«Пульмикорт» для ингаляций: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Медицинский препарат «Пульмикорт» состоит в фармгруппе глюкокортикостероидов и предназначен для местного применения.

Описание препарата

Лекарственное средство синтезировано в таком виде:

• Суспензия белого или практически белого оттенка, ресуспендируемая.

Фармакодинамика:

• Активное вещество медикамента – это глюкокортикостероид, предназначенный для проведения ингаляций.
• В указанных терапевтических дозах проявляет в бронхах противовоспалительное действие.
• Препарат снимает частоту обострений астмы и выраженность симптоматики.
• Отличается редким развитием побочных действий, по сравнению с системными ГКС.
• Средство сводит к минимуму отечность слизистой бронхов, продуцирование слизи и мокроты, устраняет высокую активность дыхательных путей.
• Будесониду не присуща минералкортикостероидная активность, при длительной терапии препарат переносится хорошо.
• Начало терапевтического действия наблюдается спустя несколько часов после первичного ингаляционного применения.
• Высокий лечебный эффект формируется после 7-14, начиная от начала лечения.
• Препарат не оказывает влияния на острую фазу заболевания, оказывая хорошее профилактическое действие.

Вам могут заинтересовать следующие препараты:

• «Псило бальзам».
• «Судафед».
• «Бенадрил».
• «Дексаметозон».
• «Интал».

Фармакокинетика:

• Активный компонент препарата показывает быструю абсорбцию.
• Биологическая доступность у взрослых пациентов после ингаляции составляет не менее 15% от прописанной дозы и 70% – от доставленной.
• После начала лечебной процедуры пиковая концентрация в крови проявляется через 30 м.
• Медикамент отличается интенсивной биологической трансформацией.

• В результате деятельности печени формируются метаболиты с низкой активностью.
• Метаболиты подвергаются экскреции в неизменном виде совместно с мочой или в коньюгированном виде.
• Наблюдается высокий системный клиренс.
• Кинетические свойства пропорциональны вводимой дозе лекарственного средства.
• Кинетика относительно лиц пожилого и детского возраста дополнительно не исследовалась.

Фармакология

Препарат оказывает глюкокортикоидное, противоаллергическое действие, снимает воспалительные реакции.

Состав

Состав суспензии для ингаляций указан ниже.

Цена и форма выпуска:

• «Пульмикорт», суспензия для проведения ингаляций, пачки картонные с инструкцией во вложении, контейнеры полиэтиленовые с разовой дозой вещества.
• Стоимость медикамента составляет 920 рублей.

Организация хранения, срок годности, условия аптечного отпуска:

• Сохранность фармакологических свойств обеспечивается при температуре до 30 градусов. Место хранения должно быть прохладным и сухим.
• Контейнеры следует оставлять в оригинальной упаковке.
• Средство сохраняет свои свойства на протяжении двух лет. После потери герметичности оригинальной упаковки препарат необходимо использовать до истечения 3 месяцев. Вскрытый разовый контейнер должен быть употреблен по истечении 12 ч.
• «Пульмикорт» отпускается по рецепту.

Взаимодействие с остальными препаратами

Фармакологическая сочетаемость и иные типы взаимодействия:

• «Пульмикорт» не влияет на эффективность других препаратов, применяемых для лечения астмы.
• При единовременном приеме с «Кетоконазолом» наблюдается рост плазменной концентрации активного элемента «Пульмикорта» в крови. Время между приемами лекарственных средств должно быть увеличено по максимуму. Существует возможность корректировки дозы будесонида.
• Предварительные ингаляционные процедуры с участием бета-адреностимуляторов способствуют расширению бронхов, что влияет на проникновение «Пульмикорта» в дыхательные пути, усиливая терапевтическое действие.
• На понижение эффективности работают такие препараты, как «Фенобарбитал», «Рифампицин», «Фенитоин».
• Эффективность препарата возрастает на фоне «Метандростенолона», эстрогенов.

Показания. Противопоказания. Передозировка

Медикаментозное средство используется строго по назначению:

• Астма бронхиальная, требующая организации поддерживающего лечения с участием ГКС.
• Обструктивные легочные поражения (хронические), так называемый ХОБЛ.

Противопоказания

Препарат не применяется при выявлении высокой сенсибилизации к будесониду.

Медикамент назначается с осторожностью:

• Туберкулез в активной фазе.
• Поражения органов дыхания грибкового, вирусного, бактериального генеза.
• Цирроз печени.

Возможно формирование системного действия ГКС.

Прием и дозировка

Терапевтические дозы рассчитываются таким образом:

• Дозировка рассчитывается врачом индивидуально.
• Если назначенная доза не превышает 1.00 мг (ежесуточно), то она может быть использована единовременно.
• Более высокие дозировки разделяются на два приема.
• Рекомендуемая ежесуточная начальная доза для взрослых пациентов 1-2.0 мг.
• Ежедневное поддерживающее лечение проводится при дозировке 0.50 – 4.0 мг. По показаниям, как правило, в случае тяжелых обострений, норма может быть скорректирована в сторону увеличения.
• Для всех пациентов рекомендовано рассчитать минимальную поддерживающую дозу, но с высоким терапевтическим эффектом.
• По показаниям дозировка может быть увеличена, вместо комбинированного плана лечения с использованием пероральных ГКС.

Особенности лечения препаратом лиц, получающих ГКС для перорального применения:

• При назначении нового протокола лечения следует принимать высокую дозировку «Пульмикорта» на фоне применения ГКС в привычной дозировке.
• В течение последующих 30 суток дозировка пероральных ГКС планомерно снижается. Должна выработаться минимальная доза с высокой эффективностью.
• В некоторых случаях пациент может отказаться от использования подобных препаратов на фоне лечения «Пульмикортом».

Передозировка:

• Клинические проявления не просматриваются при развитии острой передозировки.
• Как правило, поступление в организм избыточных доз медикамента, ведет к развитию глюкокортикостероидного эффекта, угнетении деятельности надпочечников.

Расчет дозировки

Сводная таблица для расчета дозировки. Как разводить с физраствором.

Побочные действия и особые указания

Побочные эффекты

Описание побочных действий (испытывают до 10% пациентов):

• Кандидоз ротовой полости, глотки – во избежание побочного действия желательно полоскать рот после процедур.
• Раздражение слизистой горла.
• Кашель.
• Хрипота.
• Сухость, вязкость в полости рта.
• Отек Квинке.
• Дерматит контактный, высыпания, крапивница.
• Бронхоспазм.
• Неумеренная нервозность, возбудимость.
• Поведенческие нарушения.
• Депрессивные состояния
• Редко – кровоподтеки на коже, гипофункция надпочечников.

Особые указания

Описание дополнительных указаний:

• Пациент должен получить инструкции о том, как проводятся ингаляции. Вдох препарата должен быть спокойным и ровным.
• Применение препарата на фоне почечной и печеночной недостаточности не изучено.
• При стрессах или после хирургического вмешательства необходимо реализовать дополнительную терапию с участием системных ГКС.

• В случаях, когда можно ожидать нарушения надпочечниковой функции, пациентам следует уделять дополнительное внимание.
• Терапия препаратом 1-2 р/день выявила эффективность в профилактике астмы физического усилия.
• Суспензия не оказывает влияния на реакцию и скорость мышления.

При лактации и беременности:

• Использование медикамента беременными женщинами не выявило развитий аномалий у плода, но исключать их нельзя.
• При предупреждении приступов рекомендовано использовать минимальную дозировку, обладающую необходимым эффектом.
• Данные о проникновении буденосида в молоко отсутствуют.
• При назначении медикамента врач должен оценивать весь потенциальный риск и пользу для матери и плода.

Для детей:

• Рекомендованная начальная доза для младенцев от 6 м. и далее – 0.250-0.50 мг ежесуточно.
• По показаниям дозировка может быть увеличена до 1.00 мг.
• Поддерживающая терапия реализуется с дозировкой 0.250-2.0 мг (ежесуточно).
• У детей вне зависимости от метода доставки ГКС в организм следует контролировать параметры роста. Существует риск замедленного роста.

Аналоги

Лекарственные средства, характеризующиеся аналогичным спектром действия:

«Беклазол» – ингаляционный препарат, используемый в базисной терапии астмы. Дозировка рассчитывается индивидуально. Лечение проводится у пациентов старше 4 лет. Стоимость средства – 273 рубля.

«Фликсотид» – фармакологическое противоастматическое средство с действующим веществом – флутиказон. Используется для лечения и профилактики астмы. Стоимость средства – 513 рублей. Не используется в педиатрии у младенцев младше 12 м.

«Будесонид» – противоастматический препарат, используемый для проведения ингаляционных процедур. Полный аналог. Стоимость медикамента – 997 рублей.

Отзывы

Ольга – 42 года

Медикамент мне назначила врач, приехавшая ко мне на скорой. Выбор был прост – либо сама снимаю приступы, либо уезжаю в стационар. Решила лечиться в домашних условиях. Эффект проявился практически сразу – исчезли хрипы, дыхание стало легким.

Кирилл – 29 лет

Моя жена лечила этим препаратом сына при тяжелом обструктивном бронхите. Врач прописала схему лечения, и мы проводили все процедуры. После первой ингаляционной процедуры ребенку сразу стало лучше.

Кашель – ошибки лечения: