Парнавел

Содержание
  1. Парнавел – ингибитор АПФ от хронической сердечной недостаточности
  2. Показания к использованию лекарства
  3. Способ применения
  4. Форма выпуска, состав
  5. Взаимодействие с другими препаратами
  6. Побочные действия
  7. Противопоказания
  8. При беременности
  9. Условия и сроки хранения
  10. Средняя цена в России
  11. Средняя стоимость в Украине
  12. Аналоги
  13. Отзывы
  14. Советы
  15. Как принимать Парнавел при высоком артериальном давлении?
  16. Как действует Парнавел?
  17. Инструкция по применению препарата
  18. Противопоказания и побочные действия
  19. Отзывы и аналоги
  20. Отзывы врачей
  21. Парнавел – ингибитор АПФ, помогающий при гипертензии и подобных проблемах
  22. 1. Инструкция по применению
  23. Форма выпуска и состав
  24. Полезные свойства
  25. 2. Побочные действия
  26. 3. Взаимодействие с другими препаратами
  27. 4. Условия и сроки хранения
  28. 5. Цена
  29. 6. Аналоги
  30. 7. Отзывы
  31. 8. Итоги
  32. ПАРНАВЕЛ
  33. Фармакологическое действие
  34. Фармакокинетика
  35. Показания
  36. Таблетки Парнавел: инструкция по применению, особенности препарата, аналоги и стоимость
  37. О препарате
  38. Особые указания
  39. Аналоги и стоимость

Парнавел – ингибитор АПФ от хронической сердечной недостаточности

Парнавел

При прогрессирующей гипертонии очень важно вовремя начать лечение и правильно подобрать препарат гипотензивного характера.

Парнавел – лекарственное средство, ингибитор АПФ.

Обладает сосудорасширяющим действием.

Уменьшает сопротивление в легочных сосудах, преднагрузку и постнагрузку, повышает толерантность к нагрузке и минутный объем сердца.

В течение 60 минут после приема таблетки развивается гипотензивный эффект.

Он достигает своего максимума спустя 4-8 часов и окончательно пропадает через сутки.

Показания к использованию лекарства

К основным показаниям относят:

  • хроническую сердечную недостаточность;
  • артериальную гипертензию.

Способ применения

Парнавел предназначен для применения внутрь, непосредственно проглатыванием таблеток. Препарат принимают утром, перед приемом пищи.

Как правило, лечение артериальной гипертензии начинают с дозы, равной 4 мг в день. Через месяц (при необходимости) дозу можно увеличить до 8 мг в сутки. В обеих случаях суточная доза принимается в один прием.

При назначении ингибиторов АПФ пациентам, которые получают лечение диуретиками, может отмечаться внезапное снижение артериального давления. Чтобы этого не случилось, желательно отменить прием диуретиков за несколько (2-3) дней до начала терапии средством Парнавел.

В качестве альтернативы можно назначать препарат в малых дозах – по 2 мг в сутки.

У больных, страдающих реноваскулярной гипертензией, начальная суточная доза равняется 2 мг. Впоследствии дозировка может быть увеличена по решению лечащего врача.

Начало лечения людей пожилого возраста начинается с 2 мг/сутки. Постепенно доза повышается вплоть до максимальной (8 мг/день).

Лечение пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, в комплексе с дигоксином и/или калийнесберегающим диуретиком, должно проходить под наблюдением специалистов. В этом случае препарат назначают по 2 мг в день. Спустя 7-14 дней суточную дозу можно увеличить до 4 мг.

Если у больного имеются нарушения почечной функции, при подборе дозы Парнавела учитывается степень почечной недостаточности. Выбор основывается на клиренсе креатинина. Если он составляет более 60 мл/мин.

, препарат пьют по 4 мг в сутки; если 30-60 мл/мин. – по 2 мг в сутки; если 15-30 мл/мин. – по 2 мг через сутки. Если пациент находится на гемодиализе (показатель опускается ниже 15 мл/мин.), доза равняется 2 мг в день диализа.

Пациентам с нарушениями функций печени не требуется изменений дозы.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускается в виде белых (или почти белых) таблеток плоскоцилиндрической формы.

В 1 таблетке Парнавела содержится 4 мг эрбумина периндоприла (активного вещества), а также вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (молочный сахар); крахмал кукурузный; магния стеарат; повидон (поливинилпирролидон).

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное средство Взаимодействие с Парнавелом
Препараты для анестезии, миорелаксанты, антигипертензивные средства Усиление антигипертензивного действия
Петлевые и тиазидные диуретики Усиление антигипертензивного действия, увеличение риска нарушения почечной функции
Антипсихотические средства (нейролептики) и трициклические антидепрессанты Повышение риска развития гипотензии постуральной
Симпатомиметики Уменьшение антигипертензивного эффекта препарата
Гипогликемические средства производные сульфонилмочевины, инсулин Повышение толерантности к глюкозе, развитие гипогликемии
Карбонат лития Уменьшение выведения из организма лития
Калийсберегающие диуретики (в том числе триамтерен, спиронолактон, амилорид), заменители соли, препараты калия Развитие гиперкалиемии (ярче всего проявляется у пациентов с нарушенной почечной функцией)
Индометацин Снижение антигипертензивного действия периндоприла

Побочные действия

Со стороны системы мочевыделительной: острая недостаточность почечная, снижение почечной функции.

Со стороны сердца и сосудов: сильное снижение давления артериального и симптомы, с этим связанные; редко – стенокардия, инсульт, аритмия, инфаркт миокарда.

Со стороны дыхательной системы: затруднение дыхания, «сухой» кашель; редко – эозинофильная пневмония, ринорея, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: часто – астения, головокружение, парестезии, головные боли, повышенная утомляемость, мышечные судороги, звон в ушах, проблемы со зрением; редко – бессонница, плохое настроение; слишком редко – спутанность сознания.

Со стороны системы пищеварения: часто – рвота, тошнота, изменение вкуса, запор, боль в животе, сухость во рту, панкреатит, снижение аппетита, диарея, интестинальный отек, цитолитическая/ холестатическая желтуха.

Реакции аллергические: часто – зуд, сыпь кожная; редко – ангионевротический отек, крапивница; очень редко – эритема мультиформная экссудативная.

Показатели лабораторные: часто – гиперкалиемия, протеинурия, гиперкреатининемия; редко (длительное применение в больших дозах) – лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, снижение гематокрита, гипогемоглобинемия; очень редко – панцитопения, гемолитическая анемия, гипербилирубинемия, агранулоцитоз, повышение активности ферментов «печеночных».

Другие: проблемы сексуального характера, чрезмерное потоотделение.

: “Принципы лечения ХСН”

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к приему Парнавела считаются:

  • повышенная чувствительность к препарату и другим ингибиторам АПФ;
  • ангионевротический отек;
  • период беременности, лактация;
  • ангионевротическая отечность (в анамнезе либо при терапии с помощью ингибиторов АПФ);
  • наследственная непереносимость лактозы, проблемы со всасыванием галактозы и глюкозы, недостаточность лактазы;
  • возраст менее 18 лет.

С осторожностью средство назначают при:

  • стенозе аортального клапана;
  • ишемической болезни сердца;
  • заболеваниях цереброваскулярных;
  • коронарной недостаточности;
  • гипертрофической кардиомиопатии обструктивной;
  • двухстороннем стенозе артерий почечных;
  • тяжелых системных аутоиммунных заболеваниях соединительных тканей;
  • реноваскулярной гипертензии;
  • гиперкалиемии;
  • угнетении костномозгового кроветворения, вызванном лечением иммунодепрессантами;
  • хронической почечной недостаточности;
  • сахарном диабете;
  • стенозе артерии единственной почки (в т.ч. после перенесенной трансплантации);
  • состояниях, сопровождающихся уменьшением объема циркулирующей крови;
  • диете с ограничением натрия и т.д.

При беременности

Употребление препарата во время грудного вскармливания и беременности противопоказано.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от сырости и света месте, при комнатной температуре (менее 25°С). Срок годности при соблюдении условий хранения – 36 месяцев.

Средняя цена в России

Средняя стоимость Парнавела в таблетках за 10 шт. по 4 мг – 270 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Средняя цена Парнавела в аптеках Украины – 100 гривен. 

Аналоги

Парнавел – препарат, созданный по рецепту оригинального лекарственного средства Престариум.

 К аналогам препарата относятся:

  • Коверекс;
  • Аренопресс;
  • Гиперник;
  • Периндоприл;
  • Стопресс.

Подбор аналога нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Отзывы

Отзывы о лекарственном средстве носят положительный либо нейтральный характер. Пациенты, прошедшие лечение Парнавелом, утверждают, что препарат нужно принимать с осторожностью.

Недопустим одновременный прием медикаментов, способных повысить концентрацию калия в организме.

Побочные эффекты, замеченные в начале терапии, легко устраняются после уменьшения дозировки или отмены лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=JiLo4sG1d2I

Ознакомиться с отзывами настоящих пациентов можно в конце статьи.

Советы

  • Парнавел – препарат, относящийся к группе ингибиторов АПФ.
  • Суточная доза препарата принимается в один прием. Подбор дозы нужно согласовывать со специалистом.
  • Препарат принимают утром, перед завтраком, запивая водой.
  • При одновременном приеме Парнавела с другими лекарственными средствами, следует обращать внимание на взаимодействие препаратов. В некоторых случаях может быть усилено гипертензивное действие Парнавела, а также развитие гиперкалиемии.
  • Побочные эффекты, наблюдающиеся при употреблении Парнавела, как правило, выражены слабо и быстро проходят после прекращения лечения, а также при уменьшении суточной дозы.
  • Если у пациента имеются нарушения функций почек, доза препарата должна быть скорректирована.
  • Из аптек лекарственное средство отпускается по рецепту.
  • Абсолютные противопоказания для приема препарата – беременность, детский возраст (менее 18 лет) и грудное вскармливание.
  • Стоимость лекарственного средства зависит от наценок конкретных аптечных пунктов и производителя.
  • Не следует использовать Парнавел по истечении указанного на оригинальной упаковке срока годности.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/parnavel-ingibitor-apf-ot-khronicheskoj-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Как принимать Парнавел при высоком артериальном давлении?

Парнавел

Стабилизировать артериальное давление можно при помощи лекарства под наименованием Парнавел. Медикамент относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.

Действующее вещество средства – периндоприл. Компонент способен подавлять АПФ, тем самым понижая уровень ангиотензина II в плазме. Выпускается Парнавел в виде таблеток 4 мг.

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это .

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

В аптеках предусматривается рецептурный отпуск лекарства, то есть при покупке пациенту следует предъявить рецепт от доктора. Цена – 320-450 рублей за 30 таблеток (4 мг). Выпускает медикамент ООО Озон (Российская Федерация).

Как действует Парнавел?

Артериальную гипертензию принято лечить консервативным путем – это общеизвестный научный факт. Причем полностью излечить недуг невозможно, так как до конца не изучены причины возникновения АГ.

Хроническую форму сердечной недостаточности тоже лечат медикаментозным путем. Как правило, используется сразу несколько лекарственных препаратов, в числе которых ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

[attention type=yellow]

Парнавел – медикамент, активным компонентом которого является периндоприла эрбумин. В состав таблеток входят и вспомогательные вещества, в числе которых стеарат магния, повидон, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза.

[/attention]

Как действует периндоприл? Компонент предотвращает конвертацию ангиотензина I в ангиотензин II. При употреблении медикамента снижается артериальное давление и секреция альдостерона. Еще активный компонент позволяет достичь снижения общего периферического сосудистого сопротивления.

Периндоприл подавляет высвобождение норадреналина, активирует систему простагландинов, улучшает почечный кровоток, стабилизирует давление в легочных капиллярах, предотвращает гипертрофию и ишемизацию сердечной мышцы, снижает показатель пост- и преднагрузки.

При употреблении Парнавела значительно возрастает сердечный индекс и показатель минутного объема кровообращения, но при этом не изменяется частота сердечных сокращений. У пациентов с ХСН при употреблении Парнавела улучшается физическая выносливость и снижается степень выраженности недуга.

Максимальный эффект достигается через 3-4 часа после приема таблетки. Длится гипотензивное действие около суток.

Инструкция по применению препарата

В руководстве-вкладыше сказано, что использование лекарства оправдано при лечении артериальной гипертензии любого типа (различают эссенциальную и симптоматическую АГ) и хронической сердечной недостаточности.

Пить таблетки рекомендуется в утреннее время суток. Кратность употребления – один раз в день. Пациентам с артериальной гипертензией пить 4-8 мг в день. Если дополнительно используются диуретики, лучше снизить дозу до 2 мг.

Пациентам с хронической формой сердечной недостаточности нужно принимать 2-4 мг в день. Если эффект недостаточный, можно постепенно повышать дозировку вплоть до 8 мг.

Продолжительность терапии в инструкции-вкладыше не указана, следовательно, длительность приема выбирается лечащим врачом.

Противопоказания и побочные действия

Любой медикамент, применяемый в кардиологии, имеет свои противопоказания. Парнавел следует с осторожностью принимать лицам, страдающим от ИБС, аортального стеноза, цереброваскулярных нарушений, стеноза почечных артерий, гиперкалиемии.

Еще относительными противопоказаниями являются хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, низкосолевая диета, тяжелые аутоиммунные патологии, коронарная недостаточность, ГКМП, состояния, сопровождающиеся понижением ОЦК.

Есть и строгие противопоказания к использованию. Таковыми являются детский возраст, лактация и беременность, непереносимость составляющие лекарства, ангионевротический отек в анамнезе при употреблении ингибиторов АПФ, непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, нарушение всасываемости галактозы и/или глюкозы.

Побочные действия:

  • Гипонатриемия.
  • Реакции гиперчувствительности.
  • Сбои в работе органов мочевыделительной, репродуктивной, костно-мышечной системы.
  • Гипо- или гипергликемия.
  • Хронический сухой кашель, спазм бронхов, одышка. При длительном приеме возможен ринит.
  • Изменение плазменной концентрации креатинина и мочевины. Также возможно повышение активности печеночных ферментов и повышение уровня билирубина в крови.
  • Функциональные нарушения в работе пищеварительной системы. Парнавел может спровоцировать сухость во рту, запор или диарею, тошноту, нарушения со стороны печени, рвоту, воспаление поджелудочной железы, гепатит.
  • Повышенная потливость.
  • Гиперкалиемия.
  • Боли в грудине.
  • Периферические отеки
  • Нарушения со стороны ССС. Прием лекарства чреват снижением артериального давления, тахикардией, стенокардией, васкулитом. Известны единичные случаи, когда Парнавел провоцировал инфаркт и инсульт.
  • Парестезии, мигрень, нарушение сна, вертиго, головокружение, обморок.

Передозировка Парнавелом ведет к развитию почечной недостаточности, тахикардии или брадикардии, гипотонического шока.

Отзывы и аналоги

Люди отзываются о лекарстве по-разному. Некоторые пациенты пишут, что данные таблетки от гипертонии помогли быстро стабилизировать артериальное давление, купировать симптомы гипертонии и/или ХСН, улучшить восприимчивость к физическим нагрузкам.

Есть и недовольные больные. Пациенты часто жалуются, что во время приема медикамента у них возникал сильный сухой кашель, отеки конечностей, диспепсические расстройства.

Заменители средства:

  1. Ирумед (220-350 рублей).
  2. Каптоприл (25-50 рублей).
  3. Ко-Парнавел (420-500 рублей). В состав лекарства входит периндоприл и индапамид (диуретик).
  4. Парнавел Амло (530-600 рублей). Активными компонентами медикамента являются амлодипин (антагонист кальция) и периндоприл.
  5. Фозикард (200-380 рублей).
  6. Ренитек (320-470 рублей).
  7. Энам (95-120 рублей).

Отзывы врачей

С лекарством Парнавел я хорошо знаком. Препарат показывает себя на практике отлично. Обо всем по порядку. В состав лекарства не входит кремния диоксид. Этот компонент действует как адсорбент, то есть препятствует полноценному высвобождению активного вещества.

За счет отсутствия в составе кремния диоксида, у Парнавела высокая биодоступность. Лекарство быстродействующее, не имеет синдрома отмены, хорошо сочетается с другими гипотензивными средствами, не вызывает привыкания.

Средство подойдет тем пациентам, у которых артериальная гипертензия сопровождается хронической формой сердечной недостаточности. Медикамент хорошо подойдет даже для пожизненного приема.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала – ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря . Всем у кого есть проблемы с давлением – читать обязательно!

[attention type=red]

Кардиологи утверждают, что по своей эффективности Парнавел ничем не уступает импортным ингибиторам АПФ, которые стоят на порядок дороже. С этим мнением я полностью согласен.

[/attention]

Как таковых недостатков лекарство не имеет. Единственное, что не устраивает многих пациентов – относительно плохая переносимость. К примеру, при употреблении таблеток в дозировке 8 мг у больных часто наблюдался сухой кашель с одышкой, диспепсические расстройства, нарушения в работе системы кроветворения.

Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления

Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии – это .

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу “ без гипертонии“. В рамках которой препарат доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Источник: http://davleniya.net/drugs/parnavel.html

Парнавел – ингибитор АПФ, помогающий при гипертензии и подобных проблемах

Парнавел

Парнавел является препаратом, который относится к ингибиторам АПФ. По своему воздействию является пролекарством, которое помогает образованию метаболита периндоприлата в организме.

Обладает, помимо прочего, сосудорасширяющим эффектом, который позволяет снизить как постнагрузку, так и преднагрузку, а также сопротивление в лёгочных сосудах и общую толерантность к нагрузке.

Общий гипотензивный эффект препарата активно развивается в течение первого часа после его приёма, к 4-8 часу он достигает своего верха, предела, после чего продолжается в течение суток.

Препарат быстро абсорбируется. Выводится из организма при помощи почек. При приёме его во время употребления пищи, метаболизм данного препарата может быть существенным образом замедлен. Выведение может быть замедлено у пожилых пациентов и у людей с активной сердечной или почечной недостаточностью.

1. Инструкция по применению

Изначально препарат принимается с небольшой дозы – от 1 до 2 мн за сутки. Принимается данный объём лекарственного препарата за раз. Если необходимы поддерживающие дозы, то они могут варьироваться в прямой зависимости от того, какая именно проблема имеется у человека.

В частности, при сердечной недостаточности за сутки надо принимать от 2 до 4 мг препарата, при артериальной гипертензии дозу надо держать дозу на уровне 4 мг, а при необходимости повысить до 8 мг. В любом случае препарат принимается исключительно в один приём.

При проблемах с функционированием почек препарат подлежит дозированию. Дозирование должно меняться в зависимости от показателей КК у пациента.

Форма выпуска и состав

Типовой формой выпуска данного препарата являются таблетки. Они белого цвета, либо близкого к белому.

Их форма – плоскоцилиндрическая, на одной стороне находится риска, на обеих сторонах находится фаска. Стандартная упаковка содержит тридцать таблеток данного препарата.

Ключевым действующим веществом данного препарата является эрбумин периндоприла, которого содержится в одной таблетке 4 мг.

Также в каждой таблетке находится набор вспомогательных веществ, в частности это:

  • повидон (точнее поливинилпирролидон);
  • лактоза (молочный сахар);
  • стеарат магния;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Полезные свойства

К основным моментам, когда данный препарат может применяться, относятся следующие:

  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • артериальная гипертензия.

2. Побочные действия

В некоторых случаях препарат теоретически может оказывать побочные действия.

Их вероятность достаточно мала, вероятнее всего, ничего подобного во время приёма препарата не произойдёт, но не стоит исключать вероятность возникновения определённых проблем, пусть и минимальную.

Если подобные проблемы дали о себе знать, стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы оптимизировать курс лечения.

Ниже побочные эффекты сгруппированы по системам организма, на которые они непосредственно воздействуют:

 Пищеварительная система  проявление сухости во рту, проблемы с восприятием вкуса, диспептические явления.
 Система кроветворения  понижение общего уровня гемоглобина – обычно происходит в начале лечения данным препаратом, в очень редких случаях возможно снижение числа тромбоцитов и/или эритроцитов.
 Почки  возможно повышение уровней мочевой кислоты и креатинина – оба обратимые.
 Центральная нервная система  головная боль, проблемы со сном и/или настроением, головокружение, в особо редких случаях возможны судороги.
 Дыхательная система  есть вероятность возникновения сухого кашля.
 Кожа/аллергические реакции  кожная сыпь, эритема, зуд, ангионевротический отёк.
 Прочее  расстройства сексуального характера.

3. Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может как изменять своё действие при одновременном употреблении с другими препаратами, так и воздействовать на данные препараты. Если вы принимаете что-то ещё, необходимо обязательно уточнить совместимость данного средства с Парнавелом.

Ниже приведёт список наиболее распространённых примеров взаимодействия с другими препаратами. Учтите, впрочем, что он не является окончательным и вы всё равно должно поинтересоваться у врача относительно сочетаемости препаратов при их единовременном приёме.

  1. При взаимодействии с симпатомиметиками: действующее вещество препарата может понизить своё антигипертензивное действие.
  2. При взаимодействии с антипсихотическими средствами (нейролептиками) и антидепрессантами трициклического типа: повышается вероятность развития некоторых видов гипотензии.
  3. При взаимодействии с калийсберегающими диуретиками (в частности это триамтерен, спиролактон и амилорид), а также заменителями соли, препаратами калия и БАД, которые содержат в своём составе калий: есть вероятность развития гиперкалиемии из-за уменьшения содержания альдостерона, которое постепенно приводит к замедлению вывода калия из организма вместе с ограничением общего объёма его выведения – в первую очередь проблема проявляется у пациентов, которые имеют какие-либо нарушения функции почек.
  4. При взаимодействии с карбонатом лития: есть некоторая вероятность уменьшения выведения лития из организма человека.
  5. При взаимодействии с диуретиками тиазидного или петлевого типа: есть вероятность того, что антигипертензивное действие может быть усилено, а также может быть транзиторное усиление гипотензивного эффекта препарата за счёт гиповолемии, кроме того может быть нарушена функция почек.
  6. При взаимодействии с миорелаксантами, средствами антигипертензивного типа и средствами для анестезии: антигипертензивный эффект препарата может быть заметно усилен.
  7. При взаимодействии с производными сульфонилмочевины, гипогликемическими средствами и, в частности, инсулином: есть вероятность развития гипогликемии за счёт общего повышения толерантности к глюкозе.
  8. При взаимодействии с индометацином: антигипертензивное действие активного вещества препарата уменьшается, что происходит, вероятнее всего, из-за НВС-синтеза простагландинов, которые, как считается, напрямую влияют на развитие гипотензивного эффекта при применении различных ингибиторов АПФ, включая данный препарат.

4. Условия и сроки хранения

Хранится препарат в течение трёх лет с момента выпуска. Не давать доступа детей к препарату. Предельная температура хранения – 25 градусов. Место хранения должны быть сухим и защищённым от света.

5. Цена

Средняя цена за одну упаковку препарата в России составляет 250 рублей.

Средняя цена за одну упаковку препарата в Украине составляет 270 гривен.

6. Аналоги

У препарата имеется ряд аналогов, которые могут обладать схожим эффектом.

Но даже похожие препараты могут иметь разную переносимость, потому не стоит менять один препарат на другой без предварительной детальной консультации с врачом, иначе эффективность может быть отнюдь не столь высока, как того хотелось бы, а также могут возникнуть новые противопоказания.

Вот основные аналоги данного препарата:

  • Гиперник;
  • Коверекс;
  • Перинпресс;
  • Престариум.

7. Отзывы

Если вы хотите узнать, что думают о нём люди, которые ранее применяли препарат, рекомендуем вам ознакомиться с приведёнными ниже отзывами.

8. Итоги

Парнавел – это препарат, обладающий исключительной эффективностью. Перед приемом ознакомтесь с противопоказаниями. 

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/parnavel-ingibitor-apf.html

ПАРНАВЕЛ

Парнавел

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой твердые желатиновые, размер №2, с корпусом темно-синего цвета и крышечкой сиреневого цвета; содержимое капсул – порошок или смесь порошка и гранул белого или белого с кремоватым оттенком цвета; допускается уплотнение содержимого капсулы по форме распадающееся при надавливании.

1 таб.
периндоприла эрбумин 8 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 100 мг, крахмал картофельный – 3 мг, магния стеарат – 1 мг.

Состав оболочки: корпус: краситель бриллиантовый черный – 0.1401%, краситель железа оксид черный – 0.6367%, титана диоксид – 0.9006%, желатин – до 100%; крышечка: краситель азорубин – 0.023%, краситель синий патентованный – 0.006%, титана диоксид – 1%, желатин – до 100%.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.

7 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.

30 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (7) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (8) – пачки картонные.30 шт. – упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные.

30 шт.

– упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит периндоприлат. Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II, являющийся мощным сосудосуживающим веществом.

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона.

Благодаря сосудорасширяющему действию, уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах; повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке.

Гипотензивный эффект развивается в течение первого часа после приема периндоприла, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается в течение 24 ч.

В клинических исследованиях при применении периндоприла (монотерапия или в комбинации с диуретиком) показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического), а также риска фатальных или приводящих к инвалидности инсультов; основных сердечно-сосудистых осложнений, включая инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом; деменции, связанной с инсультом; серьезных ухудшений когнитивных функций. Данные терапевтические преимущества были отмечены как у пациентов с артериальной гипертензией, так и при нормальном АД, независимо от возраста, пола, наличия или отсутствия сахарного диабета и типа инсульта.

[attention type=green]

Показано, что на фоне применения периндоприла третбутиламина в дозе 8 мг/сут (эквивалентно 10 мг периндоприла аргинина) у пациентов со стабильной ИБС, отмечается существенное снижение абсолютного риска осложнений, предусмотренных основным критерием эффективности (смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, частота нефатального инфаркта миокарда и/или остановки сердца с последующей успешной реанимацией) на 1.9%. У пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда или процедуру коронарной реваскуляризации, снижение абсолютного риска составило 2.2% по сравнению с группой плацебо.

[/attention]

Периндоприл применяется как в виде монотерапии, так и в виде фиксированных комбинаций с индапамидом, с амлодипином.

Фармакокинетика

После приема внутрь периндоприл быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 65-70%.

В процессе метаболизма периндоприл биотрансформируется с образованием активного метаболита – периндоприлата (около 20%) и 5 неактивных соединений. Cmax периндоприлата в плазме достигается между 3 и 5 ч после приема. Связывание периндоприлата с белками плазмы крови незначительное (менее 30%) и зависит от концентрации активного вещества. Vd свободного периндоприлата близок к 0.2 л/кг.

Не кумулирует. Повторный прием не приводит к кумуляции и T1/2 соответствует периоду его активности.

При приеме во время еды метаболизм периндоприла замедляется.

T1/2 периндоприла составляет 1 ч.

Периндоприлат выводится из организма почками; T1/2 его свободной фракции составляет 3-5 ч.

У пожилых пациентов, а также при почечной и сердечной недостаточности выведение периндоприлата замедляется.

Показания

Артериальная гипертензия.

Хроническая сердечная недостаточность.

Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.

Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у больных со стабильной ИБС.

Таблетки Парнавел: инструкция по применению, особенности препарата, аналоги и стоимость

Парнавел

Таблетки Парнавел высоко ценят медики за эффективность, они снимают нагрузку на сосуды, расширяют и укрепляют их стенки, быстро и надолго понижают давление при гипертонии. Но есть и побочные эффекты, и противопоказания, которые необходимо учитывать. А еще Парнавел сочетается не со всеми препаратами, поэтому крайне важно согласовывать дозировку с врачом.

О препарате

Парнавел относится к группе ингибиторов АПФ. Благодаря удачной комбинации состава, быстро понижает давление, эффект проявляется в течение часа. Пик воздействия – через 4 часа, и держится сутки. Выводится с мочой, в процессе активно участвуют почки. У пожилых людей проходит медленнее.

Основа состава — эрбумин периндоприла, его дополняют повидон, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, стеарат магния.

Воздействие Парнавела:

  • уменьшает концентрацию ангиотензина 2;
  • увеличивает активность ренина плазмы;
  • уменьшает нагрузку на сосуды;
  • снимает сопротивление в сосудах легких;
  • помогает сердцу справляться с интенсивной работой.

Этот препарат существенно снижает риск инсультов и инфаркта миокарда, борется с проявлениями слабоумия, проявляющимися после инсультов. Поэтому Парнавел назначают не только больным с повышенным давлением, но и сердечникам. Поскольку с приемом лекарства сильно возрастает нагрузка на почки, перед началом лечения необходимо проверить состояние этого органа.

https://www.youtube.com/watch?v=z_pHNcuH3B0

Препарат назначается при:

При лечении необходимо постоянно контролировать, нормально ли работают почки, какая активность печеночных ферментов, сдавать анализы периферической крови. Это особенно важно для больных, которые принимают иммунодепрессивные средства. Если имеются проблемы с дефицитом натрия в организме, нужно предварительно подкорректировать состояние здоровья прежде, чем начать пить лекарство.

Особые указания

Медики отмечают случаи, когда Парнавел нужно принимать с особенной осторожностью. Периндоприл в его составе может оказать отрицательное воздействие при стенозе почечных артерий, заболеваниях тканей, параллельном приеме диуретиков.

Обратный эффект способен проявиться, если больной:

  • находится на гемодиализе;
  • страдает сахарным диабетом;
  • принимает препараты с содержанием калия.

Длительность приема лекарства определяет только врач!

Но даже если противопоказаний к приему лекарства нет, стоит обращать внимание на побочные эффекты, которые могут проявиться совершенно неожиданно. Медики отмечают, что такое случается при Парнавеле нечасто, но и не исключается.

Побочные явления:

  • сухость во рту, изменение вкуса;
  • понижение гемоглобина;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • головокружения;
  • сухой кашель;
  • сыпь на коже, зуд;
  • ангионевротический отёк.

Аналоги и стоимость

У Парнавела есть аналоги с похожим эффектом, но важно помнить, что при одинаковом воздействии переносимость может быть разная. Самыми близкими по составу называют Престариум и Периндоприл-Рихтер. Тоже ингибиторы АПФ, у обоих показания к назначению – гипертензия и хроническая сердечная недостаточность.

  1. Престариум. Основа — периндоприла аргинин, его дополняют лактозы моногидрат, магния стеарат, мальтодекстрин, диоксид кремния. Запрещен при беременности, кормлении грудью, нарушенной функции почек. Цена – 517 рублей.
  2. Периндоприл-Рихтер. Основной состав — периндоприла эрбумин, из вспомогательных – целлюлоза, лактоза, диоксид кремния, магния стеарат. Назначается еще для профилактики повторных инсультов. Список противопоказаний – аналогичный. Цена – 355 рублей.

Парнавел – препарат эффективный, побочные реакции вызывает редко, быстро снижает давление, налаживает работу сердца. У многих больных, которые долгое время его принимали, нормализовалось давление, уменьшились приступы стенокардии. Но наиболее эффективен в комплексном лечении, поэтому очень важно скорректировать его прием дозировку с врачом.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/tabletki-parnavel.html

ProVitaminki.com
Добавить комментарий