- Небиволол-Тева – лекарство для лечения гипертонии и ХСН
- 1. Фармакологическое действие
- Способ применения
- 3. Форма выпуска, состав
- 4. Взаимодействие с другими препаратами
- 5. Побочные эффекты
- Передозировка
- 6. Противопоказания
- При беременности
- 7. Особые указания
- 8. Продолжительность и условия хранения
- 9. Цена
- 10. Аналоги
- 11. Отзывы
- 12. Итог:
- Небиволол-тева 0,005 n28 табл – цена 379 руб., купить в интернет аптеке в Москве Небиволол-тева 0,005 n28 табл, инструкция по применению, отзывы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Побочные действия
- Особые условия
- Показания
- Противопоказания
- Лекарственное взаимодействие
- НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА
- Дозировка
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Применение в детском возрасте
- При нарушениях функции почек
- При нарушениях функции печени
- Применение в пожилом возрасте
- Небиволол-тева (Nebivolol-teva)
- Клинико-фармакологическая группа:
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Беременность и лактация
- Применение при нарушениях функции печени
- Применение при нарушениях функции почек
- Применение для детей
Небиволол-Тева – лекарство для лечения гипертонии и ХСН
Хроническая сердечная недостаточность и артериальная гипертензия относятся к числу заболеваний, требующих незамедлительной терапии.
Отсутствие лечения может приводить к нарушениям сердечного ритма, развитию инфарктов и инсультов, наступлению летального исхода.
Чтобы избежать перечисленных осложнений, достаточно внимательно наблюдать за самочувствием и обращаться к терапевту при появлении любых необычных симптомов.
В случае гипертонии и ХСН ими могут стать головные боли, повышение АД, слабость, головокружение, учащенное сердцебиение и т. д. Для лечения данных заболеваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, такие как Небиволол-Тева.
1. Фармакологическое действие
Небиволол-Тева является кардиоселективным бета-адреноблокатором с вазодилатирующими свойствами. Нормализует АД, улучшает показатели гемодинамики (внутрисердечной и системной).
Урежает ЧСС, уменьшает ОПСС, снижает конечное диастолическое давление ЛЖ, увеличивает фракцию выброса, снижает давление наполнения, уменьшает индекс массы миокарда и саму массу миокарда. Уменьшает тяжесть и число приступов стенокардии, позволяет лучше переносить физ. нагрузки.
Препарат начинает действовать на 2-5 сутки терапии. Стабильное действие наблюдается через месяц. При длительном лечении данный эффект сохраняется.
Ежегодно в России в рекордных показателях ставится диагноз – стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:
- Современные методы лечения.
- Основные признаки стенокардии.
Медикамент может применяться при:
- эссенциальной гипертонии;
- ХСН у людей старше 65-ти (в комплексе с другими медикаментами).
Способ применения
Принимать Небиволол-Тева следует в одно и то же время дня (до, после либо во время еды). Запивать таблетки рекомендуется 100 мл воды.
При эссенциальной гипертензии назначают по 5 мг/сут. Если нужно, дозу увеличивают вдвое. Время наступления эффекта занимает от 1-2 до 4 недель.
При ХСН доза постепенно увеличивается, пока не будет достигнута индивидуальная оптимальная поддерживающая доза. При повышении дозы нужно соблюдать двухнедельные интервалы и наблюдать за реакцией организма на проводимую терапию. Сперва принимают по 1,25-2,5 мг препарата, затем – по 2,5-5 мг, затем до 10 мг раз в день.
[attention type=yellow]Важно, чтобы больной находился под контролем доктора в течение пары часов после употребления первой дозы, а также после каждого увеличения дозы.
[/attention]Во время титрования нужно наблюдать за давлением, ЧСС и симптомами заболевания. Если повышение дозы сопровождается ухудшением самочувствия, дозу снижают либо прекращают прием лекарства (при ярко выраженной гипотензии, шоке кардиогенном, AV блокаде, симптоматической брадикардии, ухудшении течения болезни с острым отеком легких). Принимать больше 10 мг/сут. нежелательно.
Начинать лечение при почечной недостаточности рекомендуется с 2,5 мг/сут. Возможно повышение дозы до 5 мг. При тяжелых нарушениях функции печени и клиренсе креатинина до 20 мл/мин. принимать более 10 мг не рекомендуется.
Лечение пожилых людей начинают с 2,5 мг/день. Дозу могут увеличить до 5 мг.
3. Форма выпуска, состав
Небиволол-Тева выпускают в виде круглых двояковыпуклых таблеток с крестообразной риской на одной из сторон. Цвет – белый либо практически белый.
Активным компонентом является небиволола гидрохлорид, дополнительными – кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, гипромеллоза-Е15, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, коллоидный кремния диоксид.
4. Взаимодействие с другими препаратами
Одновременное лечение небивололом и флоктафенином противопоказано. Возможно сильное снижение давления и развитие шока.
Применять небиволол параллельно с сультопридом противопоказано. Подобное сочетание повышает риск возникновения желудочковой аритмии.
Гипотензивные средства (клонидин, моксонидин, рилменидин, гуанфацин, метилдопа) могут снижать симпатическую активность (снижение сердечного выброса, урежение ЧСС, появление симптомов вазодилатации) и за счет этого ухудшать работу сердца.
Параллельное лечение блокаторами «медленных» кальциевых каналов снижает сократительную функцию сердца, замедляет атриовентрикулярную проводимость. Внутривенное введение дилтиазема/верапамила на фоне лечения бета-адреноблокаторами вызывает снижение АД, развитие атривентрикулярной блокады, остановку сердца.
Выраженная артериальная гипотензия может развиваться при сочетании небиволола с БМКК, нитроглицерином, гипотензивными средствами (особая осторожность нужна при лечении празозином).
Сочетание небиволола с амиодароном чревато увеличением степени атриовентрикулярной блокады.
При одновременном применении амиодарона и антиаритмических медикаментов I класса может усиливаться отрицательное инотропное действие, увеличиваться период проведения возбуждения по предсердиям.
Плазменное содержание небиволола повышается при одновременном применении циметидина.
[attention type=red]Одновременное использование ЛС для общей анестезии чревато подавлением рефлекторной тахикардии, увеличением риска развития артериальной гипотензии. При параллельном применении БМКК и бета-адреноблокаторов усиливается отрицательное действие на AV проводимость, сократимость миокарда. Вводить верепамил в/в во время лечения небивололом нельзя.
[/attention]При одновременном применении средств, ингибирующих обратный захват серотонина, либо других препаратов, которые биотрансформируются с участием CYP2D6, замедляется метаболизм небиволола.
5. Побочные эффекты
Органы чувств | нечасто – ухудшение зрения. |
ССС | нечасто – усугубление течения ХСН, блокада атриовентрикулярная, ортостатическая гипотензия, кардиалгия, периферические отеки, брадикардия, сильное снижение АД, прогрессирование перемежающейся хромоты, замедление проводимости атриовентрикулярной, нарушения сердечного ритма. |
Пищеварительная система | часто – тошнота, запоры, сухость во рту, понос; нечасто – метеоризм, рвота. |
Нервная система | часто – повышение утомляемости, головокружение, боль головная, парестезии; нечасто – снижение способности концентрироваться на чем-либо, «кошмарные» сновидения, бессонница, сонливость, депрессия; крайне редко – обмороки, галлюцинации. |
Кожные покровы | крайне редко – гипергидроз, фотодерматоз, обострение течения псориаза. |
Респираторная система | часто – одышка; нечасто – риниты, бронхоспазм. |
Репродуктивная система | нечасто – импотенция. |
Реакции аллергические | нечасто – зуд кожи, сыпь эритематозная; крайне редко – отек ангионевротический. |
Передозировка
Признаки передозировки: сильное снижение АД, брадикардия, кардиогенный шок, AV-блокада, остановка сердца, цианоз, кома, сердечная недостаточность острая, потеря сознания, бронхоспазм, рвота, тошнота.
Людей с передозировкой госпитализируют, помещают в палаты интенсивной терапии. в крови глюкозы определяют немедленно.
Также проводится промывание желудка, назначение активированного угля, мониторинг показателей работы легких и сердца, поддержание функции ССС, контроль диуреза и объема циркулирующей крови. Если необходимо, проводят комплекс реанимационных мероприятий.
6. Противопоказания
Назначение Небиволола-Тева невозможно при:
- ХСН в стадии декомпенсации;
- гиперчувствительности к небивололу и прочим составляющим препарата;
- сердечной недостаточности острой;
- шоке кардиогенном;
- тяжелых нарушениях печеночной функции;
- бронхоспазме в анамнезе и бронхиальной астме;
- синдроме слабости синусового узла (в т. ч. при синоатриальной блокаде без кардиостимулятора);
- метаболическом ацидозе;
- атриовентрикулярной блокаде при отсутствии искусственного водителя ритма (степень III и II);
- брадикардии (до начала терапии ЧСС не достигает 60 уд./мин.);
- феохромоцитоме (без параллельного использования альфа-адреноблокаторов);
- миастении;
- лечении детей, подростков до 18-ти;
- тяжелой артериальной гипотензии;
- депрессии;
- тяжелых нарушениях кровообращения периферического (при синдроме Рейно, хромоте «перемежающейся»);
- дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы;
- параллельном использовании сультоприда и флоктафенина.
Осторожности требует назначение Небиволола-Тева при хронической обструктивной болезни легких, выраженных нарушениях в работе почек, стенокардии Принцметала, атриовентрикулярной блокаде степени I, лечении лиц старше 65-ти, гипертиреозе, диабете сахарном, нарушениях функции печени, проведении десенсибилизирующего лечения, псориазе.
При беременности
Назначение Небиволола-Тева при беременности возможно исключительно по строгим показаниям.
У новорожденного, мать которого принимала лекарство, могут развиваться брадикардия, гипогликемия, гипотензия и паралич дыхания.
Лечение рекомендуется прерывать за 2-3 суток до родов. Если это невозможно, нужно обеспечить наблюдение за ребенком в течение 2-3 дней после родоразрешения.
Принимать лекарство кормящим пациенткам не рекомендуется. Женщина, которой назначили Небиволол-Тева, должна приостановить грудное вскармливание.
7. Особые указания
Влияние на способность к управлению механизмами, вождению транспорта.
Медикамент может вызывать развитие головокружений и прочих нежелательных реакций. Это нужно учитывать водителям автотранспорта и лицам, которые занимаются опасными видами деятельности.
Применение у детей. Не применяется в педиатрии.
При нарушениях работы почек. Людям с почечной недостаточностью Небиволол-Тева назначают с осторожностью.
При нарушениях работы печени. Не применяется при тяжелых нарушениях печеночной функции.
Применение у пожилых людей. Лицам старше 65-ти медикамент назначают с осторожностью. Во время терапии проводят контроль лабораторных показателей почечной функции. Делают это один раз в 4 или 5 месяцев.
Условия продажи. Отпускается только по рецепту.
8. Продолжительность и условия хранения
Хранится в течение 2 лет при температуре до +25 градусов. Не может быть использован по истечении срока годности.
9. Цена
Упаковка ЛС в России стоит порядка 370-430 руб.
Примерная цена медикамента в Украине – 60-100 гривен.
10. Аналоги
К аналогам Небиволола-Тева относятся такие препараты, как Небилет, Невотенз, Небиволол, Бинелол, Небиватор.
11. Отзывы
Если верить отзывам, найденным на форумах, Небиволол-Тева является высокоэффективным препаратом, но имеет много «побочек». Найти настоящие отзывы о лекарстве можно в конце данной инструкции.
Расскажите о препарате гостям нашего ресурса, если уже принимали его по рекомендации доктора.
12. Итог:
- Небиволол-Тева применяется при ХСН и гипертонии.
- Выпускается в виде таблеток. Принимается один раз в день.
- Не назначается пациентам, не достигшим 18 лет.
- Во время лактации не используется. Беременным женщинам назначается редко.
загрузка…
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:
Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/nebivolol-teva-lekarstvo-dlya-lecheniya-gipertonii-i-khsn.html
Небиволол-тева 0,005 n28 табл – цена 379 руб., купить в интернет аптеке в Москве Небиволол-тева 0,005 n28 табл, инструкция по применению, отзывы
небиволол (небиволола гидрохлорид) 5,00 (5,45) мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 142,21мг, крахмал кукурузный 46,00 мг, кроскармеллоза натрия 13,8 мг, целлюлоза микрокристаллическая 16,10 мг, гипромеллоза-Е15 4,6 мг, кремния диоксид коллоидный 0,69 мг, магния стеарат 1,15 мг.
Фармакологическое действие
Кардиоселективный бета-адреноблокатор с вазодилатирующими свойствами.
Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия: •D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов (сродство к бета1адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бета2-адренорецепторам); •L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора из эндотелия сосудов. Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе. Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота. Антигипертензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении. Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики. Небиволол урежает ЧСС в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда. Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнафузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки. Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атрио-вентрикулярной (AV) проводимости.
Фармакокинетика
После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не оказывает влияние на всасывание, поэтому небиволол можно принимать независимо от приема пищи. Небиволол активно метаболизируется, частично с образованием активных гидроксиметаболитов.
Метаболизм происходит путем алициклического и ароматического гидроксилирования, N-дезалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов. Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от активности изофермента CYP2D6.
Биодоступность небиволола колеблется от 12% у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 до 96% у пациентов с низкой активностью CYP2D6.
У здоровых пациентов с экстенсивным метаболизмом небиволола, неизмененная средняя максимальная концентрация препарата в плазме крови (Сmax) составляла 1,48 нг/мл и достигалась через 1 час после однократного приема небиволола внутрь в дозе 5 мг. Площадь под кривой “концентрация-время” (AUC) составляла 7,76 нг*ч/мл.
У пациентов с эссенциальной гипертензией показатели Сmax для D- и L-небиволола и их гидроксилированных метаболитов составили 7,3 и 13,1 нг/мл и были достигнуты через 2,5 и 2,6 часов соответственно после однократного приема внутрь небиволола в дозе 5 мг. Соответствующие показатели AUC24 составили 65 и 109 нг*ч/мл.
Равновесная концентрация (Css) небиволола в плазме крови у большинства пациентов (с высокой активностью изофермента CYP2D6) достигается в течение 24 ч, a Css для гидроксиметаболитов – через несколько суток. Сmax в плазме 1-30 мкг/л пропорциональны дозе.
Оба изомера небиволола в высокой степени связываются с белками плазмы крови (преимущественно с альбуминами). Связывание с белками плазмы на 98,1% для D-небиволола и 97,9% для L-небиволола. Плазменные концентрации пропорциональны дозе в интервале от 1 мг до 30 мг небиволола.
[attention type=green]Через неделю после введения 38% (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5%) дозы выводится почками и 48% – через кишечник. У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 период полувыведения (Т1/2) небиволола из плазмы составляет в среднем 10 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 – в 3-5 раз выше.
[/attention]У пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 Т1/2 гидроксиметаболитов из плазмы составляют в среднем 24 ч, у пациентов с низкой активностью CYP2D6 – в 2 раза выше. Как оказалось, более низкие концентрации неизмененного небиволола у пациентов с высокой активностью изофермента CYP2D6 компенсируются более интенсивным образованием активных гидроксилированных метаболитов, что свидетельствует о незначительных различиях в клинических эффектах небиволола у данных категорий пациентов.
Фармакокинетика небиволола не зависит от возраста и от пола пациентов.
Побочные действия
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но менее 10%; нечасто – не менее 0,1%, но менее 1%; редко – не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко – менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто – брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки.
Со стороны нервной системы: часто – повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии; нечасто – “кошмарные сновидения”, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия; очень редко -галлюцинации, обморок. Со стороны органов чувств: нечасто – ослабление зрения.
Со стороны дыхательной системы: часто – одышка; нечасто – бронхоспазм, ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто – сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея; нечасто – рвота, метеоризм. Со стороны кожных покровов: очень редко – обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз.
Аллергические реакции: нечасто – кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко – ангионевротический отек.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто – импотенция.
Особые условия
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней. Лечение ХСН препаратом Небиволол -Тева проводят на фоне стабильных показателей гемодинамики, не ранее, чем через 6 недель после окончания периода декомпенсации.
Препарат Небиволол -Тева может безопасно применяться для терапии ХСН вместе с тиазидными диуретиками, дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или антагонистами рецепторов ангиотензина II. В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.
Небиволол не оказывает влияния на концентрацию глюкозы у пациентов с сахарным диабетом. Тем не менее, следует соблюдать осторожность при лечении этих пациентов, поскольку препарат Небиволол -Тева может маскировать определенные симптомы гипогликемии (например, тахикардию), вызванные приемом гипогликемических препаратов.
[attention type=yellow]При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.
[/attention]Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов могут маскироваться клинические признаки гипертиреоза, такие как тахикардия. Резкая отмена препарата может вызвать обострение симптомов заболевания и развитие тиреотоксического криза.
Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения. Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости. При планировании хирургических вмешательств следует предупредить врача/анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
Бета-адреноблокаторы должны быть отменены не менее чем за 24 часа до начала подготовки к анестезии. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
Бета-адреноблокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких, поскольку может усилиться бронхоспазм. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
При применении препарата Небиволол -Тева у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная блокада альфа-адренорецепторов). При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Небиволол -Тева. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Небиволол -Тева при развитии депрессии. Контроль концентрации глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов с сахарным диабетом).
Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).
Показания
•Эссенциальная гипертензия.
•Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии) у пациентов старше 65 лет
Противопоказания
Повышенная чувствительность к небивололу и другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени; острая сердечная недостаточность; кардиогенный шок; хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации; синдром слабости синусового узла, включая синоатриальную блокаду (без кардиостимулятора); атриовентрикулярная блокада II и III степени (без искусственного водителя ритма); бронхоспазм в анамнезе и бронхиальная астма; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин до начала терапии); тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); тяжелые нарушения периферического кровообращения (“перемежающая хромота”, синдром Рейно); миастения; депрессия; одновременное применение с флоктафенином и сультопридом; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; возраст до 18 лет.
Лекарственное взаимодействие
Противопоказано одновременное применение небиволола и флоктафенина. Существует угроза выраженного снижения АД или шока. Противопоказано одновременное применение небиволола и сультоприда. Повышается риск развития желудочковой артимии, особенно по типу “пируэт”.
Снижение сократительной функции сердца и замедление атриовентрикулярной проводимости возникает при сочетании с блокаторами “медленных” кальциевых каналов. В/в введение верапамила/дилтиазема на фоне бета-адреноблокаторов приводит к снижению АД, атривентрикулярной блокаде и остановке сердца.
Гипотензивные препараты (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдопа, рилменидин) могут привести к снижению сердечной деятельности за счет снижения симпатической активности (урежение ЧСС, снижение сердечного выброса, симптомы вазодилатации).
Амиодарон в сочетании с небивололом может способствовать увеличению степени атриовентрикулярной блокады.
- Купить Небиволол-тева 0,005 n28 табл в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
- Цена на Небиволол-тева 0,005 n28 табл в Москве – 379.00 рублей.
- Инструкция по применению для Небиволол-тева 0,005 n28 табл.
Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.
Источник: https://apteka.ru/catalog/nebivolol-teva-0-005-n28-tabl-_53325bab9724a/
НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА
Таблетки | 1 таб. |
небиволол (в форме гидрохлорида) | 5 мг |
7 шт. – блистеры (4) из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги – пачки картонные.
Дозировка
Взрослым для приема внутрь – 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.
Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; очень редко – обморок, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, метеоризм, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, синдром Рейно, кардиалгии.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко – усугубление течения псориаза.
Аллергические реакции: в отдельных случаях – ангионевротический отек.
Прочие: бронхоспазм, сухость глаз.
Особые указания
С осторожностью следует применять небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.
https://www.youtube.com/watch?v=7zlS2Sz-Ljo
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).
В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.
Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.
Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.
При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.
[attention type=red]Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.
[/attention]Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.
Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом).
Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).
Применение у детей не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Небиволол не влияет на скорость психомоторных реакций. На фоне приема небиволола иногда возможны головокружение и чувство усталости, поэтому пациентам, принимающим небиволол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов в возрасте старше 65 лет. Контроль лабораторных показателей функции почек у пациентов пожилого возраста следует проводить 1 раз в 4-5 мес.
Описание препарата НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/nebivololteva/
Небиволол-тева (Nebivolol-teva)
Фирма-производитель: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль)
таб. 5 мг: 28 или 30 шт. Рег. №: ЛП-001208
Клинико-фармакологическая группа:
Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки | 1 таб. |
небиволол (в форме гидрохлорида) | 5 мг |
7 шт. – блистеры (4) из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги – пачки картонные.
Режим дозирования
Взрослым для приема внутрь – 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.
Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; очень редко – обморок, галлюцинации.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, метеоризм, рвота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, синдром Рейно, кардиалгии.
Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко – усугубление течения псориаза.
Аллергические реакции: в отдельных случаях – ангионевротический отек.
Прочие: бронхоспазм, сухость глаз.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение для детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.