Комбиган

Содержание
  1. Комбиган – инструкция по применению
  2. Состав и форма выпуска
  3. Фармакологические свойства
  4. Показания к применению
  5. Способ применения и дозы
  6. Противопоказания
  7. Побочные действия
  8. Передозировка
  9. Лекарственные взаимодействия
  10. Особые указания
  11. Цена препарата Комбиган
  12. Аналоги Комбигана
  13. Капли для глаз “Комбиган”: инструкция по применению
  14. Показания
  15. Лекарственное взаимодействие
  16. Побочные проявления
  17. Хранение
  18. “Комбиган”, глазные капли: инструкция, аналоги
  19. Отзывы о препарате
  20. Цена
  21. Комбиган
  22. Фармакологическое действие
  23. Способ применения
  24. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  25. Особые указания и меры предосторожности
  26. Капли для глаз Комбиган — инструкция по применению. Для снижения внутриглазного давления
  27. Глазные капли Комбиган: инструкция по применению и общая информация
  28. Взаимодействие с другими препаратами
  29. Побочные действия и противопоказания
  30. Состав и особенности выпуска из аптек
  31. Условия и сроки хранения
  32. Аналогичные глазные капли
  33. Стоимость капель в России
  34. Дополнительные рекомендации к применению
  35. Отзывы
  36. КОМБИГАН
  37. Форма выпуска, состав и упаковка
  38. Фармакокинетика
  39. Дозировка

Комбиган – инструкция по применению

Комбиган

Комбиган – комбинированный раствор капель глазных, включающй 2 активнодействующих компонента: бримонидин и тимолол, взаимное действие которых эффективно снижает повышенное внутриглазное давление. Применяется для лечения открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии.

Состав и форма выпуска

Комбиган – раствор капель глазных, прозрачный стерильный, содержит в каждом миллилитре:

  • Основные вещества: бримонидин -2,0 мг; тимолол -5,0 мг.
  • Вспомогательные элементы: хлорид бензалкония, гидрофосфат натрия, дигидрофосфат натрия, хлористоводородная к-та, вода.

Упаковка. Флакон-капельницы из полимерного вещества, объемом 3 мл или 5 мл в картонной пачке с инструкцией внутри.

Фармакологические свойства

Раствор Комбиган — комбинированный препарат, с двумя активнодействующими веществами: бримонидином, адреномиметиком, стимулирующим альфа2-адренорецепторы, а также тимололом, блокатором бета-адренорецепторов. Два этих вещества эффективно снижают повышенное внутриглазное давление вследствие усиления действия друг друга (в отличии от эффективности каждого компонента в отдельности).

Бримонидин, как антагонист альфа-адренорецепторов, в тысячи раз больше селективен в отношении альфа2-адренорецепторов, поэтому его действие не связано с вазоконстрикцией (сужением сосудов) и мидриазом (расширением зрачка). Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается путем улучшения оттока внутриглазной влаги по увеосклеральному пути.

Так как тимолол, является неселективным блокатором бета-адренорецепторов. Его действие не связано с мембраностабилизирующей и внутренней симпатомиметической активностью.

[attention type=yellow]

Данное вещество обеспечивает гипотензивный эффект путем уменьшения выработки внутриглазной жидкости.

[/attention]

Механизм действия тимолола точно не установлен, предположительно он связан с подавлением синтеза цАМФ либо вызывается эндогенной стимуляцией бета-адренорецепторов.

Показания к применению

  • Внутриглазная гипертензия.
  • Открытоугольная глаукома.

Способ применения и дозы

Для взрослых пациентов (включая и пожилых) рекомендованная доза составляет одну каплю раствора Комбиган конъюнктивально в каждый глаз два раза в сутки, обычно вечером и утром, с интервалом в 12 часов.

При необходимости внесения более одной капли раствора, следующее закапывание осуществляется с 5-минутным перерывом.
Для снижения риска наступления нежелательных системных эффектов, после закапывания рекомендуется ненадолго надавливать подушечкой пальца в область внутреннего угла глаза.

Противопоказания

  • ХОБЛ, бронхиальная астма, гиперактивность бронхов (включая сведения о случаях этих заболеваний в анамнезе пациента).
  • II и III степени AV-блокады, сердечная недостаточность, синусовая брадикардия, кардиогенный шок.
  • Прием антидепрессантов (тетрацикличных и трицикличных) или ингибиторов МАО.
  • Реакции индивидуальной непереносимости препарата.
  • Детский возраст.
  • Беременность, лактация.

Побочные действия

  • Гиперемия конъюнктивы, рези или жжение в глазах, аллергический конъюнктивит, зуд, блефарит, нарушения зрения, слезотечение, сухость глаз, эрозия роговицы, точечный кератит, раздражение и боль в глазах, дискомфортные ощущения в глазах.
  • Фолликулярный конъюнктивит, светобоязнь, отек конъюнктивы, бледность конъюнктивы, отеки и инфильтраты роговицы.
  • Нервные расстройства, депрессия, головокружения, обморок.
  • Застойная сердечная недостаточность, гипертензия, сердцебиения.
  • Сухость в носу, ринит.
  • Сухость во рту, изменение вкусовых ощущений.
  • Эритема, отечность и зуд, аллергический контактный дерматит.

Передозировка

Передозировка при применении место может проявляться потерей сознания, значительным снижением АД, брадикардией, повышение температуры тела, цианозом, апноэ.

https://www.youtube.com/watch?v=YQTyc4ameO4

При случайном приеме внутрь: кратковременной спутанностью сознания, выраженным снижением АД, брадикардией, угнетением ЦНС, потерей сознания, остановкой сердца, комой,

В качестве лечения рекомендуется симптоматическая терапия в условиях стационара.

Лекарственные взаимодействия

Специальные исследования для изучения лекарственного взаимодействия раствора Комбиган не проводились.

Однако стоит учитывать возможность его влияния на усиление действия лекарственных средств для подавления ЦНС (алкоголь, барбитураты, общие анестетики, седативные средства, производные опия.

Кроме того, стоит применять с осторожностью лекарственные средства, оказывающие воздействие на метаболизм, а также усвоение циркулирующих катехоламинов (хлорпромазин, резерпин, метилфенидат).

Особые указания

Как любые препараты офтальмологического предназначения для применения местно, раствор Комбиган способен проникать в системный кровоток.

Бензалкония хлорид, консервант включенный в его состав, может вызывать раздражение глаз.

Перед закапыванием раствора Комбиган обязательно снимать контактные линзы. Снова надевать их рекомендуется только спустя 15 минут после внесения капель.

Препарат довольно часто вызывает преходящее изменение зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не стоит садиться за руль или работать с опасными механизмами.

Хранят раствор Комбиган при комнатной температуре. Берегут от детей.

Срок годности препарата – 3 года. Однако, вскрытый флакон годен для применения не более 28-ми суток.

Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом “Глаукома”, которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить! Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.

УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>

Цена препарата Комбиган

Стоимость препарата “Комбиган” в аптеках Москвы начинается от 655 руб.

Аналоги Комбигана

Азопт Бетоптик Ксалаком Фотил

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

специалист “Московской Глазной Клиники” Миронова Ирина Сергеевна

: 29 сентября 2015

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/kombigan

[attention type=red]

Глаукомой в наше время страдает большое количество людей, особенно, в пожилом возрасте. Заболевание характеризуется повышенным внутриглазным давлением и нарушением зрительных функций.

[/attention]

Консервативная терапия глаукомы, к сожалению, не может кардинально помочь при этом заболевании, есть возможность только немного приостановить процесс утраты зрения. Однако, ранняя диагностика и регулярное применение лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией и назначением врача, позволяют сохранить функциональное здоровье глаз на долгое время.

Капли для глаз “Комбиган”: инструкция по применению

Для лечения глаукомы и снятия симптоматики разработано большое количество препаратов, одним из которых являются современные глазные капли «Комбиган». Инструкция имеется в каждой упаковке.

Это комбинированное противоглаукомное средство, предназначенное для снижения глазного давления. Основные действующие компоненты препарата действуют совместно и усиливают эффект друг друга.

В этой статье мы расскажем о том, как правильно применять препарат, есть ли противопоказания к применению или побочные его проявления.

Показания

Показаниями для назначения данного препарата являются такие состояния, как:

  • Глаукома в открытой форме на начальной стадии (заболевание, при котором внутриглазное давление постоянно повышается, что приводит к постепенной атрофии глазного нерва и влияет на нормальное снабжение питательными веществами глазных тканей).
  • Внутриглазная гипертензия (при этом состоянии внутриглазное давление повышено, но повреждений зрительного нерва не наблюдается).
  • Период до и после операции при глаукоме.

Кроме того, лекарственное средство рекомендовано к использованию в том случае, когда применение местных блокаторов бета-адренорецепторов не дает нужных результатов. Согласно инструкции, глазные капли «Комбиган» самостоятельно не рекомендуется применять, средство должен выписать офтальмолог после установления точного диагноза.

Лекарственный препарат рекомендован к использованию взрослыми пациентами, в том числе, и в пожилом возрасте. Лекарство закапывают в глаза по одной капле 2 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 12 часов. Лучше это делать утром и вечером.

Чтобы уменьшить проникновение препарата в системный кровоток, следует после того, как закапали, нажать на внутренний уголок глаза или плотно сомкнуть веки. Данное средство при комплексной терапии прекрасно сочетается с другими офтальмологическими препаратами, снижающими глазное давление.

При использовании в лечении нескольких средств между их приемами необходим временной интервал хотя бы в течение пяти минут. Это подтверждают инструкция по применению и отзывы о «Комбигане» в каплях.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение глазных капель «Комбиган» (инструкция это подтверждает) с другими лекарственными средствами не исследовалось специально, поэтому подробных данных об этом нет. Однако, есть одна группа препаратов, о взаимодействии с которой предупреждает производитель, это ингибиторы МАО. Одновременный прием данных лекарств противопоказан.

С осторожностью эти капли следует применять с медикаментами, влияющими на метаболизм, поскольку есть риск увеличения воздействия медикаментозных средств, подавляющих активность центральной нервной системы человека.

[attention type=green]

При одновременном приеме с анестезирующими средствами действующие вещества «Комбигана» могут повышать артериальное давление. Не рекомендовано также совмещать его с эпинефрином, так как можно спровоцировать прогрессию мидриаза. этого вещества в крови увеличивается под воздействием этанола, циметидина и гидралазина.

[/attention]

Помимо этого, при одновременном приеме с лекарственными средствами для снижения кровяного давления следует соблюдать осторожность.

Побочные проявления

К наиболее часто встречающимся побочным проявлениям относится воспаление конъюнктивы глаза и чувство жжения на слизистой оболочке. В большинстве случаев симптоматика проявляется в легкой форме и не требует отмены лекарственного средства.

Это указывает инструкция к глазным каплям «Комбиган». Цена и аналоги будут представлены ниже.

Кроме того, побочные эффекты могут выражаться в виде:

  • эрозии роговицы, болей в области глаз, нарушения зрения, зуда кожного покрова, фолликулеза, сухости слизистой, блефарита;
  • гипертрофии, депрессии;
  • болей в голове, сонливости;
  • повышения кровяного давления;
  • ощущения повышенного сердцебиения;
  • сухости полости рта, ринита;
  • нарушения вкуса;
  • дерматита, астении;
  • аритмии, снижения кровяного давления, тахикардии. Это подтверждают инструкция и отзывы о глазных каплях «Комбиган». Цена интересует многих.

У действующего вещества тимолола отмечаются и другие побочные проявления, выраженные в виде:

  • птоза, изменения рефракции;
  • снижения либидо;
  • нарушения сна (многие жалуются, что снятся кошмары);
  • временной потери памяти, ишемии, парестезии, шума в ушах;
  • остановки сердца;
  • синдрома Рейно, кашля, одышки;
  • диареи, а также тошноты;
  • алопеции, псориаза;
  • заболевания Пейрони, периферических отеков, болевых ощущений в груди. Что еще описывает инструкция по применениюк каплям для глаз «Комбиган»?

В случае, если произошел случайный прием препарата внутрь в большой дозировке, то могут возникнуть следующие проявления: апноэ, угнетение центральной нервной системы, головокружение, понижение артериального давления, бронхоспазмы, головные боли, остановка сердечного ритма.

В случае такой передозировки необходима немедленная госпитализация, при которой больному промоют желудок и назначат прием активированного угля. Передозировка при местном применении требует исключительно симптоматического лечения.

Хранение

Хранение данного медикамента осуществляется при температуре до 30 градусов Цельсия в сухом, темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 1 год и девять месяцев. Не позволяет хранить более 28 дней открытую упаковку препарата “Комбиган” (капли) инструкция по применению. Отзывы пользователей это подтверждают.

“Комбиган”, глазные капли: инструкция, аналоги

У «Комбигана» множество аналогов, среди которых можно выделить следующие:

  • «Фотил». В его составе идентичное действующее вещество – тимолола малеат.
  • «Трусопт». Основным компонентом препарата является дорзоламид.
  • «Косопт». Этот препарат объединяет в себе два предыдущих действующих компонента: тимолол и дорзоламид.
  • «Пилокарпин». Это самый доступный по цене препарат-аналог.
  • «Азарга». В состав входит бринзоламид и тимолол.
  • «Тимолол». Основным компонентом, как видно из названия, является тимолол.
  • «Бетоптик». В составе данного лекарственного средства преобладает бетаксолол.
  • «Траватан». Основное действующее вещество – травопрост.
  • «Ксалатан». Действующим компонентом препарата является латанопрост.

Перед использованием препарата необходимо снять контактные линзы. Установить их обратно можно будет не ранее, чем через 15 минут. Связано это с тем, что в лекарстве большое содержание хлорида бензалкония, который может испортить линзы и вызвать раздражение глаз.

В это время лучше не осуществлять вождение автомобиля и не заниматься другой деятельностью, требующей концентрации внимания, поскольку препарат может спровоцировать сонливость, нарушения остроты зрения и слабость.

Лекарственное средство способно проникать в грудное молоко, поэтому если врач назначил применение «Комбигана», нужно отказаться от естественного вскармливания на время прохождения лечения.

Препарат отпускается только по рецепту врача. При закапывании в глаза нельзя касаться роговицы глаз наконечником флакона. Во время лечения следует исключить прием алкогольных напитков.

При отмене лекарственного средства прекращать прием капель следует постепенно, иначе могут появиться нарушения в работе сердца, а также существует угроза возникновения инфаркта миокарда.

Отзывы о препарате

Пациенты, применявшие данный препарат отмечают, что он достаточно эффективен против глаукомы, а побочные эффекты от него проявляются в редких случаях. Правда, некоторые больные отдают предпочтение более дешевым аналогам из-за их низкой стоимости. Кроме того, многими пациентами отмечен тот факт, что у флакона с лекарством не очень удобная капельница, что мешает при закапывании.

Капли «Комбиган» оказывают эффективное действие и успешно применяются для лечения состояний, связанных с повышенным внутриглазным давлением. Применение лекарственного средства должно быть всегда обосновано соответствующим диагнозом и осуществляться только под врачебным контролем.

В статье была представлена к глазным каплям «Комбиган» инструкция.

Цена

Препарат стоит довольно дорого – 750-780 рублей за упаковку. Поэтому многие заменяют его более дешевыми аналогами. Действующие вещества в их составе и принцип действия идентичны. Но назначение лекарственных препаратов осуществляется только лечащим врачом.

Источник: http://fb.ru/article/348583/kombigan-glaznyie-kapli-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-i-otzyivyi

Комбиган

Комбиган
Комбиган – комбинированный лекарственный препарат, содержащий два действующих вещества: бримонидин и тимолол, которые способны снижать повышенное внутриглазное давление (ВГД) путем взаимного усиления эффекта, что способствует более выраженному гипотензивному действию.

Состав препарата:

• Основные действующие вещества: бримонидина тартрата -2,0мг; тимолола малеат -5,0мг.

• Дополнительные ингредиенты: хлорид бензалкония, гидрофосфат гептагидрат натрия, дигидрофосфат моногидрат натрия, хлористоводородная кислота или гидроксид натрия, вода.

Глазные капли Комбиган выпускаются в форме 2 мг/мл + 5 мг/мл раствора во флаконе-капельнице полиэтиленовой 3 или 5 мл, в картонной упаковке – флакон, инструкция. Отпускаются по рецепту.

Фармакологическое действие

Комбиган — комбинированный препарат, в состав которого входит два активнодействующих вещества: адреномиметик бримонидин, который стимулирует альфа2-адренорецепторы, и блокатор бета-адренорецепторов тимолол.

Оба вещества способны снижать повышенное внутриглазное давление за счет взаимного усиления эффекта, что делает гипотензивное действие более выраженным (по сравнению с эффективностью каждого отдельного компонента).

Первый компонент, бримонидин, являясь антагонистом альфа-адренергических рецепторов, характеризуется в тысячи раз большей селективностью в отношении альфа2-адренорецепторов по сравнению с альфа1-адренорецепторами.

[attention type=yellow]

Его селективность выражена в отсутствии вазоконстрикции (сужение сосудов) и мидриаза (расширение зрачка).

[/attention]

Бримонидин обеспечивает гипотензивное действие путем повышения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути.

Второй компонент, тимолол, – неселективный блокатором бета-адренорецепторов. Он не обладает внутренней мембраностабилизирующей и симпатомиметической активностью.

Вещество понижает внутриглазное давление путем уменьшения образования внутриглазной жидкости.

Механизм его действия точно не установлен, возможно, он связан с подавлением синтеза цАМФ или вызван эндогенной стимуляцией бета-адренергических рецепторов.

После инстилляции основной объем препарата в течение 5 дней выделяется почками в виде метаболитов.

Способ применения

Взрослым пациентам (в том числе пожилым) инстиллируют по одной капле Комбигана в каждый глаз дважды в сутки, с перерывом в 12 часов, как правило, утром и вечером.

В случае необходимости использования более одной капли препарата, следующая инстилляция должна быть осуществлена с 5-минутным интервалом.

Для уменьшения риска возможной системной абсорбции необходимо кратковременно (не более минуты) надавливать кончиком пальца в области внутреннего угла глаза в проекции слезного мешка.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Специальных исследований, изучающих терапевтическое взаимодействие Комбигана, не проводилось. Однако при одновременном применении стоит учитывать возможность усиления действия лекарственных средств, подавляющих ЦНС (алкоголь, барбитураты, седативные препараты, производные опия, общие анестетики).

Лекарственные препараты, влияющие на метаболизм или усвоение циркулирующих катехоламинов (к примеру, хлорпромазин, метилфенидат, резерпин), применяют с осторожностью.

Одновременный прием Комбигана и ингибиторов МАО противопоказан.

Особые указания и меры предосторожности

Как любые офтальмологические средства для применения местно, Комбиган способен абсорбироваться системно.

Бензалкония хлорид, находящийся в составе препарата, иногда вызывает раздражение глаз.

Перед инстилляцией Комбигана контактные линзы необходимо снимать. Снова их надевать можно не раньше, чем через 15 минут после процедуры.

[attention type=red]

Притрагиваться наконечником дозатора к каким-либо поверхностям недопустимо, во избежание инфицирования содержимого флакона и глаз.

[/attention]

Комбиган не применяют в период лактации, так как бримонидин и тимолол способны проникать в грудное молоко.

Препарат может влиять на способность управлять автотранспортом и механизмами, вызывая кратковременное нарушение зрения, иногда слабость и сонливость. При возникновении указанных симптомов стоит воздержаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности.

Хранят препарат при температуре до 25оС. Через 28 суток после вскрытия флакона препарат рекомендуется утилизировать, даже если там осталось некоторое количество лекарственного вещества.

Форма выпуска

Комбиган, капли глазные, 5 мл*

691   руб. Есть на складе

Аналоги (6)

Где лечить

Источник: https://proglaza.ru/drugs/kapli/kombigan-e.html

Капли для глаз Комбиган — инструкция по применению. Для снижения внутриглазного давления

Комбиган

Комбиган – капли офтальмологического назначения для местного применения.

Это комбинированное средство, которое включает в себя несколько компонентов, снижающих внутриглазное давление, поэтому комбиган назначается пациентам, больным глаукомой.

Глазные капли Комбиган: инструкция по применению и общая информация

Чаще всего препарат назначается в качестве терапевтического средства при открытоугольной форме глаукомы.

Взаимодействие с другими препаратами

Полностью исключено совместное применение капель с ингибиторами МАО.

В случае, если пациент одновременно с курсом лечения комбиганом принимает лекарства, подавляющие деятельность центральной нервной системы, следует ожидать усиления эффекта, оказываемого такими препаратами.

К таким препаратм относятся анестетики общего назначения, седативные лекарства и барбитураты.

Побочные действия и противопоказания

Среди возможных побочных действий препарата отмечаются:

В отдельных случаях (при проникновении компонентов препарата в общую кровеносную систему) могут наблюдаться побочные эффекты системного характера.

Капли комбиган противопоказаны при следующих заболеваниях:

  • атриовентрикулярная блокада II-III степени;
  • бронхиальная астма;
  • кардиогенный шок;
  • ХОБЛ;
  • Бронхообструкция;
  • острая сердечная недостаточность;
  • синусовая брадикардия.

Также препарат не назначают беременным и кормящим женщинам и пациентам с повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства.

Относительными противопоказаниями к инстилляциям препарата относятся:

  • депрессивные состояния;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • облитерирующий тромбангиит;
  • феохромоцитома;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания в нестабильной форме;
  • коронарная недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • синдром Рейно;
  • сахарный диабет в любой степени.

Состав и особенности выпуска из аптек

В состав препарата входят:

  • малеат тимолола;
  • тартрат бримонидина;
  • гидроксид натрия;
  • очищенная вода;
  • хлорид бензалкония;
  • дигидрофосфат моногидрат натрия;
  • гидрофосфат гептагидрат натрия.

Условия и сроки хранения

Невскрытый и вскрытый флаконы можно хранить в течение двух лет и одного месяца соответственно.

Главные условия, которые необходимо соблюдать при хранении в обоих случаях – содержания препарата в условиях затемнения и при температурном режиме,  где окружающая среда не нагревалась бы больше чем на +30 градусов.

Аналогичные глазные капли

К аналогам комбигана причисляют следующие средства:

  1. Дуопрост.Противоглаукомное средство комбинированного характера, предназначенное исключительно для местного применения (случайное употребление лекарства перорально грозит множественными осложнениями).

    Основное действие средства – обеспечение оттока излишков внутриглазной жидкости.

  2. Бетоптик.Средство, относящееся к группе селективных бета-адреноблокаторов.Быстро снижает внутриглазное давление при открытоугольной форме глаукомы.

    Наибольшую эффективность препарата офтальмологи отмечают на начальных стадиях развития глаукомы.

  3. Азопт.
    В основу этого средства входит бринзоламид, за счет которого и происходит снижение внутриглазного давления и частично – отток излишков внутриглазной жидкости.
  4. Ганфорт.
    Препарат местного применения, который относится к группе комбинированных лекарств и одновременно оказывает миотическое, противоглаукомное воздействие и при этом является бета-адреноблокатором.

Стоимость капель в России

В зависимости от региона и распространителя препарата его цена может варьироваться от 640 до 690 рублей на всей территории России.

Дополнительные рекомендации к применению

Капли комбиган , в противном случае возможна передозировкследует применять строго в обозначенных в инструкции или озвученных лечащим врачом количествах, проявления которой выглядят следующим образом:

  • повышение температуры тела;
  • снижение уровня артериального давления;
  • угнетение функций центральной нервной системы;
  • судороги;
  • спутанное сознание;
  • бронхоспазмы;
  • мигрени;
  • головокружения;
  • синдром апноэ;
  • остановка сердца.

В таких случаях необходимо сделать пациенту промывание желудка, а если это не поможет – требуется госпитализация, после которой применяется симптоматическое лечение.

В случаях, когда у пациента проявляется повышенная гиперчувствительность к препарату, курс лечения с его использованием прекращается.

Но отмена инстилляций должна быть не одномоментной: необходимо постепенно сокращать дозировку препарата, иначе возможны осложнения в виде нарушений работы сердца.

Отзывы

«Комбиган оказался для меня хорошей альтернативой каплям, которые я использовал до него: внутриглазное давление понижалось, а побочных эффектов практически не было.

Единственное, что меня не устроило – некачественно выполненная капельница на наконечнике флакона: она спустя несколько дней после вскрытия стала пропускать несколько капель подряд.

Из-за этого мне было очень сложно контролировать дозировку, а при учете того, что в случае с такими лекарствами превышать дозу крайне опасно, это было довольно большой проблемой».

Александр, 38 лет

«Несмотря на то, что у препарата достаточно много побочных эффектов и противопоказаний, мне он подошел идеально.

При закапывании я чувствую лишь кратковременное помутнение зрения и небольшое жжение, но свои основные функции капли комбиган выполняют.

Послеприменения его в течение двух недель я сходила на повторный осмотр к офтальмологу, который подтвердил, что ВГД упало до почти приемлемого уровня. Буду продолжать закапывать лекарство дальше».

Светлана Чепурова, Петрозаводск

В данном видео подробно рассказывается о глаукоме и методах ее лечения:

Капли комбиган по сравнению с препаратами аналогичного действия являются относительно безопасным противоглаукомным средством.

Но это не означает, что средство можно свободно приобрести в аптеках: для этого нужен рецепт, также перед применением капель необходимо обсудить с лечащим врачом возможность их применения.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/kombigan.html

КОМБИГАН

Комбиган

Противоглаукомный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные в виде прозрачного, зеленовато-желтого цвета раствора.

1 мл
бримонидина тартрат 2 мг
тимолол (в форме малеата) 5 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия гидрофосфата гептагидрат, натрия дигидрофосфата моногидрат, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода.

5 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.
5 мл – флакон-капельницы пластиковые (3) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Средние значения максимальной концентрации препарата в плазме крови (Cmax) бримонидина и тимолола после применения препатара Комбиган составляли 0,0327 и 0,406 нг/мл соответственно.

Бримонидин

При инсталляции 0,2% раствора в виде глазных капель концентрация бримонидина в плазме крови очень низкая. Бримонидин в незначительной степени подвергается метаболизму в тканях глаза, связь с белками плазмы крови составляет около 29%. Период полувыведения (T1/2) препарата после местного применения в среднем – около 3 часов.

Основная часть препарата (около 74% всосавшейся в системный кровоток дозы) выводится почками в виде метаболитов в течение 5 дней, неизмененный препарат в моче не обнаружен.

В исследованиях in vitro на клетках печени животных и человека показано, что альдегидоксидаза и цитохром Р450 в значительной мере включены в процесс метаболизма.

Следовательно, системное выведение определяется, в первую очередь, метаболизмом препарата в печени.

Тимолол

80% тимолола, применяемого в виде глазных капель, попадает в системный кровоток путем абсорбции через сосуды конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезного тракта.

[attention type=green]

После инсталляции глазных капель максимальная концентрация тимолола в водянистой влаге глаза достигается через 1-2 часа. Период полувыведения (T1/2) тимолола в плазме крови составляет около 7 часов. Тимолол незначительно связывается с белками плазмы крови.

[/attention]

Тимолол частично подвергается метаболизму в печени; выводится активное вещество и его метаболиты почками.

Дозировка

У взрослых, включая пожилых больных:

Местно, закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 2 раза/сутки с интервалом 12 часов.

Комбиган можно применять с другими офтальмологическими препаратами с целью снижения внутриглазного давления. Если используют более 2 препаратов, то необходимо делать 5 минутный перерыв между инстилляциями.

Как при использовании других глазных капель, для снижения возможной системной абсорбции, рекомендуется кратковременное (в течение 1 минуты) надавливание на слезный мешок в области проекции слезного мешка глаза у внутреннего угла глаза.

Наиболее частыми побочными эффектами были гиперемия конъюнктивы глаза (около 15% больных) и ощущение жжения слизистой оболочки глаза (примерно 11% больных). В большинстве случаев выраженность указанных симптомов была слабой, отмена терапии потребовалась лишь в 3,4% и 0,5% случаях соответственно.

В ходе клинических исследований препарата Комбиган сообщалось о следующих побочных эффектах, с учетом частоты встречаемости: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/kombigan/

ProVitaminki.com
Добавить комментарий