Плендил

Содержание
  1. Показания к применению Плендила
  2. 1. Показания к применению
  3. 2. Форма выпуска и состав
  4. 3. Способ приема и дозировка
  5. 4. Какие побочные воздействия?
  6. 5. Противопоказания
  7. 6. Как препарат “ведет себя” при взаимодействии с другими лекарствами?
  8. 7. Каковы условия и сроки хранения?
  9. 8. Цена
  10. 9. Аналоги
  11. 10. Отзывы
  12. 11. Итоги
  13. ПЛЕНДИЛ
  14. Фармакологическое действие
  15. Фармакокинетика
  16. Показания
  17. Противопоказания
  18. Дозировка
  19. Плендил: состав, инструкция по применению, показания и противопоказания
  20. Состав
  21. Фармакологические данные
  22. Действие препарата
  23. Правила приема, дозировка
  24. Вероятные побочные эффекты
  25. Передозировка
  26. Совместимость Плендила с другими лекарственными препаратами и спиртными напитками
  27. Срок годности и условия хранения препарата
  28. Стоимость препарата
  29. Препараты-аналоги
  30. Плендил – официальная инструкция по применению, аналоги
  31. Регистрационный номер:
  32. Лекарственная форма:
  33. Состав:
  34. Плендил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
  35. Форма выпуска Плендил, упаковка препарата и состав
  36. Фармакологическое действие Плендил
  37. Дозировка и способ применения препарата
  38. Побочное действие Плендил:
  39. Противопоказания к препарату:
  40. Особый указания по применению Плендил
  41. Взаимодействие Плендил с другими препаратами

Показания к применению Плендила

Плендил

Сегодня многие взяли за правило – перед совершением дорогостоящей покупки отправляться за советом в интернет. Люди ищут характеристики на все – от автомобилей до продуктов питания. Не стали исключением и лекарства.

Потенциальные покупатели интересуются показаниями и противопоказаниями к применению назначенного им препарата, побочными эффектами, которые он вызывает.

Само собой, немаловажен вопрос и о возможных аналогах, а также, наконец, отзывы врачей и пациентов, уже опробовавших прописанное средство.

На этот раз мы собрали под одним заголовком ответы на наиболее распространенные вопросы пациентов о лекарственном препарате «Плендил» (Plendil) производства «AstraZeneca AB» (Швеция).

1. Показания к применению

Показаниями к применению «Плендила» являются стенокардия, артериальная гипертензия, и синдром Рейно. В случае с последним препарат принимают для симптоматического лечения.

«Плендил» действует на организм как антиангинальное и гипотензивное средство, замедляет поступление ионов кальция в гладкую мускулатуру кровеносных сосудов, понижает артериальное давление, усиливает коронарный и почечный кровоток. В зависимости от принятой дозы может оказывать антиишемический эффект.

Применяемый в терапевтических дозах, препарат не оказывает воздействия на проводимость и сократимость сердечной мускулатуры, избирательно активен по отношению к гладкомышечным клеткам артериол. У «Плендила» слабый натрийуретический и диуретический эффект, лекарство не провоцирует застой жидкости в организме.

Начиная «работать» через 2-5 часов после приема, препарат действует в течение суток, при этом полностью впитывается из желудочно-кишечного тракта и затем метаболизируется в печени.

2. Форма выпуска и состав

«Плендил» выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых оболочкой – по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Активным действующим веществом в них выступает фелодипин, вспомогательными являются парафин, этанол, оксид железа, безводная лактоза, полиэтилен гликоль, очищенная вода и другие.

3. Способ приема и дозировка

Следует помнить, что назначить это средство может только лечащий врач! Он же подбирает дозу индивидуально для каждого пациента. Обычно начинают применение «Плендила» с 5 миллиграмм в день (для пациентов преклонного возраста – с 2,5 мг).

Если для этого существуют медицинские показания, дозировка может быть повышена до 10 мг, но она не может превышать 20 миллиграмм за 24 часа.

Врачи советуют принимать таблетки по утрам, запивая их водой (разламывать или разжевывать их не нужно). При этом не важно, принимается ли препарат перед завтраком или после него.

Единственное, что советуют медики, – завтрак не должен быть перенасыщен жирными, «тяжелыми» продуктами.

[attention type=yellow]

Во время лечения «Плендилом» необходимо соблюдать предельную осторожность при выполнении работ, требующих высокой сосредоточенности и быстроты реакций.

[/attention]

Прекращать лечение лучше не резко отменяя прием препарата, а постепенно уменьшая его дозы.

4. Какие побочные воздействия?

Обычно препарат не дает ощутимых побочных эффектов. Однако при повышенной чувствительности к компонентам «Плендила» (в частности – к фелодипину) пациенты могут ощущать головные боли, головокружение, сердцебиение, слабость, тошноту.

В более редких случаях прием таблеток может спровоцировать появление аллергической сыпи, жара, отеков, рвоты, депрессии. При передозировке препарата возможны гепатит, гиперплазия десен, анемия, нарушение зрения, выраженная гипотензия, брадикардия.

5. Противопоказания

Препарат не назначают людям с тахикардией и гипотонией, выраженной почечной, печеночной и сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, повышенной чувствительностью к производным дигидропиридина.

https://www.youtube.com/watch?v=rXJynpFWfkE

Перенесенные сосудистый и кардиогенный шок, острый инфаркт (в особенности – первая неделя после приступа) также являются противопоказаниями к применению “Плендила». Кроме того, его не прописывают беременным, женщинам в период кормления грудью и детям (до достижения ими 18 лет).

6. Как препарат “ведет себя” при взаимодействии с другими лекарствами?

Одновременное употребление «Плендила» и таких препаратов, как «Циметидин», «Эритромицин», «Кетоконазол» (выступающих ингибиторами цитохрома P450), замедляет метаболизм препарата в печени, повышая содержание фелодипина в плазме.

Снижению же уровня фелодипина в плазме крови способствует сочетание «Плендила» с барбитуратами, фенитоином и карбамазепином.

С осторожностью следует отнестись также к одновременному приему «Плендила» и лекарственных средств, содержащих бета-адреноблокаторы: такое соединение значительно повышает «шансы» развития хронической сердечной недостаточности.

Интересно, что не только лекарственные препараты могут вступать во взаимодействие с «Плендилом» – установлено, что концентрированные соки винограда и грейпфрута благодаря наличию в них флавоноидов повышают биодоступность фелодипина практически втрое.

7. Каковы условия и сроки хранения?

При соблюдении температурного режима (не выше 30 °C) «Плендил» можно хранить до 36 месяцев. Само собой разумеется, что место хранения должно быть вне досягаемости для детей.

8. Цена

Стоимость таблеток «Плендил» зависит от дозировки. Так, средняя цена по Украине для таблеток 2,5 мг составляет около 290 гривен, для таблеток 5 мг – 348 гривен и для таблеток 10 мг – 431 гривен.

Средняя цена в российских аптеках составляет 561 рубль, 690 и 937 рублей соответственно.

9. Аналоги

Подобрать для «Плендила» замену можно. Причем аналоги можно искать как среди лекарственных, так и в числе гомеопатических средств.

Похожими по воздействию на организм будут, к примеру, таблетки «Папаверин», «Конкор», «Энап», «Лориста», препараты «Ауронал», «Фелодип», «Фелодипин», субстанция-порошок – магния сульфат, гомеопатические капли «Цефавора» и даже трава чистотела.

Дозировку и способ приема аналогов также должен назначать исключительно врач. Помните, что самолечение может не только еще больше усугубить состояние здоровья, но и стоить вам жизни!

10. Отзывы

Владимир Сергеевич, консультант он-лайн аптеки: «Плендил – эффективное лекарственное средство для пациентов с со стенокардией и артериальной гипертонией.

Конечно, как и любое лекарство, он не исключает противопоказания и побочные эффекты.

Однако последние, как правило, возникают из-за неправильно выбранной дозировки и чаще всего наблюдаются в самом начале приема препарата. В целом же это препарат очень высокого качества, надежный и получающий положительные отзывы пациентов».

[attention type=red]

Алина Игоревна: «Мой отец принимает «Плендил» для профилактики приступов стенокардии. Хочу сказать, что этот препарат подошел ему лучше, чем аналогичный, но более дешевый. Тогда приходилось бороться и с тошнотой, и с головокружением. А вот сейчас мы побочных эффектов не наблюдаем, приступы у папы стали случаться реже».

[/attention]

Станислав, 43 года: «Когда я лежал в больнице, мне, как и двум моим соседям по палате, назначили прием «Плендила». Тем ребятам препарат не подошел – они жаловались на отеки и головную боль. А вот мне он очень помог и никаких проблем с самочувствием не доставил».

11. Итоги

Плендил – лекарственный препарат для лечения стенокардии и артериальной гипертензии. Применяется по назначению врача.

В начале терапии или в период увеличения дозы пациентам следует воздерживаться от занятий опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/pokazaniya-k-primeneniyu-plendila.html

ПЛЕНДИЛ

Плендил

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв “А” над “FE” на одной стороне и “10” – на другой.

Вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 10 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 100 мг, лактоза безводная – 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 3 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 10 мг, пропилгаллат – 0.06 мг, натрия алюмосиликат – 47 мг, натрия стеарилфумарат – 4.2 мг.

Состав оболочки: воск карнаубский ~ 0.1 мг, краситель железа оксид красновато-коричневый – 0.1 мг, краситель железа оксид желтый – 0.07 мг, гипромеллоза – 5.3 мг, макрогол 6000 – 1.3 мг, титана диоксид (Е171) – 0.6 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – коробки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв “А” над “FL” на одной стороне и “2.5” – на другой.

Вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 10 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 100 мг, лактоза безводная – 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 3 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 2.5 мг, пропилгаллат – 0.06 мг, натрия алюмосиликат – 47 мг, натрия стеарилфумарат – 3.9 мг.

Состав оболочки: воск карнаубский ~ 0.1 мг, краситель железа оксид желтый – 0.15 мг, гипромеллоза – 4.9 мг, макрогол 6000 – 1.2 мг, титана диоксид (Е171) – 0.7 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – коробки картонные.

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв “А” над “Fm” на одной стороне и “5” – на другой.

Вспомогательные вещества: гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 10 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 100 мг, лактоза безводная – 28 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 3 мг, макрогола глицерилгидроксистеарат – 5 мг, пропилгаллат – 0.06 мг, натрия алюмосиликат – 47 мг, натрия стеарилфумарат – 4 мг.

Состав оболочки: воск карнаубский ~ 0.1 мг, краситель железа оксид красновато-коричневый – 0.03 мг, краситель железа оксид желтый – 0.01 мг, гипромеллоза – 5 мг, макрогол 6000 – 1.3 мг, титана диоксид (Е171) – 0.7 мг.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, применяемый для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии.

Фелодипин – производное дигидропиридина, представляет собой рацемическую смесь. Фелодипин снижает АД за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах.

Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран.

Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает негативного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца. Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей.

Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику ЖКТ. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на содержание липидов в крови. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы (HbA1c).

Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Антигипертензивный эффект: снижение АД при приеме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления.

Фелодипин эффективно снижает АД у пациентов с артериальной гипертензией как в положении лежа, так и в положении сидя и стоя, в состоянии покоя и при физической нагрузке.

Поскольку фелодипин не оказывает эффекта на гладкую мускулатуру вен или адренергический вазомоторный контроль, то развитие ортостатической гипотензии не происходит.

[attention type=green]

В начале лечения, в результате снижения АД на фоне приема фелодипина, может наблюдаться временное рефлекторное увеличение ЧСС и сердечного выброса. Увеличению ЧСС препятствует одновременное с фелодипином применение β-адреноблокаторов.

[/attention]

Действие фелодипина на АД и периферическое сосудистое сопротивление коррелирует с плазменной концентрацией фелодипина. При равновесном состоянии клинический эффект сохраняется между приемом доз и снижение АД сохраняется в течение 24 ч.

Лечение фелодипином приводит к регрессии гипертрофии левого желудочка. Фелодипин обладает натрийуретическим и диуретическим эффектом и не обладает калийуретическим эффектом.

При приеме фелодипина снижается канальцевая реабсорбиия натрия и воды, что объясняет отсутствие задержки солей и жидкости в организме. Фелодипин снижает сосудистое сопротивление в почках и усиливает перфузию почек.

Фелодипин не оказывает влияния на клубочковую фильтрацию и экскрецию альбумина.

В исследовании НОТ (Hypertension Optimal Treatment Study – Исследование по Оптимальной Терапии Гипертензии), с участием 18.790 пациентов с артериальной гипертензией легкой – средней степени тяжести, применение Плендила в комбинации с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и/или при необходимости диуретиками, снижало диастолическое АД менее 90 мм .рт.ст. у 93% пациентов.

В этом же исследовании, частота сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа (п=1.501) оказалась значительно ниже (50%) в группе пациентов, у которых удалось добиться снижения диастолического АД до уровня < 80 мм.рт.ст. (11.

9/100 пациенто-лет), по сравнению с группой, где уровень диастолического АД составлял < 90 мм .рт.ст. (24.4/1000 пациенто-лет). В исследовании STOP -2, где Плендил применялся в качестве одного из двух блокаторов "медленных" кальциевых каналов, с участием 6.

614 пациентов в возрасте от 70 до 84 лет, было показано, что применение дигидропиридиновых антагонистов кальция в качестве начальной терапии с последующим добавлением бета-адреноблокаторов, при необходимости, не влияет на уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с традиционной терапией бета-адреноблокаторами и/или диуретиками.

[attention type=yellow]

Для лечения артериальной гипертензии Плендил может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигилертензивными препаратами, такими как бета-адреноблокаторы, диуретики или ингибиторы АПФ.

[/attention]

Антиишемический эффект: Применение фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилятации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления (снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей), что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде.

Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов.

Фелодипин улучшает сократительную способность и уменьшает частоту приступов стенокардии у пациентов со стабильной стенокардией напряжения.

В начале терапии может наблюдаться временное увеличение ЧСС, купируемое назначением бета-адреноблокаторов. Эффект наступает через 2 ч и длится в течение 24 ч.

Для лечения стабильной стенокардии фелодипин может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами или в виде монотерапии.

Фармакокинетика

Системная биодоступность фелодипииа составляет примерно 15% и не зависит от приема пищи. Однако скорость абсорбции, но не ее степень, может меняться в зависимости от приема пищи, и Cmax в плазме, таким образом, повышается примерно на 65%. Cmax в плазме крови достигается через 3-5 ч. Препарат связывается с белками плазмы на 99%. Vd в равновесном состоянии составляет 10 л/кг.

T1/2 составляет примерно 25 ч, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приеме.

Общий плазменный клиренс в среднем составляет 1200 мл/мин. Уменьшенный клиренс у больных пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови. Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина.

Фелодипин метаболизируется в печени, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодиляторным эффектом (гемодинамической активностью).

Около 70% от принятой дозы выделяется в виде метаболитов с мочой, остальная часть – с фекалиями. Менее 0.5% выделяется с мочой в неизмененном виде.

При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе.

Показания

— артериальная гипертензия;

— стенокардия.

Противопоказания

— сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

— острый инфаркт миокарда;

— нестабильная стенокардия;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к фелодипину или другим компонентам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: аортальный стеноз, лабильность АД, нарушение функции печени, выраженная почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.

Дозировка

Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов.

Артериальная гипертензия

Доза должна подбираться индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг/сут. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Плендилом может быть добавлено другое антигипотензивное средство.

У пациентов пожилого возраста или у пациентов с нарушением функции печени, обычно достаточно дозы 2.5 мг. Редко назначают препарат более 10 мг/сут.

Стенокардия

[attention type=red]

Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг/сут, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг/сут. Может назначаться совместно с бета- адреноблокаторами.

[/attention]

Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Опыт применения фелодипина у детей ограничен.

К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приеме Плендила относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой – средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина, по этой причине примерно 2% пациентов отказываются от приема препарата.

В начале терапии или при увеличении дозы могут отмечаться покраснение лица, сопровождающееся “приливами”, головная боль, сердцебиение, головокружение и слабость. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно.

Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена.

Сообщалось о случаях гиперплазии слизистой языка и десен после приема фелодипина у пациентов с выраженным гингивитом/пародонтитом.

Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.

Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов, однако на фоне приема фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях.

Частота/Орган Часто (≥1/100) Менее часто (≥1/1000, < 1/100) Редко (≥1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/plendil/

Плендил: состав, инструкция по применению, показания и противопоказания

Плендил

Плендил – лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе ингибиторов кальциевых каналов. Применение этого препарата способствует расширению кровеносных сосудов, благодаря чему снижается нагрузка на сердечную мышцу. Плендил показан для лечения больных с гипертензией и стенокардией.

Состав

Плендил оказывает требуемый эффект благодаря основному действующему веществу, которое входит в его состав – фелодипину. Это вещество является блокатором кальциевых каналов, производным дигидропиридина. Оно эффективно понижает уровень артериального давления как в спокойном состоянии, так и при физических нагрузках.

Еще один эффект фелодипина – уменьшение размеров инфарктов миокарда. Вещество улучшает кровоснабжение этих участков.

Вспомогательные вещества препарата: этанол, гипролоза, парафин, пропилгаллат, лактоза безводная, натрия алюмосиликат, титана диоксид, оксид железа.

Плендил можно приобрести в аптеке исключительно по рецепту врача.

[attention type=green]

Препарат выпускают в форме таблеток с продолжительным действием. Они доступны в разной дозировке: 2,5, 5 и 10 мг. Таблетки круглые, двояковыпуклые, имеют желтый цвет.

[/attention]

Каждая таблетка Плендила покрыта пленочной оболочкой. Главное активное вещество высвобождается медленно, что обусловлено присутствием в составе матрикса из гидрофильного геля.

Фармакологические данные

Плендил – блокатор медленных кальциевых каналов. Системная биодоступность медикаментозного средства не зависит от того, осуществлял ли больной прием пищи.

Наибольшая концентрация активного вещества Плендила в плазме крови наблюдается через 3-5 часов после приема.

Фелодипин метаболизируется в печени. 70% препарата выводится почками.

Действие препарата

Лекарственное средство Плендил обладает следующими эффектами:

  • снижает артериальное давление путем снижения общего периферического сосудистого сопротивления;
  • улучшает кровоснабжение миокарда;
  • подавляет спазм коронарных сосудов;
  • подавляет сократительную и пропускную способность гладкой мускулатуры сосудов, что происходит за счет воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран;
  • стимулирует сократительную способность миокарда;
  • оказывает сосудорасширяющее действие;
  • снижает канальцевую реабсорбцию воды и натрия;
  • расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей.

Действие препарата начинается в среднем через 2-5 часов после его перорального приема. Эффект от приема таблеток Плендил сохраняется в течение 24 часов. Лекарственное средство не отказывает влияния на гладкую мускулатуру вен.

Если принимать препарат в рекомендуемых дозах, то он не будет оказывать действие на сократимость и проводимость сердечной мускулатуры. Плендил проявляет избирательную активность относительно гладкомышечных клеток артериол.

Достоинством этих таблеток является то, что они не вызывают застоя жидкости в организме и образования отеков.

Лекарственное средство Плендил рекомендуют принимать при наличии таких патологий, как:

  • артериальная гипертензия;
  • стабильная стенокардия;
  • синдром Рейно.

В настоящее время нет подтвержденных данных о том, что препарат Плендил является эффективным для использования в качестве метода вторичной профилактики инфаркта миокарда.

Препарат Плендил действует как гипотензивное и антиангинальное средство. В зависимости от того, какая доза медикамента поступает в организм, он может оказывать антиишемический эффект.

Правила приема, дозировка

Способ приема лекарственного средства Плендил зависит от того, какое заболевание было диагностировано у пациента.

Общие рекомендации заключаются в следующем:

  • принимать таблетки Плендил рекомендуется в утреннее время, запивая водой;
  • пить средство можно как натощак, так и после небольшого количества пищи, важно, чтобы еда не содержала много углеводов и жиров;
  • не следует делить таблетки на части, а принимая их, не следует разжевывать средство;
  • прекращать прием препарата необходимо постепенно, уменьшая дозы;
  • при употреблении таблеток Плендил нужно соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, связанных с необходимостью повышенной концентрации внимания.

В каждом конкретном случае дозировка средства Плендил определяется индивидуально.

В начале терапевтического курса лекарственного препарата не должна превышать 5 мг в день. Для пациентов пожилого возраста это количество должно быть сокращено в 2 раза и составлять 2,5 мг.

Суточная дозировка может быть повышена до 10 мг. Если требуется, терапия Плендилом может быть дополнена другими антигипертензивными средствами.

Максимальная суточная доза этого лекарственного средства – 20 мг.

Если у пациента наблюдаются отклонения функций почек, необходимости корректировать дозировку нет.

Вероятные побочные эффекты

При приеме таблеток Плендил могут возникать побочные реакции. К ним относятся следующие:

  • отек лодыжек легкой и средней степени;
  • покраснение кожных покровов лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • рвота;
  • гингивит;
  • зуд кожных покровов;
  • тошнота;
  • обморочные состояния;
  • боли в области живота;
  • нарушения сна;
  • лихорадочные состояния;
  • головокружение.

В некоторых случаях прием препарата Плендил может приводить к нарушениям сексуальной функций. У пациентов преклонного возраста после длительного приема таблеток этого вида может развиваться гинекомастия.

Передозировка

В случае превышения указанной дозировки возникают симптомы интоксикации организма. Они начинают проявляться через 12-16 часов после приема препарата, в тяжелых случаях они могут возникнуть даже через несколько дней после приема больших доз таблеток.

При передозировке могут возникать следующие проявления:

  • брадикардия;
  • резкое снижение артериального давления;
  • нарушение сознания, иногда – вплоть до коматозного состояния;
  • выраженная одышка;
  • судороги;
  • тошнота и рвота;
  • апноэ.

Наиболее опасными осложнениями при передозировке Плендилом являются гипергликемия, фибрилляция желудочков, гипокальциемия.

Совместимость Плендила с другими лекарственными препаратами и спиртными напитками

Запрещено одновременное применение таблеток Плендил с лекарственными средствами, которые ингибируют или индуцируют изофермент цитохромной системы CYP3A4. Такое совмещение может привести к резкому снижению или увеличению концентрации фелодипина в плазме.

К таким препаратам относятся:

  • Рифампицин;
  • Фенитоин;
  • Эхинацея пурпурная;
  • Кетоконазол;
  • Нефазодон;
  • Хлорзоксазон.

Свойством ингибировать изофермент обладает также грейпфрут, поэтому употреблять его в период лечения Плендилом также запрещено.

Стимуляторы биотрансформации (барбитураты, фенитоин) снижают количество действующего вещества в крови.

При лечении с использованием Плендила необходимо избегать употребления спиртного, так как алкоголь увеличивает риск развития побочных реакций.

Срок годности и условия хранения препарата

Таблетки Плендил необходимо хранить при температуре до 30 градусов в месте, недоступном для детей.

Срок годности лекарственного средства – 3 года.

Стоимость препарата

Цена таблеток Плендил (количество – 30 штук) составляет примерно 600 рублей.

Препараты-аналоги

Аналогичные Плендилу препараты:

  • Фелодип. Является абсолютным аналогом Плендила по действующему веществу. Таблетки применяются для лечения стабильной стенокардии и гипертонической болезни. Фелодип хорошо переносится пациентами, которые страдают от фоновых тяжелых заболеваний, к котором следует отнести сахарный диабет, бронхиальная астма, тяжелые нарушения функций почек.
  • Логимакс. Препарат содержит, помимо фелодипина, метопролол, который является бета-адреноблокатором. Благодаря комбинированному составу, это лекарственное средство обладает более выраженным антигипертензивным эффектом. Препарат характеризуется хорошей биодоступностью.
  • Фелотенз Ретард. Таблетки этого вида полностью сходны с оригиналом по действующему веществу. Препарат также имеет аналогичные противопоказания и побочные реакции.

Плендил – лекарственное средство, которое обладает выраженным сосудорасширяющим эффектом. Препарат имеет много противопоказаний, поэтому применять его можно только по рекомендации и под контролем врача. Плендил отпускают из аптек только по рецепту.

Источник: https://serdce.biz/preparaty/plendil.html

Плендил – официальная инструкция по применению, аналоги

Плендил

catad_pgroup Блокаторы кальциевых каналов Аналоги, статьи

Регистрационный номер:

П №013870/01

Торговое название: Плендил® (Plendil)

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой

Состав:

одна таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит
активные вещества: фелодипин 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, а также
вспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза (гидроксипропил целлюлоза), гипромеллоза (гидроксипропил метилцеллюлоза), лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макрогола стеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, краситель титана диоксид Е171, краситель железа оксид желтый Е172, краситель железа оксид красный Е172 (для дозировки 5 и 10 мг).

Описание Таблетки, покрытые оболочкой, с пролонгированным высвобождением активного вещества, которое обусловлено наличием матрикса из гидрофильного геля, обеспечивающего постепенное высвобождение активного вещества. Плендил 2,5 мг, круглые двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 2.5 на другой. Плендил 5 мг, круглые двояковыпуклые таблетки розового цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 5 на другой.

Плендил 10 мг, круглые двояковыпуклые таблетки красно-коричневого цвета, покрытые оболочкой; с гравировкой на одной стороне и 10 на другой.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Фелодипин (Плендил) – блокатор «медленных» кальциевых каналов, применяемый для лечения артериальной гипертензии и стабильной стенокардии. Фелодипин – производное дигидропиридина, представляет собой рацемическую смесь.

Фелодипин снижает артериальное давление (АД) за счет снижения общего периферического сосудистого сопротивления, особенно в артериолах. Проводимость и сократительная способность гладкой мускулатуры сосудов подавляется путем воздействия на кальциевые каналы клеточных мембран.

Благодаря высокой селективности в отношении гладкой мускулатуры артериол, фелодипин в терапевтических дозах не оказывает негативного инотропного эффекта на сократимость или проводимость сердца. Фелодипин расслабляет гладкую мускулатуру дыхательных путей.

[attention type=yellow]

Показано, что фелодипин оказывает незначительное воздействие на моторику желудочно-кишечного тракта. При длительном применении фелодипин не оказывает клинически значимого эффекта на содержание липидов в крови.

[/attention]

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа при применении фелодипина в течение 6 месяцев не отмечено клинически значимого эффекта на метаболические процессы (НЬА1с). Фелодипин можно также назначать пациентам со сниженной функцией левого желудочка, получающим стандартную терапию, и пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, подагрой или гиперлипидемией.

Антигипертензивный эффект: снижение АД при приёме фелодипина обусловлено уменьшением периферического сосудистого сопротивления.

Антиишемический эффект: Применение Фелодипина приводит к улучшению кровоснабжения миокарда за счет дилятации коронарных сосудов. Уменьшение нагрузки на сердце обеспечивается за счет снижения периферического сосудистого сопротивления (снижения нагрузки, преодолеваемой сердечной мышцей), что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Фелодипин снимает спазм коронарных сосудов.

Фармакокинетика Системная биодоступность фелодипина составляет примерно 15% и не зависит от приема пищи. Однако скорость абсорбции, но не ее степень, может меняться в зависимости от приема пищи, и максимальная концентрация в плазме, таким образом, повышается примерно на 65%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3-5 часов. Препарат связывается с белками плазмы на 99%. Объем распределения в равновесном состоянии составляет 10 л/кг. Период полувыведения составляет примерно 25 часов, фаза плато достигается примерно в течение 5 дней. Не кумулирует даже при длительном приёме.

Общий плазменный клиренс в среднем составляет 1200 мл/мин.

Уменьшенный клиренс у больных пожилого возраста и у пациентов со сниженной функцией печени приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови. Вместе с тем возрастной признак лишь частично объясняет индивидуальные изменения плазменной концентрации фелодипина.

Фелодипин метаболизируется в печени, все идентифицированные метаболиты не обладают вазодиляторным эффектом (гемодинамической активностью). Около 70% от принятой дозы выделяется в виде метаболитов с мочой, остальная часть – с фекалиями. Менее 0,5% выделяется с мочой в неизмененном виде.

При нарушении функции почек плазменная концентрация фелодипина не изменяется, но наблюдается кумуляция неактивных метаболитов. Фелодипин не выводится при гемодиализе.

  • Стенокардия Противопоназания Повышенная чувствительность к фелодипину или другим компонентам, входящим в состав препарата Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации Острый инфаркт миокарда Нестабильная стенокардия

    Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) Применять с осторожностью: аортальный стеноз, лабильность артериального давления, нарушение функции печени, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин), сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда. Применение при беременности и в период лактации

    Беременность В настоящее время нет достаточных данных о применении фелодипина у беременных. Основываясь на полученных у животных данных о нарушении развития плода, фелодипин не должен назначаться во время беременности. Блокаторы “медленных” кальциевых каналов могут ингибировать сокращения матки при преждевременных родах, вместе с тем недостаточно данных, подтверждающие увеличение продолжительности физиологических родов. Возможен риск развития гипоксии плода при наличии у матери артериальной гипотензии и уменьшении перфузии в матке за счет перераспределения кровотока и периферической вазодилатации.

    Лактация

    Фелодипин проникает в грудное молоко. При приеме кормящей матерью фелодипина в терапевтических дозах лишь незначительное количество препарата попадает с грудным молоком ребенку. Недостаточный опыт применения фелодипина женщинами в период лактации не исключает риск воздействия препарата на детей, находящихся на грудном вскармливании, в связи с чем не рекомендуется назначать фелодипин женщинам в период лактации. При необходимости продолжения терапии для достижения клинического эффекта следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, принимать утром, запивая водой. Таблетку не делить, не дробить и не разжевывать. Таблетки можно применять натощак или с небольшим количеством пищи с низким содержанием жиров и углеводов.

    Артериальная гипертензия

    Доза должна подбираться индивидуально. Начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 5 мг один раз в сутки.

    При необходимости доза может быть увеличена или к терапии Плендилом может быть добавлено другое антигипотензивное средство.

    [attention type=red]

    У пациентов пожилого возраста или у пациентов с нарушением функции печени обычно достаточно дозы 2,5 мг. Редко назначают препарат более 10 мг в сутки.

    [/attention]Стенокардия

    Доза должна подбираться индивидуально. Необходимо начинать лечение с дозы 5 мг один раз в сутки, при необходимости увеличивая дозу до 10 мг один раз в сутки. Может назначаться совместно с бета- адреноблокаторами.

    Нарушение функции почек

    Нарушение функции почек не влияет на концентрацию препарата в плазме крови. Нет необходимости корректировать схему лечения у пациентов с нарушением функции почек, однако следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Особые указания»).

    Дети

    Опыт применения фелодипина у детей ограничен. Побочное действие К наиболее часто встречаемым побочным реакциям при приёме Плендила относится дозозависимый эффект: отек лодыжек легкой – средней степени тяжести, обусловленный вазодилатирующими свойствами фелодипина, по этой причине примерно 2% пациентов отказываются от приёма препарата. В начале терапии или при увеличении дозы могут отмечаться покраснение лица, сопровождающееся “приливами”, головная боль, сердцебиение, головокружение и слабость. Обычно эти реакции носят временный характер и проходят самостоятельно. Имеются отдельные сообщения о нарушении сна, однако связь с приемом фелодипина не установлена.

    Сообщалось о случаях гиперплазии слизистой языка и десен после приема фелодипина у пациентов с выраженным гингивитом/пародонтитом.

    Для избежания данного побочного эффекта или уменьшения его проявления рекомендуется проводить тщательную гигиену полости рта.

    Считается, что гипергликемия возникает на фоне приема группы блокаторов “медленных” кальциевых каналов, однако на фоне приёма фелодипина гипергликемия отмечалась только в отдельных случаях.

    Частота/Орган Часто (≥1/100) Менее часто(≥1/1000,

    Источник: https://medi.ru/instrukciya/plendil_4475/

    Плендил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

    Плендил

    Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина
    Препарат: ПЛЕНДИЛ®

    Активное вещество препарата: felodipineКодировка АТХ: C08CA02КФГ: Блокатор кальциевых каналовРегистрационный номер: П №013870/01Дата регистрации: 29.12.06

    Владелец рег. удост.: ASTRAZENECA AB {Швеция}

    Форма выпуска Плендил, упаковка препарата и состав

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «FL» на одной стороне и «2.5» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб. фелодипин 2.

    5 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172).30 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

    Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «Fm» на одной стороне и «5» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб.

    [attention type=green]

    фелодипин 5 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).30 шт.

    [/attention]

    — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой букв «А» над «FE» на одной стороне и «10» — на другой; на изломе — мелкозернистые, однородные, белого цвета. 1 таб.

    фелодипин 10 мгВспомогательные вещества: воск карнаубский, гипролоза, гипромеллоза, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, макроголглицерила гидроксистеарат, макрогол, пропилгаллат, натрия алюмосиликат, натрия стеарилфумарат, титана диоксид (Е171), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).

    30 шт. — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

    Фармакологическое действие Плендил

    Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина. Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов.

    Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце.Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию. Увеличивает коронарный кровоток.

    Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления.

    Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Снижает АД за счет вазодилатации, уменьшения ОПСС.

    Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом.

    Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку.Почти не влияет на синоатриальный и AV узлы.

    Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом (рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект).Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.

    Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме.

    [attention type=yellow]

    После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет около 99%. В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    [/attention]

    Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью. Метаболизм происходит при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.Около 70% выводится почками в виде метаболитов и менее 0.5% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник.

    T1/2 в -фазе составляет около 4 ч, в -фазе — около 24 ч.У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста.

    Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.

    Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

    Дозировка и способ применения препарата

    Применяют внутрь преимущественно в виде лекарственных форм, обеспечивающих постоянное высвобождение активного вещества — по 5-10 мг 1 раз/сут, при необходимости — 20 мг 1 раз/сут.
    Максимальная суточная доза: 20 мг.

    Побочное действие Плендил:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава (как следствие прекапиллярной вазодилатации), обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия.Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.

    Прочие: импотенция/сексуальная дисфункция, частое мочеиспускание, лихорадка, гипергликемия.

    Противопоказания к препарату:

    Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯПротивопоказан к применению при беременности (в т.ч. возможной).

    Особый указания по применению Плендил

    С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.
    При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда.

    Взаимодействие Плендил с другими препаратами

    При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени возможно повышение концентрации фелодипина в плазме крови.

    Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала (которые являются индукторами микросомальных ферментов печени) и ускорение выведения из организма.

    При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.

    При одновременном применении с эритромицином повышается биодоступность фелодипина. Имеется сообщение об усилении терапевтического и побочного действия фелодипина у пациента, получающего эритромицин.Повышает биодоступность пропранолола.

    При одновременном применении с бета-адреноблокаторами повышается риск развития хронической сердечной недостаточности).

    Уменьшение антигипертензивного действия наблюдается при одновременном применении фелодипина с НПВС , ГКС (задержка натрия и блокада синтеза простагландина почками) и эстрогены (задержка натрия), препараты кальция; усиление антигипертензивного действия происходит при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатомиметиками и другими гипотензивными препаратами.

    Препараты, вызывающие увеличение продолжительности интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

    • Светлана
    • Распечатать

    Источник: https://medistok.ru/p/2337-plendil-instrukcija-po-primeneniju.html

  • ProVitaminki.com
    Добавить комментарий