при соотношении менее 8.       Пентакрахмал имеет молекулярную массу около 200 000 дальтон и степень замещения около 0,5; соотношение C2/C6, определяющее особенности замещения, равно 6.       Улучшает реологические свойства крови за счет снижения показателей гематокрита, уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию эритроцитов, способствует восстановлению нарушенной микроциркуляции.

      Депонируется в клетках РЭС, что не имеет клинического значения.

      После в/в инфузии пентакрахмал подвергается интенсивному метаболизму, расщепляясь (под действием амилазы сыворотки) до низкомолекулярных фрагментов. Продукты метаболизма с молекулярной массой менее 50 000 дальтон быстро выводятся почками. Около 70% дозы выводится с мочой в течение 24 ч и около 80% – в течение недели.

      В качестве плазмозамещающего средства при гиповолемии и шоке, связанных с оперативными вмешательствами, ранениями, инфекционными заболеваниями и ожогами; нарушения микроциркуляции; терапевтическая гемодилюция.

      Гипергидратация, гиперволемия, декомпенсированная сердечная недостаточность, почечная недостаточность с олигурией или анурией, кардиогенный отек легкого, внутричерепные кровотечения, тяжелые нарушения свертываемости крови, повышенная чувствительность к ГЭК.

      Заменители плазмы и других компонентов крови.

      Пентакрахмал противопоказан к применению в I триместре беременности.
      В экспериментальных исследованиях установлено, что пентакрахмал не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

      Аллергические реакции. Возможны крапивница, анафилактические реакции; редко – упорный, но обратимый кожный зуд.

      Пентакрахмал несовместим с растворами других лекарственных средств.

[attention type=yellow]

      Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, показаний, клинической ситуации. Вводят в виде в/в инфузии.

[/attention]

      Противопоказан при почечной недостаточности с олигурией или анурией.

Противопоказания hydroxiethyl starch.

      Гиперчувствительность. Тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения. Сопровождающиеся кровотечениями. В тч при коагулопатиях. Гиперволемия. Гипергидратация или дегидратация. Тяжелая застойная сердечная недостаточность. Выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией). Беременность. Кормление грудью. Детский возраст (до 10 лет).

Побочные эффекты hydroxiethyl starch.

      Аллергические и анафилактоидные реакции. Включая крапивницу. Бронхоспазм с затруднением дыхания. Отек легких. Сердечная недостаточность. Повышение уровня амилазы в сыворотке крови; на фоне больших доз — коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови. Протромбинового и частичного тромбинового времени). При гемодилюции — снижение (в течение 24 ч) сывороточных показателей общего белка. Альбумина. Кальция и фибриногена. При лейкаферезе — головная боль и головокружение. Диарея. Тошнота. Рвота. Временное повышение массы тела. Беспокойство. Бессонница. Чувство усталости. Слабость. Недомогание. Лихорадка. Озноб. Дрожь. Отеки. Парестезии. Угревая сыпь. Боль в груди. Усиление сердцебиения. Некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина. Биохимик ОАО 42a96bb5c8a2ac07fc866444b97bf1

Источник: https://kiberis.ru/?p=15630

Волекам ГЭК-200

Волекам гэк-200

Алфавитный указатель справочника лекарственных препаратов:

0-9 A-Z А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Действующее вещество

Гидроксиэтилкрахмал(Hydroxiethyl starch)

Фармакологическая группа

Заменители плазмы и других компонентов кровиОписание действующего вещества. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Показания препарата

Гиповолемия, гиповолемический шок (профилактика и терапия): при ожогах, травмах, операциях, септических состояниях и др.- гемодилюция (включая изоволемическую)- повышение сбора лейкоцитарной массы путем центрифугирования (в качестве дополнительного средства при лейкаферезе).

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелые геморрагические диатезы и другие нарушения, сопровождающиеся кровотечениями, в т.ч. при коагулопатиях, гиперволемия, гипергидратация или дегидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек с олиго- и анурией (не связанные с гиповолемией), беременность, кормление грудью, детский возраст (до 10 лет).

Побочные действия

Аллергические и анафилактоидные реакции, включая крапивницу, бронхоспазм с затруднением дыхания, отек легких, сердечная недостаточность, повышение уровня амилазы в сыворотке крови- на фоне больших доз – коагулопатии (транзиторная пролонгация времени свертывания крови, протромбинового и частичного тромбинового времени), при гемодилюции – снижение (в течение 24 ч) сывороточных показателей общего белка, альбумина, кальция и фибриногена, при лейкаферезе – головная боль и головокружение, диарея, тошнота, рвота, временное повышение массы тела, беспокойство, бессонница, чувство усталости, слабость, недомогание, лихорадка, озноб, дрожь, отеки, парестезии, угревая сыпь, боль в груди, усиление сердцебиения, некоторое понижение числа тромбоцитов и уровня гемоглобина.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют при отеке легких и застойной сердечной недостаточности (из-за перегрузки жидкостью циркуляторного кровеносного русла), при измененном почечном Cl (т.к.

основной путь экскреции – почечный), заболеваниях печени в анамнезе (при многократных инфузиях уровень непрямого билирубина в сыворотке крови нормализует через 96 ч после окончания последнего вливания).

Необходимо учитывать возможное снижение сывороточных значений общего белка, альбумина, кальция, тромбоцитов, фибриногена, гемоглобина, повышение уровня амилазы (затрудняет диагностику панкреатита), пролонгацию времени кровотечения.

До и в период лечения рекомендуется часто и регулярно контролировать содержание лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, гематокрита, креатинина, показатели протромбинового и частичного тромбопластинового времени. При появлении температуры, озноба и др. осложнений во время процедуры лейкафереза или обнаружения нестабильности раствора инфузию немедленно приостанавливают. Нельзя вводить раствор при изменении цвета или образовании кристаллического преципитата.

Условия хранения препарата Волекам ГЭК-200

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать). (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Волекам ГЭК-200

3 года.

Другие варианты расфасовки препарата – Волекам ГЭК-200.

Препарат №6190 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл, ящик картонный 15- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6191 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл, ящик картонный 28- код EAN: 4602509017130- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6192 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл, ящик картонный 15- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6194 => Волекам ГЭК-200

[attention type=red]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6197 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 1000 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6198 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 100 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6199 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6200 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6201 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6202 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6203 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 1000 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6204 => Волекам ГЭК-200

[attention type=green]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл, ящик картонный 28- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6205 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, пачка картонная 1- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6206 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, пачка картонная 1- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6207 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6208 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 100 мл, ящик картонный 56- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6209 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл- код EAN: 4602509017136- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6210 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6211 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл, ящик картонный 28- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6212 => Волекам ГЭК-200

[attention type=yellow]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, ящик картонный 15- код EAN: 4602509013480- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6213 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6214 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл, ящик картонный 15- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6215 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6216 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6217 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 1000 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6218 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл, ящик картонный 28- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6219 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6220 => Волекам ГЭК-200

[attention type=red]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл, ящик картонный 15- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6221 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6222 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 100 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6223 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 1000 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6224 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6225 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 400 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6226 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, ящик картонный 28- код EAN: 4602509013428- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6227 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- пакет (пакетик) полимерный 500 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6228 => Волекам ГЭК-200

[attention type=green]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 100 мл, ящик картонный 56- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6229 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, пачка картонная 1- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6230 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, ящик картонный 28- код EAN: 4602509013442- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6231 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6232 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, пачка картонная 1- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6233 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл- код EAN: 4602509013411- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6234 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, ящик картонный 15- код EAN: 4602509013466- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6235 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл- код EAN: 4602509013473- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6236 => Волекам ГЭК-200

[attention type=yellow]

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 100 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

[/attention]Препарат №6237 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл- код EAN: 4602509013459- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6238 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл- код EAN: 4602509013435- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6239 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл, ящик картонный 12- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6240 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 250 мл- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6245 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 400 мл- код EAN: 4602509013473- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6251 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6%- бутылка (бутыль) для крови и кровезаменителей 200 мл- код EAN: 4602509013411- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Препарат №6258 => Волекам ГЭК-200

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 10%- пакет (пакетик) полимерный 200 мл, ящик картонный 24- № ЛСР-003971/10, 2010-05-06 от Биохимик (Россия)

Источник: http://in-pharm.ru/preparat_v.php?id=6231

Волекам ГЭК-200 – Amylum hydroxyaethylicum, показания к применению, описание, свойства. Плазмозамещающее средство – Волекам ГЭК-

Волекам гэк-200

Производитель: ОАО “Биохимик” Республика Мордовия

Код АТС: B05AA07

МНН:
Amylum hydroxyaethylicum

Фарм группа:
Плазмозамещающие и перфузионные смеси

Форма выпуска:
Водянистые фармацевтические формы. Раствор для инфузий.

Показания к применению:
Гиповолемический шок.

Ожоги.

Сепсис.

Описание, свойства, характеристики препората:

Действующее вещество: 60 г либо 100 г гидроксиэтилкрахмала (ГЭК 200/0,5).

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 9,0 г, воды для инъекций – до 1 л. Теоретическая осмолярность – 308 мОсм/л.

Фармакологические характеристики:

Фармакодинамика. Волекам ГЭК-200 – гипертонический коллоидный раствор на базе гидроксиэтилированного крахмала (дальше ГЭК) – высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков декстрозы.

Источником получения ГЭК служит нативный крахмал (амилопектин), который подвергается расщеплению с целью получения молекул с определенной молекулярной массой, также гидроксиэтилированию, при котором свободные гидроксильные группы остатков декстрозы замещаются гидроксиэтиловыми группами по связям С2/С6.

ГЭК подвергается длительному гидролизу сывороточной амилазой с образованием онкотически активных олиго- и полисахаридов различной молекулярной массы.

Волекам ГЭК-200, раствор для инфузий 6% и 10% – препарат ГЭК (пентакрахмал) со средней молекулярной массой 200 тыс. дальтон и степенью замещения около 0,5.

[attention type=red]

За счет возможности связывать и задерживать воду обладает волемическим действием – способностью наращивать объем циркулирующей крови (дальше ОЦК) на 85-100% от введенного объема, которое стабильно сохраняется в течение 4-6 часов.

[/attention]

Оказывает плазмозамещающее действие, восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические характеристики крови (за счет понижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы, понижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры ГЭК со структурой гликогена разъясняет высочайший уровень переносимости и практическое отсутствие побочных реакций.

Фармакокинетика. После внутривенного введения выводится почками (за 24 ч – около 70% введенной дозы пентакрахмала) и с желчью.

Маленькое количество скапливается в ретикуло-эндотелиальной системе (не оказывая токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфатические узлы), где расщепляется амилазой и в предстоящем выводится почками и через кишечный тракт.

Показания к применению:

– Профилактика и лечение гиповолемии (шок вследствии острой кровопотери, в том числе интраоперационной, травмы, ожогов, сепсиса).
– Нарушение микроциркуляции и терапевтическая гемодилюция, в том числе изоволемическая.

Метод применения и дозы:

Вводят внутривенно капельно либо струйно. Доза и скорость введения инсталлируются персонально зависимо от выраженности нарушений гемодинамики и тяжести состояния пациента.

В критичной ситуации может быть резвое введение 500 мл раствора (под давлением). При введении препарата под давлением весь воздух из флакона должен быть за ранее удален (риск развития эмболии).

1-ые 10-20 мл следует вводить медлительно (может быть развитие анафилактоидных реакций).

Дневная доза и скорость введения рассчитываются зависимо от величины кровопотери, показателя гемоглобина и гематокрита. У пациентов без риска появления сердечно-сосудистых и легочных осложнений длительность терапии устанавливается по уровню гематокрита (должен быть не ниже 30%).

Наибольшая скорость инфузий находится в зависимости от начальных характеристик гемодинамики и составляет 20 мл/кг/ч. Скорость при интраоперационном введении, также у пациентов с ожоговым и септическим шоком должна быть снижена.

Профилактика гиповолемии и шока: наибольшая дневная доза для 6% раствора – 33 мл/кг, 10% раствора – 20 мл/кг. Длительность применения определяется длительностью и уровнем гиповолемии.

При развившемся шоке средняя дневная доза составляет 0,5-1,5 л, наибольшая дневная доза – 20 мл/кг 10% раствора (1,5 л на 75 кг) либо 33 мл/кг 6% раствора. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/кг/ч.

При септическом и ожоговом шоке скорость инфузий несколько меньше.

Наибольшая дневная доза составляет – 33 мл/кг 6% раствора либо 20 мл/кг 10% раствора.

Острая нормоволемическая гемодилюция: для уменьшения введения донорской крови при хирургических операциях: 6% раствор вводят конкретно перед операцией в соотношении 1:1 при показателе гематокрита по Цилю после острой нормоволемической гемодилюции не ниже 30.

Забор крови – 2-3 раза по 500 мл своей крови, дневная доза 2-3 раза по 500 мл раствора, скорость забора крови – 1 л за 15-30 мин, скорость введения препарата – 1 л за 15-30 мин. Обычно употребляют однократное введение препарата конкретно перед операцией.

[attention type=green]

Повторное применение может быть, если начальный показатель гематокрита находится в обычных границах.

[/attention]

Гемодилюция: введение препарата осуществляется изоволемически (с забором своей крови) либо гиперволемически (без забора своей крови) при малых (250 мл), средних (500мл) и больших дневных дозах (2 раза по 500 мл).

Аспектом эффективности служит определенное для каждого пациента понижение показателя гематокрита. Скорость инфузий: 250 мл за 0,5-2 ч, 500 мл за 4-6 ч, 2 раза по 500 мл за 8-24 ч.

Длительность введения раствора – 10 дней.

При терапевтической гемодилюции препарат Волекам ГЭК-200 используют по многодневной либо многонедельной инфузионным схемам.

Почти всегда рекомендуется адаптация введенного препарата к гемодинамическим и/либо гемореологическим показателям (центральное венозное давление – 15 мм.рт.ст., гематокрит – 38-42% и др.).

Особенности применения:

В связи с возможностью развития аллергических реакций введение первых 10-20 мл раствора осуществляется медлительно (капельно), пристально контролируя состояние пациента.

Лечение следует проводить под контролем ОЦК, содержания электролитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, характеристик свертывания крови, функции почек. Сначала терапии требуется проводить контроль содержания креатинина в сыворотке крови.

При предельных значениях содержания креатинина (1,2-2 мг/дл либо 106-177 мкмоль/л – возмещенная почечная дефицитность) нужно кропотливо взвешивать необходимость проведения терапии и производить динамический контроль жидкостного баланса.

[attention type=yellow]

Следует подразумевать, что Волекам ГЭК-200 может влиять на клинико-химические характеристики (глюкозу, белок, скорость оседания эритроцитов, холестерин, жирные кислоты, сорбитдегидрогеназу, удельный вес мочи). Введение больших доз препарата приводит к понижению гематокрита, концентрации гемоглобина и белка плазмы.

[/attention]

Значения гемоглобина ниже 10 г% и гематокрита ниже 27% числятся критичными. Начиная с характеристик общего белка наименее 5 г/дл, показано введение альбумина. При кровопотере выше 20-25% ОЦК показано дополнительное введение эритроцитарной массы.

При шоковых состояниях, обусловленных преимущественной потерей воды и электролитов (рвота, диарея, ожоги), после исходного лечения препаратом предстоящее лечение следует проводить при помощи равновесного раствора электролитов.

Не соединять препарат с другими фармацевтическими средствами в одной емкости и в одной системе.

Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление воды в организм. При появлении анафилактоидных реакций введение препарата должно быть прекращено.

Хворого нужно перевести в положение «лежа» с приподнятыми выше уровня головы нижними конечностями, высвободить дыхательные пути; внутривенно ввести эпинефрин. За ранее разбавив 1 мл раствора (1:1 тыс.

) до 10 мл -сначала нужно медлительно ввести 1 мл приобретенного раствора (0,1 мг), контролируя при всем этом пульс и кровяное давление. Введение эпинефрина можно повторить.

Потом внутривенно назначают 5% раствор людского альбумина (для восполнения ОЦК), глюкокортикостероидные препараты (250-1000 мг преднизолона), антигистаминные фармацевтические средства. Пациенты должны находиться под непрерывным мед наблюдением, дополнительные терапевтические меры должны приниматься зависимо от состояния пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=uQh7u2crQaI

При лечении пациентов, группа крови которых не установлена, нужно подразумевать, что введение огромных объемов Волекама ГЭК-200 может затруднить трактовку результатов реакции агглютинации при определении группы крови.

После введения препарата приметно растет активность амилазы в крови, которая ворачивается к норме через 3-5 дней (может затруднять лабораторную диагностику панкреатита, не влияя на клиническую картину).

Побочные действия:

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, изредка – анафилактоидные реакции, тошнота, рвота, гипотония, тахикардия, увеличение температуры тела, боль в голове (нужно закончить введение препарата). Нарушения гемодинамики (при резвом введении либо применении больших доз), упрямый обратимый кожный зуд. Увеличение активности сывороточной амилазы (не связанно с клиническими проявлениями панкреатита).

Взаимодействие с другими фармацевтическими средствами:

По мере надобности смешивания с другими фармацевтическими препаратами должна соблюдаться полная асептика; нужно убедиться в сопоставимости и неплохом смешивании фармацевтических средств. Фармацевтически несовместим с смесями других фармацевтических средств.

Противопоказания:

Гиперчувствительность (в том числе к крахмалу), внутричерепная гипертензия, внутричерепное кровотечение, декомпенсированная приобретенная сердечная дефицитность, острая почечная дефицитность (олиго-, анурия), кардиогенный отек легких, гипергидратация, гиперволемия, дегидратация (по мере надобности корректировки электролитного обмена), выраженные нарушения свертывающей системы крови (в том числе тяжкий геморрагический диатез, гипокоагуляция), гиперхлоремия, гипернатриемия, гипокалиемия, детский возраст.

С осторожностью. Беременность, период лактации; возмещенная приобретенная сердечная дефицитность и приобретенная почечная дефицитность, приобретенные заболевания печени, болезнь Виллебранда, геморрагический диатез, гипофибриногенемия.

Передозировка:

При резвом введении в огромных объемах можно спровоцировать развитие острой левожелудочковой дефицитности и отека легких.

В случае возникновения жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, также при появлении озноба, цианоза, нарушении кровообращения и дыхания нужно закончить введение препарата и провести подобающую симптоматическую терапию.

Условия хранения:

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Замораживание препарата не допускается. Хранить в труднодоступном для малышей месте. Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, обозначенного на упаковке.

Упаковка:

Раствор для инфузий 6%, 10%.

По 200 мл либо 400 мл помещают в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 мл либо 450 мл, соответственно, укупоренные пробками из резиновой консистенции и обжатые дюралевыми колпачками. По 28 бутылок по 200 мл, по 15 бутылок по 400 мл совместно с 5-10 инструкциями по применению помещают в ящики из картона гофрированного (для стационаров).

Источник: http://medic-post.ru/volekam-gek-200-amylum-hydroxyaethylicum-pokazaniya-k-primeneniyu-opisanie-svojstva-plazmozameshhayushhee-sredstvo-volekam-gek/

Волекам гэк-200 [раствор] цена в аптеках москвы, инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Волекам гэк-200

Плазмозамещающий препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный или светло-желтого цвета.

1000 мл
пентакрахмал (гидроксиэтилированный крахмал 200/0.5) 100 г

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 9 г, вода д/и – до 1 л.

Теоретическая осмолярность 308 мОсм/л.

200 мл – бутылки стеклянные (1) – пачки картонные.
400 мл – бутылки стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Коллоидный плазмозамещающий раствор на основе гидроксиэтилированного крахмала (ГЭК) – высокомолекулярного соединения, состоящего из полимеризованных остатков декстрозы.

Источником получения ГЭК служит природный крахмал (амилопектин), в основном получаемый из клубней картофеля, зерен кукурузы восковой спелости, риса, пшеницы, который (крахмал) подвергается расщеплению с целью получения молекул с определенной молекулярной массой, а также гидроксиэтилированию, при котором свободные гидроксильные группы остатков декстрозы замещаются гидроксиэтиловыми группами по связям С2/С6. Последнее способствует уменьшению скорости гидролиза амилопектина сывороточной амилазой и увеличению длительности его пребывания в крови.

За счет способности связывать и удерживать воду обладает способностью увеличивать ОЦК на 130-140% от введенного объема (плазмозамещающее действие устойчиво сохраняется в течение 4-6 ч).

Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов.

Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет его высокую переносимость и практическое отсутствие побочных реакций.

Фармакокинетика

Небольшое количество ГЭК накапливается в ретикулоэндотелиальной системе (РЭС) (без проявления токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфатические узлы), где расщепляется амилазой. После в/в введения выводится почками (за 24 ч – около 5-100% введенной дозы) и с желчью.

Дозировка

Внутривенно капельно или струйно. Доза и скорость введения устанавливаются индивидуально в зависимости от выраженности нарушений гемодинамики, тяжести состояния пациента.

Первые 10-20 мл следует вводить медленно (возможность развития анафилактоидных реакций).

Продолжительность терапии зависит от длительности и выраженности гиповолемии, гемодинамического эффекта в результате проводимой терапии и степени гемодилюции.

[attention type=red]

Максимальная суточная доза – 20 мл/кг в сутки. Максимальная скорость введения – 20 мл/кг.

[/attention]

Средние суточные дозы для детей 2-3 лет – 8-10 мл/кг; 3-6 лет – 10-15 мл/кг; 6-12 лет – 10-15 мл/кг; 12-18 лет – 20 мл/кг.

С целью гемодилюции суточная доза – 500 мл в течение нескольких дней до общей дозы 5 л, которая может быть превышена в исключительных случаях и распределена на срок продолжительностью до 4 нед.

При развившемся шоке – 0.5-1.5 л. При геморрагическом шоке вводят со скоростью до 20 мл/ч/кг. При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии несколько меньше.

У молодых пациентов без риска возникновения сердечно-сосудистых и легочных осложнений продолжительность терапии устанавливается по гематокриту (должен быть не ниже 30%).

При отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая скорость вливания – 30 мин на 500 мл раствора.

Гемодилюция: введение осуществляется изоволемически (с забором собственной крови) или гиперволемически (без забора собственной крови) при малых (250 мл), средних (500 мл) и высоких суточных дозах (2 раза по 500 мл).

Критерием эффективности служит определенное для каждого пациента снижение показателя гематокрита. Скорость инфузии: 250 мл за 0.5-2 ч, 500 мл за 4-6 ч, 2 раза по 500 мл за 8-24 ч. Продолжительность введения – 10 дней.

[attention type=green]

Острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических операциях: вводят непосредственно перед операцией в соотношении 1:1 при показателе гематокрита по Цилю после острой нормоволемической гемодилюции не ниже 30.

[/attention]

Забор крови – 2-3 раза по 500 мл собственной крови, дневная доза 2-3 раза по 500 мл раствора, скорость забора крови – 1 л за 15-30 мин, скорость введения препарата – 1 л за 15-30 мин. Обычно используют однократное введение препарата непосредственно перед операцией.

Повторное применение возможно, если исходный показатель гематокрита находится в нормальных пределах.

При терапевтической гемодилюции применяют многодневную или многонедельную инфузионные схемы.

Многодневная схема: суточная инфузионная доза – 0.

5-1 л раствора; при внезапной глухоте или перемежающейся хромоте – 500-750 мл/сут, в острой фазе ишемического инсульта – 750-1000 мл/сут; скорость введения – 75-250 мл/ч, продолжительность курса – 5-10 дней.

В острой фазе ишемического инсульта в начале терапии можно дополнительно вводить нагрузочную дозу, составляющую 250-500 мл, при этом скорость введения осуществляется с повышенной скоростью (250-500 мл/ч).

Многонедельная схема: инфузию проводят 2-3 раза в неделю по 250-500 мл со скоростью 125-250 мл/ч, длительностью 3-6 нед. Во многих случаях рекомендуется адаптация введенного объема (при необходимости кровопускание) к гемодинамическим и/или гемореологическим показателям (центральное венозное давление – 15 мм рт.ст., гематокрит – 38-42 и др.).

При параллельном заборе крови необходимо следить за тем, чтобы ни в один из моментов времени не возникло гиповолемическое состояние (инфузия проводится либо параллельно с кровопусканием, либо перед ним, а введенное количество должно быть больше, чем количество отбираемой крови). Суточная доза аналогична таковой для восполнения ОЦК.

Передозировка

Симптомы: при быстром введении в больших объемах возможно развитие острой левожелудочковой недостаточности и отека легких, нарушение свертывания крови.

Лечение: при появлении жалоб на чувство стеснения в груди, затруднения дыхания, боли в пояснице, возникновении озноба, цианоза, нарушения кровообращения и дыхания необходимо прекратить введение препарата и проводить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

ГЭК увеличивает нефротоксичность антибиотиков. Антикоагулянты увеличивают время кровотечения. Фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных средств.

Беременность и лактация

Применение при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

https://www.youtube.com/watch?v=4Z-26svgxTQ

Аллергические и анафилактоидные реакции: рвота, гипертермия, озноб, кожный зуд, увеличение поднижнечелюстной и околоушной слюнной железы, гриппоподобный синдром (головная боль, миалгия, периферические отеки), отек Квинке, редко – шок, остановка дыхания и сердца.

При введении в высоких дозах – повышенная кровоточивость, перегрузка кровообращения. Повышение активности сывороточной амилазы (через 3-5 дней возвращается к норме). Гипокоагуляция разведения.

[attention type=yellow]

Боль в поясничной области, снижение гематокрита, гипопротеинемия (в результате разведения).

[/attention]

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок годности – 2 года.

Показания

— профилактика и лечение гиповолемии и шока (вследствие острой кровопотери, в т.ч. интраоперационной, травмы, ожогов, сепсиса);

— профилактика артериальной гипотензии при введении в общую анестезию, при проведении спинальной и эпидуральной анестезии;

— нарушение микроциркуляции и терапевтическая гемодилюция, в т.ч. изоволемическая;

— заполнение аппарата экстракорпорального кровообращения.

Особые указания

В связи с возможностью развития аллергических реакций введение первых 10-20 мл раствора следует осуществлять медленно (капельно), контролируя состояние пациента.

Лечение следует проводить под контролем ОЦК, концентрации электролитов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, показателей свертывания крови, функции почек (особенно у новорожденных и детей до 3 лет ввиду особенностей водно-электролитного статуса).

В начале терапии требуется проводить контроль концентрации креатинина в сыворотке крови. При предельных значениях концентрации креатинина (1.2-2 мг/дл или 106-177 мкмоль/л – компенсированная почечная недостаточность) необходимо соотносить возможность и необходимость проведения терапии и обязательно осуществлять постоянный контроль водно-электролитного баланса.

Следует иметь в виду, что ГЭК может оказывать влияние на клинико-химические показатели (глюкозу, белок, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), жирные кислоты, холестерин, сорбитдегидрогеназу, удельный вес мочи).

Введение высоких доз препарата приводит к снижению гематокрита, концентрации гемоглобина и белка плазмы. Значения гемоглобина ниже 10 г% и гематокрита ниже 27% считаются критическими. Начиная с показателей общего белка менее 5 г/дл, показано введение альбумина. При кровопотере свыше 20-25% ОЦК показано дополнительное введение эритроцитарной массы.

При шоковых состояниях, обусловленных в основном потерей воды и электролитов (выраженная рвота, диарея, ожоги), после начального лечения препаратом дальнейшее лечение следует проводить с помощью сбалансированного раствора электролитов. Во время лечения необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм.

При возникновении анафилактоидных реакций введение препарата должно быть прекращено, больного необходимо перевести в положение “лежа” с опущенным головным концом, освободить дыхательные пути; затем в/в вводят эпинефрин, предварительно разбавив 1 мл раствора (1:1 тыс.

) до 10 мл – сначала медленно вводят 1 мл полученного раствора (0.1 мг), контролируя при этом пульс и АД; введение эпинефрина можно повторить.

[attention type=red]

Затем в/в назначают 5% раствор человеческого альбумина (для восполнения ОЦК), глюкокортикостероидные препараты (250-1000 мг преднизолона), антигистаминные лекаственные средства.

[/attention]

Пациенты должны находиться под непрерывным медицинским наблюдением, дополнительные терапевтические меры должны приниматься в зависимости от состояния пациентов.

https://www.youtube.com/watch?v=uQh7u2crQaI

При лечении пациентов, группа крови которых не установлена, необходимо иметь в виду, что введение больших объемов ГЭК может затруднять трактовку результатов реакции агглютинации.

https://www.youtube.com/watch?v=yjoPdyUEugo

После в/в введения препарата возрастает активность амилазы в крови, который возвращается к норме через 3-5 дней (может мешать лабораторной диагностике панкреатита, не влияя на клиническую картину).

Следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при острой почечной недостаточности (олиго-, анурии).

С осторожностью при компенсированной ХСН и хронической почечной недостаточности (ХПН).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью при хронических заболеваниях печени, печеночной недостаточности.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 2 лет.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Источник: http://apteki-moskvy.ru/drug/volemcam_haek200

ProVitaminki.com
Добавить комментарий