Зарсио

Зарсио 48млн ед/0,5мл 0,5мл n5 шприц+устр защиты иглы р-р в/в п/к

Зарсио

В каталоге более 15000 товаров

100% товаров сертифицированы

Профессиональная консультация фармацевта

Бесплатная доставка по Москве и Красногорскому району от 1000 рублей

  • Описание
  • Характеристики
  • Инструкция по применению
  • Сертификаты
  • Задать вопрос
  • Отзывы
  • Доставка
  • О нас
  • Аналоги по действующему веществу
  • прозрачный бесцветный или желтоватого цвета раствор.

    Состав

    на 1 шприц (0,5 мл):Действующее вещество: филграстим 48 млн. ЕД (0,480 мг);Вспомогательные вещества: глутаминовая кислота 0,736 мг; сорбитол 25,000 мг; полисорбат-80 0,020 мг; натрия гидроксид q.s. до pH; вода для инъекций до 0,5 мл.

Фармакологическое действие

Филграстим – высокоочищенный негликозилированный белок, состоящий из 175 аминокислот, или рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (р-ч Г-КСФ). Он вырабатывается штаммом К12 Escherichia coli, в геном которого методами генной инженерии введен ген гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) человека.

Человеческий Г-КСФ регулирует продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь. Применение филграстима сопровождается значительным увеличением числа нейтрофилов в сосудистом русле в течение 24 ч, а также небольшим увеличением числа моноцитов.

В отдельных случаях также отмечается увеличение числа эозинофилов и базофилов, однако у части пациентов эозинофилия и базофилия могут присутствовать до начала лечения. Увеличение числа нейтрофилов при применении филграстима в диапазоне рекомендованных доз носит дозозависимый характер.

[attention type=yellow]

Высвобождающиеся нейтрофилы обладают нормальной или повышенной функциональной активностью, что подтверждается при проведении тестов хемотаксиса и фагоцитоза. По окончании терапии число нейтрофилов в периферической крови снижается на 50% в течение 1-2 дней и возвращается к нормальному значению в течение последующих 1-7 дней.

[/attention]

Так же, как и другие факторы стимуляции гемопоэза, в исследованиях in vitro показано, что Г-КСФ обладает способностью стимулировать клетки эндотелия, поскольку они имеют специфические рецепторы к Г-КСФ. В то же время установлено, что Г-КСФ является индуктором ангиогенеза эндотелиальных клеток сосудов и ускоряет транспорт нейтрофилов через эндотелий сосудов.

Применение филграстима у больных, получающих цитотоксические лекарственные препараты, сопровождается значительным снижением частоты, выраженности и продолжительности нейтропении и фебрильной нейтропении и позволяет применять антибиотики в более низких дозах по сравнению с больными, получающими только цитотоксическую химиотерапию.

Снижает необходимость и длительность стационарного лечения у больных после индукционной химиотерапии миелолейкоза или миелоаблативной терапии с последующей трансплантацией костного мозга. Частота случаев повышения температуры тела не снижалась у больных после миелоаблативной терапии с последующей трансплантацией костного мозга.

Применение препарата Зарсио как в монотерапии, так и после химиотерапии, мобилизует выход гемопоэтических стволовых клеток в периферический кровоток. Аутологичную или аллогенную трансплантацию периферических стволовых клеток крови (ПСКК) проводят после терапии большими дозами цитостатиков либо вместо трансплантации костного мозга, либо в дополнение к ней.

Трансплантация ПСКК также может назначаться после (высокодозной) миелосупрессивной цитотоксической терапии.

Применение ПСКК, мобилизованных с помощью препарата Зарсио®, ускоряет восстановление кроветворения, уменьшает выраженность и продолжительность тромбоцитопении, снижает риск геморрагических осложнений и потребность в переливании тромбоцитарной массы после миелосупрессивной или миелоаблативной терапии.Применение препарата Зарсио® у детей и взрослых с тяжелой врожденной нейтропенией (периодической, идиопатической) стимулирует устойчивое увеличение числа активных нейтрофилов в периферической крови и снижение частоты инфекционных и других осложнений.

Применение препарата Зарсио® у больных ВИЧ-инфекцией поддерживает число нейтрофилов в пределах нормальных значений, что позволяет соблюдать необходимый режим дозирования антиретровирусных препаратов и средств миелосупрессивной терапии. Признаков увеличения репликации ВИЧ при применении препарата Зарсио® не отмечено.

Фармакокинетика

Объем распределения в системном кровотоке – около 150 мл/кг.

При подкожном и внутривенном введении в рекомендованных дозах концентрация филграстима в плазме крови сохраняется выше 10 нг/мл в течение 8-16 ч; отмечена прямая линейная зависимость между введенной дозой филграстима и его концентрацией в плазме крови.

Выведение филграстима не имеет линейной зависимости, скорость выведения препарата снижается при увеличении дозы препарата. Основной путь выведения филграстима осуществляется с участием нейтрофилов, при этом клиренс увеличивается при более высоких дозах препарата.

[attention type=red]

Скорость выведения филграстима повышается при повторном применении препарата до тех пор, пока растет число нейтрофилов. Период полувыведения (Т½) филграстима после однократного подкожного введения составляет от 2,7 ч (1,0 млн. Ед/кг, 10 мкг/кг) до 5,7 ч (0,25 млн. Ед/кг, 2,5 мкг/кг) и через 7 дней применения составляет 8,5-14 ч соответственно.

[/attention]

Длительная терапия филграстимом более 28 дней у больных после аутологичной трансплантации костного мозга не сопровождалась кумуляцией препарата и имела сопоставимые значения Т(½).

Побочные действия

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные явления классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (больше или равно1/10), часто (от больше или равно1/100 до 2,0 х 106 CD34+ клеток/кг приводит к достаточному восстановлению гематологических показателей и рекомендовано на основании опубликованных данных.

Количество CD34+ клеток, превосходящее указанное значение, сопровождается более быстрой нормализацией; если количество клеток не достигает данной концентрации, восстановление показателей крови происходит медленнее.

Здоровые доноры перед проведением аллогенной трансплантации ПСКК Мобилизация ПСКК не имеет непосредственного клинического результата для здоровых доноров и может проводиться исключительно с целью аллогенной трансплантации стволовых клеток.

Мобилизация ПСКК может назначаться только донорам, которые соответствуют стандартным клиническим и лабораторным критериям по донорству стволовых клеток, с особым вниманием к гематологическим показателям и наличию инфекционных заболеваний.Безопасность и эффективность применения препарата Зарсио у здоровых доноров в возрасте до 16 лет и старше 60 лет не изучалась.

Сообщалось об очень частых случаях развития тромбоцитопении у здоровых доноров. Необходимо строго контролировать количество тромбоцитов. Транзиторная тромбоцитопения (количество тромбоцитов 2,0 х 10(9)/л). Нормализация числа нейтрофилов обычно наступает через 2 дня.

В редких случаях (Поддержание нормального числа нейтрофиловПосле достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза 0,300 мг/сутки 2-3 раза в неделю по альтернирующей схеме (через день). Впоследствии может потребоваться индивидуальная коррекция дозы и длительное назначение препарата для поддержания среднего числа нейтрофилов >2,0 х 10(9)/л.

Особые категории больныхБольные с нарушениями функции почек/печениКоррекции дозы не требуется у пациентов с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью, так как их фармакокинетические и фармакодинамические показатели оказались сходными с таковыми здоровых добровольцев.

Дети с тяжелой хронической нейтропенией (ТХН) и злокачественными новообразованиямиПри применении в детской практике у больных с ТХН и онкологическими заболеваниями профиль безопасности Зарсиок не отличался от такового у взрослых. Рекомендации по дозированию для больных детского возраста такие же, как для взрослых, получающих миелосупрессивную цитотоксическую химиотерапию.

Пожилые пациентыВ связи с ограниченным числом больных пожилого возраста в клинических исследованиях, особые рекомендации по применению препарата ЗарсиочК у больных пожилого возраста отсутствуют. Дополнительных исследований у данной категории больных не проводилось.

Способ введения Цитотоксическая химиотерапияПрепарат Зарсио применяют в виде подкожных инъекций или внутривенных инфузий в течение 30 минут 1 раз в день. Дополнительные указания по разведению препарата в 5 % растворе (50 мг/мл) декстрозы для внутривенного введения приведены в разделе «Особые указания». В большинстве случаев предпочтителен подкожный путь введения.

При внутривенном введении однократной дозы препарата продолжительность действия препарата может сокращаться. Клиническая значимость этих данных в отношении применения многократных доз препарата не установлена. Выбор способа введения зависит от особенностей конкретной клинической ситуации и определяется для каждого больного индивидуально.

[attention type=green]

Больные, получающие миелоаблативную терапию с последующей трансплантацией костного мозгаПрепарат Зарсио разводят в 20 мл 5 % (50 мг/мл) раствора декстрозы и применяют в виде короткой внутривенной инфузии в течение 30 минут, либо длительной подкожной или внутривенной инфузии в течение 24 ч.

[/attention]

Дополнительные указания по разведению препарата в 5 % растворе (50 мг/мл) декстрозы для внутривенной инфузии приведены в разделе «Особые указания».Мобилизация ПСКК Подкожное введение.Для мобилизации ПСКК пациентам, которым проводят миелосупрессивную миелоаблативную терапию с последующей аутологичной трансплантацией ПСКК, препарат Зарсио® может также вводиться в виде длительной подкожной инфузии в течение 24 ч. Перед инфузией препарат разводят в 20 мл 5 % (50 мг/мл) раствора декстрозы. Дополнительные указания по разведению препарата в 5 % растворе (50 мг/мл) декстрозы для инфузии приведены в разделе «Особые указания».ТХН/ВИЧ-инфекцияПодкожное введение.

Начальная доза 0,1-0,4 млн. ЕД (0,001-0,004 мг/кг) однократно подкожно до нормализации числа нейтрофилов (обычно в течение 2 дней). После достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза – 30 млн. ЕД (0,300 мг) в сутки через день. В дальнейшем может потребоваться индивидуальная коррекция дозы и длительная терапия препаратом Зарсио для поддержания числа нейтрофилов >2,0 х 10(9)/л.

Передозировка

Симптомы передозировки филграстимом неизвестны.

Отмена препарата, как правило, приводит к снижению количества циркулирующих нейтрофилов на 50 % в течение 1-2 дней, нормализация их количества происходит в течение 1-7 дней.

  • Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.

    Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.

  • Доставка осуществляется с 10 до 22 часов 7 дней в неделю. Удобное время доставки заказа операторы колл-центра согласуют с вами по телефону.

    Стоимость курьерской доставки:

    • По Москве (в пределах МКАД) – 200 руб. (если заказ не дороже 1000 руб.);
    • В ближайшее Подмосковье (Долгопрудный, Жулебино, Косино, Люберцы, Митино, Мытищи, Немчиновка, Новокосино, Переделкино, Северное Бутово, Солнцево, Химки) – 250 руб.
    • В дальнее Подмосковье (Железнодорожный, Жуковка, Зеленоград, Королев, Одинцово, Пушкино, Щелково, Южное Бутово) – 400 руб.

    Оплата заказа и доставки осуществляется непосредственно курьеру.

    Экспресс-доставка

    Осуществляется в течение 3-х часов с момента заказа и стоит 300 руб.

    Самовывоз

    Вы можете забрать свой заказ самостоятельно и бесплатно, в аптеке по адресу: г. Москва, улица Митинская, д. 41.

    Пункт самовывоза работает ежедневно с 10:00 до 21:00. Обязательно согласуйте с оператором время своего приезда!

    *Условия доставки

    • Заказы, поступившие после 20:00, доставляются на следующий день;
    • Обращаем ваше внимание на то, что, если ваш заказ поступил в период с 21:00 до 9:00, он будет обработан нашими операторами только после 9:00;
    • “Доставка” – не подразумевает под собой услугу, регламентированную законодательством. Продукцию привозят не сотрудники аптеки. Данный интернет-магазин за их действия ответственности не несёт. Плата за доставку не является оплатой услуги, а формой благодарности помощнику, который привёз покупку;

    Источник: http://xn--80aacqze2bjen.xn--p1ai/catalog/lekarstvennye_preparaty/zarsio_48mln_ed_0_5ml_0_5ml_n5_shprits_ustr_zashchity_igly_r_r_v_v_p_k/

    Зарсио – Инструкция и отзывы. Цена с бесплатной доставкой. Купить по самой выгодной цене

    Зарсио

    действующее вещество: филграстим (рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор);

    1 мл раствора содержит 60 млн ЕД (600 мкг) или 96 млн ЕД (960 мкг) филграстима;

    предварительно заполнен шприц (шприц-доза) содержит 30 млн ЕД (300 мкг) или 48 млн ЕД

    (480 мкг) филграстима в 0,5 мл;

    вспомогательные вещества:  кислота глутаминовая, сорбит (Е 420), полисорбат 80, вода для инъекций.

    Лекарственная форма

    Раствор для инъекций или инфузий.

    Фармакотерапевтическая группа

    Цитокины и иммуномодуляторы. Колониестимулирующие факторы.

    Код АТС L0ЗА A02.

    Показания

    • Сокращение продолжительности и снижение частоты возникновения нейтропении и фебрильной нейтропении у больных, получающих цитотоксическую химиотерапию по поводу злокачественных заболеваний (за исключением хронического миелолейкоза и МДС);
    • сокращение продолжительности нейтропении и ее клинических последствий у больных, получающих миелоаблативную терапию с последующей аллогенной или аутологичной трансплантацией костного мозга;
    • мобилизация периферических стволовых клеток крови (ПСКК), в том числе после миелосупрессивной терапии;
    • долгосрочная терапия для увеличения числа нейтрофилов и снижения частоты и продолжительности инфекционных осложнений у детей и взрослых с тяжелой наследственной, периодической или идиопатической нейтропенией и абсолютным числом нейтрофилов ≤ 0,5 х 10 9 / л и тяжелыми или рецидивирующими инфекциями в анамнезе;
    • снижения риска бактериальных инфекций и лечения стойкой нейтропении (абсолютное число нейтрофилов ≤ 1 х 10 9 / л) у пациентов с развернутой стадией ВИЧ-инфекции при неэффективности других средств контроля нейтропении;
    • мобилизация периферических стволовых клеток крови (ПСКК) у здоровых доноров для аллогенной трансплантации ПСКК.

    Противопоказания

    • Повышенная чувствительность к филграстима, колониестимулирующих факторов, Escherichia coli или к вспомогательным веществам.
    • Тяжелая наследственная нейтропения (синдром Костмана) с цитогенетическими нарушениями и аутоиммунная нейтропения.
    • Терминальная стадия ХПН.
    • Хронический миелолейкоз и миелодиспластический синдром.

    Способ применения и дозы

    Терапию Зарсио можно проводить в лечебных учреждениях, где есть необходимое диагностическое оборудование. Врачи должны иметь опыт применения лекарственных средств, содержащих гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ) и лечения больных с гематологическими заболеваниями.

    Процедуры мобилизации и афереза следует проводить при взаимодействии с врачами, которые имеют соответствующий опыт и возможность необходимого мониторинга клеток-предшественников гемопоэза.

    Нейтропения у больных, получающих цитотоксическую химиотерапию по поводу злокачественных заболеваний.

    Рекомендуемая суточная доза составляет 0,5 млн ЕД / кг (5 мкг / кг) массы тела 1 раз в сутки. Первую дозу препарата следует вводить не ранее чем через 24 часа после курса цитотоксической химиотерапии.Препарат применяют, пока общее количество нейтрофилов в клиническом анализе крови не превысит ожидаемый уровень и не достигнет нормальных значений.

     После химиотерапии по поводу солидных опухолей, лимфом и лимфолейкоза длительность лечения до достижения указанных значений составляет до 14 дней.

     После индукционной и консолидационной терапии острого миелоидного лейкоза продолжительность лечения может быть значительно увеличена (до 38 дней) в зависимости от вида, дозы и схемы примененной цитотоксической химиотерапии.

    У пациентов, получающих цитотоксическую химиотерапию, преходящее увеличение числа нейтрофилов обычно наблюдается через 1-2 суток после начала лечения препаратом Зарсио.

    [attention type=yellow]

     Но для достижения стабильного терапевтического эффекта необходимо продолжать терапию до тех пор, пока количество нейтрофилов не превысит ожидаемый минимум и не достигнет нормальных значений.

    [/attention]

     Не рекомендуется преждевременно отменять лечения к переходу количества нейтрофилов через ожидаемый минимум.

    Способ введения

    Препарат Зарсио применяют в виде подкожных инъекций или внутривенных инфузий в течение 30 минут 1 раз в сутки. В большинстве случаев преобладает подкожный путь введения.

     При внутривенном введении однократной дозы продолжительность эффекта препарата может сокращаться. Клиническая значимость этих данных относительно применения многократных доз препарата не установлена.

     Выбор способа введения зависит от особенностей конкретной клинической ситуации и определяется для каждого больного в отдельности.

    Больные, получающие миелоаблативную терапию с последующей трансплантацией костного мозга.

    Рекомендуемая начальная доза препарата Зарсио – 1 млн ЕД / кг (10 мкг / кг) массы тела в сутки. Первую дозу следует вводить не ранее чем через 24 часа после проведения цитотоксической химиотерапии, и не позднее чем через 24 часа после трансплантации костного мозга.

    Коррекция дозы: после максимального снижения числа нейтрофилов (надира) суточную дозу препарата Зарсио необходимо скорректировать в зависимости от изменения числа нейтрофилов (см. таблицу).

    Подбор дозы препарата Зарсио в ответ на достижение надира.

    Абсолютное количество нейтрофилов (АКН) Корректировка дозы препарата Зарсио
    АКН> 1 x 10 9 / л в течение 3 суток подряд Снижение дозы до 0,5 млн ЕД / кг(5 мкг / кг) массы тела в сутки
    АКН> 1 x 10 9 / л в течение следующих 3 суток подряд Отмена препарата
    Если во время лечения АКН снижается до уровня 2,0 x 10 9 / л). Нормализация количества нейтрофилов обычно наступает через 2 суток. В редких случаях ( 2 х 10 9 / л.Особые категории больныхКоррекция дозы не требуется пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, так как их фармакокинетические и фармакодинамические показатели оказались сходными таковым у здоровых добровольцев.Особых рекомендаций по применению препарата Зарсио пациентам пожилого возраста нет.Рекомендации перед применениемПеред применением препарата проводят визуальный контроль содержания предварительно заполненного шприца. Раствор должен быть прозрачным, без частиц. Кратковременное воздействие низких температур не влияет отрицательно на стабильность препарата. Препарат не содержит консервантов. Чтобы избежать микробной контаминации, следует учитывать, что препарат Зарсио в предварительно заполненном шприце предназначен только для однократного применения.Рекомендации по разведению препарата.Препарат Зарсио можно вводить в разведенном виде в 5% растворе глюкозы. Разведение в концентрации менее 0,2 млн ЕД / мл (2 мкг / мл) не рекомендуется . При разведении в концентрации1500000 ЕД / мл (15 мкг / мл) необходимо дополнительно ввести человеческий альбумин до достижения концентрации2 мг / мл. Например, для достижения объема раствора 20 мл и общей дозы препарата Зарсио 30 млн ЕД (300 мкг / мл) необходимо дополнительное введение раствора альбумина в объеме 0,2 мл (20% раствор).При разведении в растворе глюкозы препарат поглощается стеклом и другими материалами, используемыми для инфузии. Запрещено использовать раствор хлорида натрия дляразведения препарата.Предпочтительны участки тела для подкожного введения Зарсио показаны на рисунке:

    Побочные реакции

    Частота возникновения побочных реакций классифицируется следующим образом: очень часто (≥ 1/10);часто (≥ 1/100,

    Источник: https://bolen.com.ua/zarsio-rastvor-d-in-i-inf-30-mln-od-0-5-ml-v-predvar-zapol-shpr-5.html

    ЗАРСИО: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    Зарсио

    Зарсио – иммуностимулятор, колониестимулирующий фактор. 

    Активным веществом препарата является филграстим – рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (Г-КСФ).

    Филграстим имеет такую же биологическую активность, как и эндогенный человеческий Г-КСФ, и от последнего отличается тем, что представляет собой негликозилированные белок с дополнительным N-концевым остатком метионина.

    Филграстим, который получают по технологии рекомбинантной ДНК, выделяют из клеток бактерии Esherichia coli , в состав генетического аппарата которых введен ген, кодирующий белок Г-КСФ.

    Человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор – гликопротеин – регулирует функционально активных нейтрофилов и их выход в кровь из костного мозга. Филграстим значительно увеличивает количество нейтрофилов в периферической крови уже в течение первых 24 часов после введения и одновременно приводит к некоторому увеличению количества моноцитов.

    Увеличение количества нейтрофилов при применении препарата в диапазоне рекомендуемых доз зависит от величины дозы. Их функциональные свойства нормальные или усиленные, о чем свидетельствуют результаты исследования хемотаксиса и фагоцитоза.

    После окончания лечения количество нейтрофилов в периферической крови снижается на 50% в течение 1-2 дней и до нормального уровня – в течение 1-7 дней.

    Применение филграстима значительно уменьшает частоту, тяжесть и продолжительность нейтропении у больных после химиотерапии цитостатиками или миелоаблативной терапии с последующей пересадкой костного мозга.

    Применение филграстима, как первичное, так и после химиотерапии, активирует клетки-предшественники гемоцитов периферической крови (КПГПК).

    [attention type=red]

    Эти аутологичные КПГПК можно забирать у больного и вводить ему после лечения цитостатиками в высоких дозах вместо пересадки костного мозга или как дополнение к ней.

    [/attention]

    Введение КПГПК ускоряет восстановление кроветворения, уменьшает опасность геморрагических осложнений и потребность в переливании тромбоцитарной массы. У детей и взрослых с ТХН филграстим стабильно увеличивает количество нейтрофилов в периферической крови и снижает частоту инфекционных осложнений.

    Показания к применению

    Показаниями к применению препарата Зарсио являются: 

    – Уменьшение продолжительности и тяжести нейтропении у пациентов, получающих интенсивную миелосупрессивную химиотерапию цитотоксическими препаратами по поводу злокачественных новообразований (за исключением хронического миелолейкоза и МДС) и уменьшение продолжительности нейтропении у больных, получающих высокодозной химиотерапии цитотоксическими препаратами с последующей аутологичной или аллогенной трансплантацией костного мозга .

    – Безопасность и эффективность применения филграстима подобные у взрослых и детей, получающих химиотерапию цитотоксическими средствами.

    Препарат Зарсио показан с целью мобилизации периферических стволовых клеток крови (ПСКК).

    Длительное применение показано детям и взрослым с тяжелой врожденной, циклической или идиопатической нейтропенией и нейтропенией с абсолютным количеством нейтрофилов 2,0 × 10 9 / л). Нормализация количества нейтрофилов обычно наступает через 2 суток. В редких случаях ( 2 × 10 9 / л.

    Особые категории больных

    Коррекция дозы не требуется пациентам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, так как ни фармакокинетические и фармакодинамические показатели оказались сходными с таковыми у здоровых добровольцев.

    Особых рекомендаций по применению препарата Зарсио пациентам пожилого возраста нет.

    Рекомендации перед применением

    Перед применением препарата проводить визуальный контроль содержания предварительно заполненного шприца. Раствор должен быть прозрачным, без частиц. Кратковременное воздействие низких температур не влияет отрицательно на стабильность препарата. Препарат не содержит консервантов.

    Чтобы избежать микробной контаминации, следует учитывать, что препарат Зарсио в предварительно заполненном шприце предназначен только для однократного применения. При хранении и для амбулаторного использования, можно получить средство с холодильника и хранить при комнатной температуре (не выше 25 ° C) однократно в течение 72 часов.

    По прошествии этого времени не следует снова ставить в холодильник, а необходимо уничтожить.

    Рекомендации по разведению препарата.

    [attention type=green]

    Препарат Зарсио можно вводить в разбавленном виде в 5% растворе глюкозы. Разведение в концентрации менее 0200000 ЕД / мл (2 мкг / мл) не рекомендуется .

    [/attention]

    При разведении в концентрации 1500000 ЕД / мл (15 мкг / мл) необходимо дополнительно ввести человеческий альбумин до достижения концентрации 2 мг / мл.

    Например, для достижения объема раствора 20 мл и общей дозы Зарсио ® 30 млн ЕД (300 мкг / мл) необходимо дополнительное введение раствора альбумина в объеме 0,2 мл (20% раствор).

    При разведении в растворе глюкозы препарат поглощается стеклом и другими материалами, используемыми для инфузии. Запрещено использовать раствор хлорида натрия для разведения препарата.

    Предпочтительны участки тела для подкожного введения Зарсио показаны на рисунке:

    Зарсио (zarzio) инструкция, отзывы, цена, описание

    Зарсио

    МКБ: B23.2 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями гематологических и иммунологических нарушений, не классифицируемых в других рубриках D70 Агранулоцитоз Z94 Наличие трансплантированных органов и тканей

    Филграстим – высокоочищенный негликозилированный белок, состоящий из 175 аминокислот, или рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор (р-ч Г-КСФ). Он вырабатывается штаммом К12 Escherichia coli, в геном которой методами генной инженерии введен ген гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ) человека.

    Человеческий Г-КСФ регулирует продукцию и высвобождение нейтрофилов из костного мозга в периферическую кровь. Применение филграстима сопровождается значительным увеличением числа нейтрофилов в сосудистом русле в течение 24 ч, а также небольшим увеличением числа моноцитов.

    В отдельных случаях также отмечается увеличение числа эозинофилов и базофилов, однако у части пациентов эозинофилия и базофилия может присутствовать до начала лечения. Увеличение числа нейтрофилов при применении филграстима в диапазоне рекомендованных доз носит дозозависимый характер.

    [attention type=yellow]

    Высвобождающиеся нейтрофилы обладают нормальной или повышенной функциональной активностью, что подтверждается при проведении тестов хемотаксиса и фагоцитоза. По окончании терапии число нейтрофилов в периферической крови снижается на 50% в течение 1-2 дней и возвращается к нормальному значению в течение последующих 1-7 дней.

    [/attention]

    Так же, как и другие факторы стимуляции гемопоэза, в исследованиях in vitro показано, что Г-КСФ обладает способностью стимулировать клетки эндотелия, поскольку они имеют специфические рецепторы к Г-КСФ. В то же время установлено, что Г-КСФ является индуктором ангиогенеза эндотелиальных клеток сосудов и ускоряет транспорт нейтрофилов через эндотелий сосудов.

    Применение филграстима у больных, получающих цитотоксические лекарственные препараты, сопровождается значительным снижением частоты, выраженности и продолжительности нейтропении и фебрильной нейтропении и позволяет применять антибиотики в более низких дозах по сравнению с больными, получающими только цитотоксическую химиотерапию.

    Снижает необходимость и длительность стационарного лечения у больных после индукционной химиотерапии миелолейкоза или миелоаблативной терапии с последующей трансплантацией костного мозга. Частота случаев повышения температуры тела не снижалась у больных после миелоаблативной терапии с последующей трансплатацией костного мозга.

    Применение препарата Зарсио как в монотерапии, так и после химиотерапии, мобилизует выход гемопоэтических стволовых клеток в периферический кровоток. Аутологичную или аллогенную трансплантацию периферических стволовых клеток крови (ПСКК) проводят после терапии большими дозами цитостатиков, либо вместо трансплантации костного мозга, либо в дополнение к ней.

    Трансплантация ПСКК так же может назначаться после (высокодозной) миелосупрессивной цитотоксической терапии.

    Применение ПСКК, мобилизованных с помощью препарата Зарсио, ускоряет восстановление кроветворения, уменьшает выраженность и продолжительность тромбоцитопении, снижает риск геморрагических осложнений и потребность в переливании тромбоцитарной массы после миелосупрессивной или миелоаблативной терапии.Применение препарата Зарсио у детей и взрослых с тяжелой врожденной нейтропенией (периодической, идиопатической) стимулирует устойчивое увеличение числа активных нейтрофилов в периферической крови и снижение частоты инфекционных и других осложнений.

    Применение препарата Зарсио у больных ВИЧ инфекцией поддерживает число нейтрофилов в пределах нормальных значений, что позволяет соблюдать необходимый режим дозирования антиретровирусных препаратов и средств миелосупрессивной терапии. Признаков увеличения репликации ВИЧ при применении препарата Зарсио не отмечено.

  • ProVitaminki.com
    Добавить комментарий