Оптирей

Содержание
  1. Оптирей
  2. В какой форме лекарство выпускается
  3. Фарм. группа
  4. Фармакологическое действие
  5. Когда целесообразно применять
  6. Когда не стоит применять
  7. Возможные побочные действия
  8. Взаимодействие
  9. Метод применения
  10. Превышение нормы
  11. Особые рекомендации по использованию
  12. Метод хранения
  13. Условия реализации
  14. Оптирей – инструкция по применению, цены в аптеках, наличие лекарств. Социальные Аптеки.Ру
  15. Форма выпуска
  16. Фармакологическое действие
  17. Показания
  18. Противопоказания
  19. Применение при беременности и кормлении грудью
  20. Особые указания
  21. Состав
  22. Способ применения и дозы
  23. Побочные действия
  24. Лекарственное взаимодействие
  25. Условия хранения
  26. Срок годности
  27. Возможные названия товара
  28. Фармакологическая группа:
  29. Цена на “Оптирей” в аптеках России
  30. Побочное действие Оптирей
  31. Показания к применению
  32. Противопоказания Оптирей
  33. Способ применения и дозировка
  34. Передозировка
  35. Особые указания
  36. Условия хранения
  37. Порядок отпуска
  38. Инструкция по применению Оптирей
  39. Показания к применению Оптирей
  40. Противопоказания к применению Оптирей
  41. Применение Оптирей при беременности и кормлении грудью
  42. Побочные действия Оптирей

Оптирей

Оптирей

Принятие лекарства Оптирей, без предварительной консультации у врача, может очень плохо сказаться на состоянии вашего здоровью. Обязательно обратитесь в больницу за консультацией.

В какой форме лекарство выпускается

раствор для внутривенного и внутриартерильного введения 350мг йода/мл

Фарм. группа

Рентгеноконтрастные средства

Фармакологическое действие

Неионное рентгеноконтрастное вещество. При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.

При внутривенном введении быстро распределяется во внеклеточной жидкости и быстро выводится из организма почками посредством клубочковой фильтрации. Не проникает через ГЭБ; в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Практически не метаболизируется и не подвергается деиодированию.

Когда целесообразно применять

У взрослых – проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч.

при цифровой вычитающей внутриартериальной и внутривенной ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, внутривенной урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.

У детей – проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, внутривенной урографии (безопасность и эффективность применения препарата для проведения др. обследований у детей не установлена).

Когда не стоит применять

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. йодсодержащим контрастным веществам). Выраженный тиреотоксикоз, декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, множественная миелома, интратекальное введение, период лактации.

Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии. Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

С осторожностью: почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, эмфизема легких, тяжелое общее состояние, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, декомпенсированный сахарный диабет, скрытый гипертиреоз, узловой зоб легкой и средней степени тяжести, серповидноклеточная анемия, феохромоцитома. Введение контрастного средства в правые полости сердца у новорожденных с легочной гипертензией и сердечной недостаточностью, беременность.

Возможные побочные действия

Ощущение дискомфорта, жара или холода, боль (зависят от дозы, концентрации препарата и участка тела, где была проведена инъекция).Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия.

При использовании препарата для исследования в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.Со стороны нервной системы: коллапс, нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (при назначении препарата при ХПН, комбинированном заболевании печени и почек, анурии, сахарном диабете, серповидноклеточной анемии, множественной миеломе, макроглобулинемии, особенно при введении больших доз).

[attention type=yellow]

Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).Псевдоаллергические реакции: тошнота, крапивница, рвота.Аллергические реакции: одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких. Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения препарата, так и несколькими днями позже.

[/attention]

Имеются сообщения о токсических кожных реакциях.Очень редко: анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).

Взаимодействие

Не смешивать с др. ЛС.Антипсихотические ЛС, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций. Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактатацидоза.

Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек. Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности.

Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром). Пероральные препараты для холецистографии – возможно развитие нефротоксического действия.

При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих ЛС возрастает риск развития нейротоксического действия.

Метод применения

Внутривенно или внутриартериально, струйно или капельно. Доза препарата зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (160, 240, 300, 320, 350 мг/мл).

Превышение нормы

Симптомы: нарушение функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, почек.Лечение: симптоматическое. Проведение гемодиализа. Специфического антидота нет.

Особые рекомендации по использованию

Не использовать для интратекального введения. Диагностические процедуры с использованием йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения необходимо проводить под руководством персонала, прошедшего обучение и имеющего опыт по выполнению этого обследования.

Может повлиять на результаты исследований йода, связанного с протеином, и исследования поглощения радиоактивного йода в течение 16 дней после введения.Перед введением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (креатинин в сыворотке крови, ЭКГ), аллергологический анамнез, наличие беременности.

Перед исследованием следует устранить нарушение водно-электролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, а также новорожденных, грудных детей и детей раннего возраста, пожилых пациентов. Прием пищи должен быть прекращен за 2 ч до процедуры.

[attention type=red]

Не рекомендуется проводить предварительное определение индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата ввиду риска возникновения тяжелых аллергических реакций. При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении. В течение 30 мин после окончания процедуры осуществляют наблюдение за пациентом.

[/attention]

Для оказания неотложной помощи при возникновении побочных реакций следует обеспечить безопасный доступ к сосуду (постоянная канюля). Пациентам, испытывающим страх ожидания, необходима премедикация. Пациенты с предрасположенностью к аллергическим реакциям должны находиться под постоянным наблюдением.

Пациента следует предупредить о том, что аллергические реакции могут развиться не сразу, а через несколько дней после введения препарата, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу. При обследовании некоторых больных с помощью контрастного средства может быть показана общая анестезия.

В этих случаях следует учитывать, что побочные реакции у пациентов могут быть связаны с гипотоническим действием ЛС для общей анестезии. При ангиографии следует иметь в виду вероятность повреждения сосуда во время манипуляций с катетером и при введении контрастного вещества.

По возможности не следует назначать ангиографическое обследование пациентам, страдающим гомоцистинурией в связи с повышенной опасностью тромбоза или эмболии. В связи с этим повышенную осторожность следует соблюдать при введении контрастного средства в правые полости сердца новорожденным с легочной гипертензией и ослабленной сердечной функцией.

Анафилактоидные реакции могут возникать вне зависимости от дозы и способа введения.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим прогрессирующим атеросклерозом, выраженной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, при наличии тромбоза, эмболии сосудов головного мозга или мигрени в анамнезе, а также пожилым пациентам в связи с повышением риска развития брадикардии, повышения или снижения АД. При проведении венографии у пациентов с подозрением на флебит, местное воспаление, выраженную ишемию или полную облитерацию венозной системы следует соблюдать особую осторожность. Во избежание возникновения экстравазата при введении препарата рекомендуется контролировать процесс с помощью рентгеноскопии. При необходимости назначения препарата матери в период лактации необходимо прервать кормление грудью на 24 ч.

Метод хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 град. С (не замораживать и не подвергать действию рентгеновских лучей).

Условия реализации

Отпускается по рецепту

https://www.youtube.com/watch?v=P2f8RIiO9rQ

Категорически запрещено использовать данный препарат самостоятельно. Обратитесь к врачу!

Источник: http://www.life-active.ru/content/optirej

Оптирей – инструкция по применению, цены в аптеках, наличие лекарств. Социальные Аптеки.Ру

Оптирей

Лекарство, Прочие лекарственные препараты

Optiray

Форма выпуска

Раствор для в/в и в/а введения

Фармакологическое действие

Оптирей – неионное рентгеноконтрастное вещество. При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.

Показания

Взрослые: проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей в/а и в/в ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, в/в урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.

Дети: проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в/в урографии.

Противопоказания

Выраженный тиреотоксикоз, декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, множественная миелома, интратекальное введение, период лактации.

Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии. Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.
Повышенная чувствительность (в т.ч. к др.

йодсодержащим контрастным веществам).

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применять при беременности. При необходимости применения у матери в период лактации необходимо прервать грудное вскармливание на 24 ч.

Особые указания

Не применять Оптирей  для интратекального введения. Помещения, в которых осуществляются процедуры с использованием рентгеноконтрастных препаратов, должны быть обеспечены оборудованием и лекарственных средств для неотложной помощи (кислородные баллоны, антигистаминные и сосудосуживающие препараты, ГКС).

Диагностические процедуры с использованием йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения необходимо проводить под руководством персонала, прошедшего обучение и имеющего опыт по выполнению этого обследования.

C осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности, заболеваниях сердсено-сосудситой системы, эмфиземе легких, тяжелом общем состоянии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, скрытом гипертиреозе, узловом зобе легкой и средней степени тяжести, серповидноклеточной анемии, феохромоцитоме, для введения в правые полости сердца у новорожденных с легочной гипертензией и сердечной недостаточностью.Применение йодоконтрастного средства может повлиять на результаты исследований йода, связанного с протеином, и исследования поглощения радиоактивного йода в течение 16 дней после введения.Перед введением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (креатинин в сыворотке крови, ЭКГ), аллергологический анамнез, наличие беременности. Перед исследованием следует устранить нарушение водно-электролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, а также новорожденных, грудных детей и детей раннего возраста, пациентов пожилого возраста. Прием пищи должен быть прекращен за 2 ч до процедуры.Не рекомендуется проводить предварительное определение индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата ввиду риска возникновения тяжелых аллергических реакций. При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении.Пациентам, испытывающим страх ожидания, необходима премедикация. Пациенты с предрасположенностью к аллергическим реакциям должны находиться под постоянным наблюдением. Для профилактики или снижения тяжести течения аллергических реакций при введении препарата следует рассмотреть вопрос о целесообразности предварительного введения антигистаминных препаратов и ГКС, что не всегда позволяет предупредить возникновение серьезных побочных реакций.В течение 30 мин после окончания процедуры осуществляют наблюдение за пациентом. Для оказания неотложной помощи при возникновении побочных реакций следует обеспечить безопасный доступ к сосуду (постоянная канюля).Пациента следует предупредить о том, что аллергические реакции могут развиться не сразу, а через несколько дней после введения препарата, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.Для своевременного выявления отсроченных нарушений гемодинамики, связанных с временным увеличением осмотической нагрузки на сердечно-сосудистую систему, наблюдение за пациентами с хронической сердечной недостаточностью следует продолжать в течение нескольких часов после процедуры. В связи с опасностью возникновения гипертонического криза у пациентов, страдающих феохромоцитомой, рекомендуется предварительно ввести альфа-блокаторы до введения контрастного вещества.Учитывая вероятность развития гипотиреоза у новорожденных, особенно у недоношенных, при введении препарата рекомендуется провести контрольный анализ уровня ТТГ и Т4 через 7-10 дней и через 1 мес после введения йодсодержащего контрастного вещества.При обследовании некоторых больных с помощью контрастного средства может быть показана общая анестезия. В этих случаях следует учитывать, что побочные реакции у пациентов могут быть связаны с гипотоническим действием ЛС для общей анестезии.При ангиографии следует иметь в виду вероятность повреждения сосуда во время манипуляций с катетером и при введении контрастного вещества. Во избежание тромбоэмболии необходимо тщательно отработать методику обследования, особенно при артериографии. Использование при обследовании специальных направляющих для катетера, трехходового запорного крана, частое промывание катетера солевым раствором с добавлением гепарина и своевременное завершение обследования позволяют снизить опасность тромбоэмболии. По возможности не следует назначать ангиографическое обследование пациентам, страдающим гомоцистинурией в связи с повышенной опасностью тромбоза или эмболии. У больных, подвергающихся ангиокардиографическим процедурам, особое внимание следует уделять состоянию правых отделов сердца и легочной циркуляции.Введение органического йодсодержащего раствора при недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии может вызвать брадикардию и снижение АД. В связи с этим повышенную осторожность следует соблюдать при введении контрастного средства в правые полости сердца новорожденным с легочной гипертензией и ослабленной сердечной функцией.При применении у пациентов с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени, сочетанным заболеванием печени и почек, анурией, сахарным диабетом, серповидноклеточной анемией, множественной миеломой, макроглобулинемией, особенно при введении больших доз, перед применением препарата необходимо ввести достаточное количество жидкости, что позволит снизить вероятность нарушения функции почек.Анафилактоидные реакции могут возникать вне зависимости от дозы и способа введения. В этом случае следует немедленно прекратить введение контрастного средства и начать при необходимости неотложную терапию.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим прогрессирующим атеросклерозом, выраженной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, при наличии тромбоза, эмболии сосудов головного мозга или мигрени в анамнезе, а также пожилым пациентам в связи с повышением риска развития брадикардии, повышения или снижения АД. При проведении венографии у пациентов с подозрением на флебит, местное воспаление, выраженную ишемию или полную облитерацию венозной системы следует соблюдать особую осторожность. Во избежание возникновения экстравазата при введении контрастного средства рекомендуется контролировать процесс с помощью рентгеноскопии. При ангиографии периферических сосудов необходимо убедиться в наличии пульсации на артерии, в которую вводят рентгеноконтрастный препарат. Проведение ангиографии у пациентов с облитерирующим тромбангиитом или восходящей инфекцией в сочетании с выраженной ишемией, следует соблюдать особую осторожность.

Состав

1 мл содержит:

Активное вещество: йод (в форме йоверсола) 350 мг.

Способ применения и дозы

Оптирей вводят в/в или в/а, струйно или капельно. Доза зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 60-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл.Ангиография почек – 6-15 мл.Аортография – 10-80 мл.Коронарная артериография – 4-10 мл.Левая вентрикулография – 30-50 мл.ВА-ЦВА – 5-80 мл. ВВ-ЦВА – 30-50 мл.Венография – 50-100 мл.В/в урография – 50-75 мл.

КТ головы – 50-150 мл. КТ – 25-150 мл.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия. При применении в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.

Со стороны ЦНС: нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (у пациентов с хронической почечной недостаточностью, комбинированные заболевания печени и почек, анурия, сахарный диабет, серповидноклеточная анемия, множественная миелома, макроглобулинемия, особенно при введении в высоких дозах).

[attention type=green][attention type=red]

Аллергические реакции: менее 0.1% – одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких.

[/attention][/attention]

Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения контрастного средства, так и через несколько дней. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях.

Очень редко – анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).

Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).

Общие реакции: ощущение дискомфорта, жара или холода (10-50%), боль (зависят от дозы, концентрации контрастного средства и участка тела, где была проведена инъекция).

Прочие: псевдоаллергические реакции – тошнота (0.4%), крапивница (0.3%), рвота (0.1%).

Лекарственное взаимодействие

Антипсихотические средства, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций.Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактатацидоза.

Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности.

Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром).Пероральные препараты для холецистографии – возможно развитие нефротоксического действия.

[attention type=yellow]

При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих средств возрастает риск развития нейротоксического действия.

[/attention]

Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Проверьте взаимодействие других препаратов с «Оптирей»

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C. 1 мес – при температуре 37 ° в нагревателе для контрастных веществ с циркуляцией воздуха.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача

Возможные названия товара

  • Оптирей шприцы 350 мг/мл, 100 мл, 10 шт.
  • Оптирей шприцы 350мг йода/мл 100мл n10

Фармакологическая группа:

Рентгеноконтрастное средство

Принадлежит к ЖНВЛП

Не содержит наркотические средства, психотропные вещества и их прекурсоры

Цена на “Оптирей” в аптеках России

Обращаем Ваше внимание на то что информация в справочнике размещена исключительно в ознакомительных целях.
Она может быть не точной или устаревшей и не в коем случае не должна использоваться для постановки диагноза или лечения! Для того и другого Вам стоит обратиться к лечащему врачу.

Источник: http://socialnye-apteki.ru/filial/catalog/optirej

Побочное действие Оптирей

Ощущение дискомфорта, жара или холода, боль (зависят от дозы, концентрации препарата и участка тела, где была проведена инъекция).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • периферическая вазодилатаци,
  • выраженное снижение А,
  • тахикарди,
  • одышк,
  • возбуждени,
  • циано,
  • потеря сознани,
  • преходящая брадикардия.

При использовании препарата для исследования в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ.

При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.

Со стороны нервной системы:

  • коллап,
  • нарушение зрительного восприяти,
  • спутанность сознани,
  • судорог,
  • гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).

Со стороны мочевыделительной системы:

  • нарушения функции поче,
  • в т.ч. острая почечная недостаточность (при назначении препарата при ХП,
  • комбинированном заболевании печени и поче,
  • анури,
  • сахарном диабет,
  • серповидноклеточной анеми,
  • множественной миелом,
  • макроглобулинеми,
  • особенно при введении больших доз).

Местные реакции:

  • спазм сосудо,
  • некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).

Псевдоаллергические реакции:

Аллергические реакции:

  • одышк,
  • бронхоспаз,
  • кожная сып,
  • эритем,
  • крапивниц,
  • зуд кож,
  • отек Квинк,
  • отек гортан,
  • отек легких.

Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения препарата, так и несколькими днями позже.

Имеются сообщения о токсических кожных реакциях.

Очень редко:

  • анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллерги,
  • а также принимающих бета-адреноблокаторы).

Показания к применению

У взрослых – проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей внутриартериальной и внутривенной ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, внутривенной урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.

У детей – проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, внутривенной урографии (безопасность и эффективность применения препарата для проведения др. обследований у детей не установлена).

Противопоказания Оптирей

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. йодсодержащим контрастным веществам).

Выраженный тиреотоксикоз, декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, множественная миелома, интратекальное введение, период лактации.

Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии.

Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

С осторожностью:

  • почечная и/или печеночная недостаточност,
  • заболевания сердечно-сосудистой систем,
  • эмфизема легки,
  • тяжелое общее состояни,
  • выраженный атеросклероз сосудов головного мозг,
  • декомпенсированный сахарный диабе,
  • скрытый гипертирео,
  • узловой зоб легкой и средней степени тяжест,
  • серповидноклеточная анеми,
  • феохромоцитома.

Введение контрастного средства в правые полости сердца у новорожденных с легочной гипертензией и сердечной недостаточностью, беременность.

Способ применения и дозировка

Внутривенно или внутриартериально, струйно или капельно.

Доза препарата зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются.

На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (160, 240, 300, 320, 350 мг/мл).

Передозировка

Симптомы:

  • нарушение функций сердечно-сосудистой систем,
  • дыхательной систем,
  • почек.

Лечение:

Проведение гемодиализа.

Специфического антидота нет.

Особые указания

Не использовать для интратекального введения.

Диагностические процедуры с использованием йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения необходимо проводить под руководством персонала, прошедшего обучение и имеющего опыт по выполнению этого обследования.

Может повлиять на результаты исследований йода, связанного с протеином, и исследования поглощения радиоактивного йода в течение 16 дней после введения.Перед введением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (креатинин в сыворотке крови, ЭКГ), аллергологический анамнез, наличие беременности.

Перед исследованием следует устранить нарушение водно-электролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, а также новорожденных, грудных детей и детей раннего возраста, пожилых пациентов.

Прием пищи должен быть прекращен за 2 ч до процедуры.

Не рекомендуется проводить предварительное определение индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата ввиду риска возникновения тяжелых аллергических реакций.

При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении.

В течение 30 мин после окончания процедуры осуществляют наблюдение за пациентом.

Для оказания неотложной помощи при возникновении побочных реакций следует обеспечить безопасный доступ к сосуду (постоянная канюля).

Пациентам, испытывающим страх ожидания, необходима премедикация.

Пациенты с предрасположенностью к аллергическим реакциям должны находиться под постоянным наблюдением.

[attention type=yellow]

Пациента следует предупредить о том, что аллергические реакции могут развиться не сразу, а через несколько дней после введения препарата, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

[/attention][attention type=red]

При обследовании некоторых больных с помощью контрастного средства может быть показана общая анестезия.

[/attention]

В этих случаях следует учитывать, что побочные реакции у пациентов могут быть связаны с гипотоническим действием ЛС для общей анестезии.

При ангиографии следует иметь в виду вероятность повреждения сосуда во время манипуляций с катетером и при введении контрастного вещества.

По возможности не следует назначать ангиографическое обследование пациентам, страдающим гомоцистинурией в связи с повышенной опасностью тромбоза или эмболии.

В связи с этим повышенную осторожность следует соблюдать при введении контрастного средства в правые полости сердца новорожденным с легочной гипертензией и ослабленной сердечной функцией.

Анафилактоидные реакции могут возникать вне зависимости от дозы и способа введения.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим прогрессирующим атеросклерозом, выраженной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, при наличии тромбоза, эмболии сосудов головного мозга или мигрени в анамнезе, а также пожилым пациентам в связи с повышением риска развития брадикардии, повышения или снижения АД.

При проведении венографии у пациентов с подозрением на флебит, местное воспаление, выраженную ишемию или полную облитерацию венозной системы следует соблюдать особую осторожность.

[attention type=green]

Во избежание возникновения экстравазата при введении препарата рекомендуется контролировать процесс с помощью рентгеноскопии.

[/attention]

При необходимости назначения препарата матери в период лактации необходимо прервать кормление грудью на 24 ч.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30 град.

С (не замораживать и не подвергать действию рентгеновских лучей).

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник: https://elixir.farm/lekarstva/optirey/

Инструкция по применению Оптирей

Неионное рентгеноконтрастное вещество

Состав

Активное вещество: йод (в форме йоверсола)

Показания к применению Оптирей

Взрослые: проведение ангиографии головного мозга, ангиографии периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в т.ч. при цифровой вычитающей в/а и в/в ангиографии (ВА-ЦВА и ВВ-ЦВА), венографии, в/в урографии и компьютерной томографии (КТ) головы и тела пациента.

Дети: проведение ангиографии головного мозга, периферических сосудов и сосудов брюшной полости, в/в урографии.

Противопоказания к применению Оптирей

Выраженный тиреотоксикоз, декомпенсированная почечная и/или печеночная недостаточность, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, эпилепсия, множественная миелома, интратекальное введение, период лактации. Острые воспалительные заболевания органов малого таза, беременность – для проведения гистеросальпингографии. Острый панкреатит – для проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Рекомендации по применению

В/в или в/а, струйно или капельно. Доза зависит от возраста, веса, состояния гемодинамики и общего состояния пациента, а также площади сосудов, которые обследуются. На вводимую дозу влияет также технология обследования и выбранная концентрация йода в препарате (160, 240, 300, 320, 350 мг/мл).

Йоверсол (160 мг/мл):ВА-ЦВА – 5-80 мл.

Йоверсол (240, 300, 320 мг/мл)

Ангиография сонной или позвоночной артерии – 2-12 мл; ангиография четырех сосудов – 20-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 20-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл, ангиография почек – 6-15 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

ВА-ЦВА – 5-40 мл, ВВ-ЦВА – 30-50 мл. При необходимости возможно повторное введение разовой дозы.

Венография – 30-80 мл. В/в урография – 65-80 мл. При сомнениях в получении хорошего контрастирования, в т.ч. при обследовании пожилых пациентов или пациентов с хронической почечной недостаточностью допускается повышение дозы контрастного вещества до 1.6 мл/кг массы тела.

[attention type=yellow]

КТ головы – 65-150 мл, КТ туловища – 65-150 мл. У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется.

[/attention]

Дети: ангиография головного мозга – 1-3 мл/кг, ангиография периферических сосудов – 1-3 мл/кг, ангиография сосудов брюшной полости – 1-3 мл/кг, в/в урография – 2 мл/кг (у детей старше 1 года) и 3 мл/кг (у детей до 1 года).

Йоверсол (350 мг/мл)

Ангиография периферических сосудов: разветвление аорты – 60-90 мл, общая подвздошная или бедренная артерия – 10-50 мл, подключичная/плечевая артерия – 15-30 мл.

Ангиография сосудов брюшной полости: чревная артерия – 12-60 мл, верхняя брыжеечная артерия – 15-60 мл, нижняя брыжеечная артерия – 6-15 мл.

Ангиография почек – 6-15 мл.

Аортография – 10-80 мл.

Коронарная артериография – 4-10 мл.

Левая вентрикулография – 30-50 мл.

ВА-ЦВА – 5-80 мл. ВВ-ЦВА – 30-50 мл.

Венография – 50-100 мл.

В/в урография – 50-75 мл.

КТ головы – 50-150 мл. КТ – 25-150 мл.

Применение Оптирей при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применять при беременности. При необходимости применения у матери в период лактации необходимо прервать грудное вскармливание на 24 ч.

Фармакологическое действие

Неионное рентгеноконтрастное вещество. При внутрисосудистом введение поток крови, содержащий контрастное вещество, становится непрозрачным для рентгеновского излучения, что обеспечивает визуализацию кровеносной системы органов, пока концентрация контрастного вещества не снизится до определенного уровня.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы – менее 2%. При в/в введении быстро распределяется во внеклеточной жидкости и быстро выводится из организма почками посредством клубочковой фильтрации. Tmax – 1 ч после инфузии.

Не проникает через ГЭБ; в незначительных количествах проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Практически не метаболизируется и не подвергается деиодированию. T1/2 после введения 50 и 150 мл – 113±8.4 и 104±15 мин соответственно.

Более 95% введенной дозы выводится в течение первых 24 ч. Выведение препарата с каловыми массами незначительное.

Побочные действия Оптирей

Со стороны сердечно-сосудистой системы: периферическая вазодилатация, выраженное снижение АД, коллапс, тахикардия, одышка, возбуждение, цианоз, потеря сознания, преходящая брадикардия. При применении в кардиологии – стенокардия, аритмии, изменения на ЭКГ. При недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии – брадикардия и снижение АД.

Со стороны ЦНС: нарушение зрительного восприятия, спутанность сознания, судороги, гемипарез (в основном после введения препарата в артерии головного мозга).

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, в т.ч. острая почечная недостаточность (у пациентов с хронической почечной недостаточностью, комбинированные заболевания печени и почек, анурия, сахарный диабет, серповидноклеточная анемия, множественная миелома, макроглобулинемия, особенно при введении в высоких дозах).

[attention type=green][attention type=red]

Аллергические реакции: менее 0.1% – одышка, бронхоспазм, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд кожи, отек Квинке, отек гортани, отек легких.

[/attention][/attention]

Аллергические проявления могут возникать как непосредственно после введения контрастного средства, так и через несколько дней. Имеются сообщения о токсических кожных реакциях.

Очень редко – анафилактические реакции (у пациентов с предрасположенностью к аллергии, а также принимающих бета-адреноблокаторы).

Местные реакции: спазм сосудов, некроз подлежащих тканей (при возникновения экстравазата).

Общие реакции: ощущение дискомфорта, жара или холода (10-50%), боль (зависят от дозы, концентрации контрастного средства и участка тела, где была проведена инъекция).

Прочие: псевдоаллергические реакции – тошнота (0.4%), крапивница (0.3%), рвота (0.1%).

Особые указания

Не применять для интратекального введения.

Помещения, в которых осуществляются процедуры с использованием рентгеноконтрастных препаратов, должны быть обеспечены оборудованием и лекарственных средств для неотложной помощи (кислородные баллоны, антигистаминные и сосудосуживающие препараты, ГКС).

Диагностические процедуры с использованием йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения необходимо проводить под руководством персонала, прошедшего обучение и имеющего опыт по выполнению этого обследования.

[attention type=green]

C осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности, заболеваниях сердсено-сосудситой системы, эмфиземе легких, тяжелом общем состоянии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, декомпенсированном сахарном диабете, скрытом гипертиреозе, узловом зобе легкой и средней степени тяжести, серповидноклеточной анемии, феохромоцитоме, для введения в правые полости сердца у новорожденных с легочной гипертензией и сердечной недостаточностью.

[/attention]

Применение йодоконтрастного средства может повлиять на результаты исследований йода, связанного с протеином, и исследования поглощения радиоактивного йода в течение 16 дней после введения.

Перед введением контрастного средства необходимо получить точную информацию о пациенте, включая лабораторные данные (креатинин в сыворотке крови, ЭКГ), аллергологический анамнез, наличие беременности.

Перед исследованием следует устранить нарушение водно-электролитного баланса и обеспечить достаточное поступление жидкости и электролитов, особенно у пациентов с множественной миеломой, сахарным диабетом, полиурией, олигурией или подагрой, а также новорожденных, грудных детей и детей раннего возраста, пациентов пожилого возраста. Прием пищи должен быть прекращен за 2 ч до процедуры.

Не рекомендуется проводить предварительное определение индивидуальной чувствительности с использованием малых доз препарата ввиду риска возникновения тяжелых аллергических реакций. При введении препарата больной должен находиться в горизонтальном положении.

Пациентам, испытывающим страх ожидания, необходима премедикация. Пациенты с предрасположенностью к аллергическим реакциям должны находиться под постоянным наблюдением.

Для профилактики или снижения тяжести течения аллергических реакций при введении препарата следует рассмотреть вопрос о целесообразности предварительного введения антигистаминных препаратов и ГКС, что не всегда позволяет предупредить возникновение серьезных побочных реакций.

В течение 30 мин после окончания процедуры осуществляют наблюдение за пациентом. Для оказания неотложной помощи при возникновении побочных реакций следует обеспечить безопасный доступ к сосуду (постоянная канюля).

[attention type=yellow]

Пациента следует предупредить о том, что аллергические реакции могут развиться не сразу, а через несколько дней после введения препарата, и в этом случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

[/attention]

Для своевременного выявления отсроченных нарушений гемодинамики, связанных с временным увеличением осмотической нагрузки на сердечно-сосудистую систему, наблюдение за пациентами с хронической сердечной недостаточностью следует продолжать в течение нескольких часов после процедуры. В связи с опасностью возникновения гипертонического криза у пациентов, страдающих феохромоцитомой, рекомендуется предварительно ввести альфа-блокаторы до введения контрастного вещества.

Учитывая вероятность развития гипотиреоза у новорожденных, особенно у недоношенных, при введении препарата рекомендуется провести контрольный анализ уровня ТТГ и Т4 через 7-10 дней и через 1 мес после введения йодсодержащего контрастного вещества.

При обследовании некоторых больных с помощью контрастного средства может быть показана общая анестезия. В этих случаях следует учитывать, что побочные реакции у пациентов могут быть связаны с гипотоническим действием ЛС для общей анестезии.

При ангиографии следует иметь в виду вероятность повреждения сосуда во время манипуляций с катетером и при введении контрастного вещества. Во избежание тромбоэмболии необходимо тщательно отработать методику обследования, особенно при артериографии.

Использование при обследовании специальных направляющих для катетера, трехходового запорного крана, частое промывание катетера солевым раствором с добавлением гепарина и своевременное завершение обследования позволяют снизить опасность тромбоэмболии.

По возможности не следует назначать ангиографическое обследование пациентам, страдающим гомоцистинурией в связи с повышенной опасностью тромбоза или эмболии.

У больных, подвергающихся ангиокардиографическим процедурам, особое внимание следует уделять состоянию правых отделов сердца и легочной циркуляции.

[attention type=red]

Введение органического йодсодержащего раствора при недостаточности правых отделов сердца и легочной гипертензии может вызвать брадикардию и снижение АД. В связи с этим повышенную осторожность следует соблюдать при введении контрастного средства в правые полости сердца новорожденным с легочной гипертензией и ослабленной сердечной функцией.

[/attention]

При применении у пациентов с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени, сочетанным заболеванием печени и почек, анурией, сахарным диабетом, серповидноклеточной анемией, множественной миеломой, макроглобулинемией, особенно при введении больших доз, перед применением препарата необходимо ввести достаточное количество жидкости, что позволит снизить вероятность нарушения функции почек.

Анафилактоидные реакции могут возникать вне зависимости от дозы и способа введения. В этом случае следует немедленно прекратить введение контрастного средства и начать при необходимости неотложную терапию.

Особое внимание следует уделять пациентам, страдающим прогрессирующим атеросклерозом, выраженной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, при наличии тромбоза, эмболии сосудов головного мозга или мигрени в анамнезе, а также пожилым пациентам в связи с повышением риска развития брадикардии, повышения или снижения АД. При проведении венографии у пациентов с подозрением на флебит, местное воспаление, выраженную ишемию или полную облитерацию венозной системы следует соблюдать особую осторожность. Во избежание возникновения экстравазата при введении контрастного средства рекомендуется контролировать процесс с помощью рентгеноскопии. При ангиографии периферических сосудов необходимо убедиться в наличии пульсации на артерии, в которую вводят рентгеноконтрастный препарат. Проведение ангиографии у пациентов с облитерирующим тромбангиитом или восходящей инфекцией в сочетании с выраженной ишемией, следует соблюдать особую осторожность.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с вероятностью возникновения побочных реакций водителям автомашин и других технических средств рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом в течение 1 ч после введения.

Лекарственное взаимодействие

Антипсихотические средства, анальгетики и антидепрессанты могут снижать судорожный порог, увеличивая риск возникновения побочных реакций.

Бигуаниды повышают риск развития преходящего нарушения функции почек и лактатацидоза. Необходимо прекратить прием бигуанидов за 48 ч до введения контрастного вещества. Для возобновления приема бигуанидов следует убедиться в отсутствии нарушения функции почек.

Бета-адреноблокаторы увеличивают риск развития реакций гиперчувствительности. Интерлейкин повышает риск возникновения отсроченных реакций (лихорадка, сыпь, зуд, артралгия, гриппоподобный синдром).

Пероральные препараты для холецистографии – возможно развитие нефротоксического действия.

[attention type=yellow]

При в/а введении рентгеноконтрастного вещества после применения сосудосуживающих средств возрастает риск развития нейротоксического действия.

[/attention]

Не смешивать с другими лекарственными средствами.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/optirey/

ProVitaminki.com
Добавить комментарий