Лекарство “Реополиглюкин”, инструкция по применению, цена, отзывы

Описание

Раствор для инфузий, представляющий собой прозрачную, бесцветную (или слегка желтоватую), апирогенную жидкость, без запаха, солоноватую или сладковатую на вкус.

Относится к группе кровезаменителей и перфузионных растворов.

Фармакинетика:

Период полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном почками: за первые 6 часов – около 60%, за 24 часа – 70%. Остальное количество поступает в ретикулоэндотелиальную систему и печень, где постепенно расщепляется альфа-глюкозидазы к глюкозе, однако не является источником углеводного питания.

Фармадинамика:

• Улучшает реологические свойства крови;
• Уменьшает вязкость крови;
• Восстанавливает микроциркуляторный кровоток;
• Предотвращает и устраняет агрегацию форменных элементов;
• Нормализует артериальное и венозное кровообращение.

Фармокология:

• Плазмозамещающее (гидратирующее);
• Дезинтоксикационное;
• Улучшающее мироциркуляцию;
• Антиагрегационное;
• Противошоковое.

Состав

Форма выпуска, цена, срок годности, условия хранения и отпуска

Форма выпуска и цена:

• Стеклянная бутылка (бутыль) объемом 100, 200, 250 или 400 мл, в картонной пачке или без.
• Цена в пределах от 85 до 135 руб.
• Срок годности 4 года.
• Условия отпуска и хранения: хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре 10–25 °C. Допускается замораживание.
• Препарат отпускается по рецепту.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приеме следует знать, что:

• При одновременном применении с антикоагулянтами необходимо уменьшить их дозы.
• При введении в инфузионный раствор других лекарственных средств необходимо предварительно проверить их совместимость.

Показания к применению и противопоказания

Показания таковы:

• Нарушение капиллярного кровотока;
• профилактика и лечение шока (травматического, операционного, ожогового);
• профилактика и лечение тромбозов, тромбофлебитов, эндартериита;
• операции на сердце, проводимые с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости);
• улучшение местной циркуляции в сосудистой и пластической хирургии;
• дезинтоксикация (при ожогах, перитоните, панкреатите и т.д.);
• заболевания сетчатки и зрительного нерва, воспалительные процессы роговицы и сосудистой оболочки.

Противопоказания:

• Тромбоцитопения;
• Заболевания почек (с анурией);
• Сердечная недостаточность;
• Гипергидратация;
• Длительная продолжающаяся кровопотеря;
• Аллергия на «декстран» в анамнезе;
• Состояния, при которых нельзя вводить жидкость в больших объемах.

Дозировка, передозировка и побочные действия

Прием и дозировка в следующих пропорциях:

• В/в, капельно.
• Лечение нарушений капиллярного кровотока: применяют в/в капельно 400–1000 мл/сут (в течение не менее 30–60 мин) обычно 1 (реже 2) раза в сутки;
• При оперативных вмешательствах на сердце и сосудах вводят до операции в/в капельно по 10 мл/кг, во время операции — 400–500 мл и в течение 5–6 дней после операции — по 10 мл/кг на введение;
• При сердечно-сосудистых операциях детям в возрасте до 2–3 лет вводят по 10 мл/кг 1 раз в сутки (в течение 60 мин), до 8 лет — 7–10 мл/кг (1–2 раза в сутки), до 13 лет — по 5–7 мл/кг (1–2 раза в сутки), старше 14 лет — дозу для взрослых. Для дезинтоксикации вводят 5–10 мл/кг в течение 60–90 мин.
• При операциях с искусственным кровообращением «Реополиглюкин» добавляют в кровь из расчета 10–20 мл/кг массы тела для заполнения насоса оксигенатора.
• Дезинтоксикация: разовая доза от 500 до 1200 мл (у детей 5–10 мл/кг) в течение 60–90 мин. При необходимости можно в первые сутки перелить еще 500 мл препарата (у детей введение препарата в первые сутки может быть повторено в тех же дозах). В последующие дни препарат вводят капельно, взрослым — в суточной дозе 500мл, детям — из расчета 5–10 мл/кг.
• Офтальмология: применяется путем электрофореза. Процедуру проводят 1 раз в день. Применяют по 10 мл (с положительного и отрицательного полюса; плотность тока до 1,5 мА/см2).

Передозировка:

• Возможно возникновение гиперволемии, гипокоагуляции.
• Лечение. Терапия симптоматическая.

Побочные эффекты:

• Аллергические реакции – анафилактический шок, ангионевротический отек, кожные высыпания, зуд, ощущение жара, лихорадка, повышение потоотделения, реакции гиперчувствительности.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – колебания артериального давления, тахикардия, одышка, отеки.
• Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе.
• Со стороны нервной системы – головная боль, головокружение, тремор.
• Со стороны мочевыделительной системы – Возможно развитие острой почечной недостаточности.
• Со стороны крови. Акроцианоз, гиперемия, снижение функции тромбоцитов. Может возникнуть повышенная кровоточивость. Препарат затрудняет определение группы крови.
• Другие. Общая слабость, отек конечностей, боль в пояснице, боль за грудиной, чувство нехватки воздуха, судороги.

Особые указания

Следует помнить о специфике препарата, поэтому:

• Непосредственно перед применением препарата, за исключением ургентных случаев, необходимо провести кожную пробу на выявление реакции организма на препарат.
• При применении препарата обязательно проведение биопробы: после медленного введения первых 5 капель препарата прекращают переливание на 3 мин, затем вводят еще 30 капель и снова прекращают вливание на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение препарата.
• Совместно с препаратом целесообразно вводить кристаллоидные растворы (0.9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера и раствор Рингера-ацетата) в таком количестве, чтобы нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно при лечении обезвоженных больных и после тяжелых хирургических операций.
• Декстраны способны обволакивать поверхность эритроцитов, препятствуя определению группы крови, поэтому необходимо использовать отмытые эритроциты.

Детям:

• Препарат можно применять детям; доза определяется с учетом массы тела.
• Общая доза препарата не должна превышать 15 мл/кг/сут.

Беременность и лактация:

• Препарат применять по жизненным показаниям и с учетом соотношения польза для матери – риск для плода (ребенка).

Аналоги

Аналогами препарата являются:

• «Реополидекс» и «Лонгастерил 40» – Аналогичные по составу препараты.
• Состав: Декстран более высокой молекулярной массой – 35000-45000.
• «Хемодекс» – Идентичный по составу препарат.
• Цены на аналоги в среднем составляют 80 руб.

Отзывы

Мария 47 лет

Мне его назначили для восстановления зрительного нерва. Пока динамика хорошая, контуры предметов стали четче. Посмотрим, как будет дальше.

Виктор 53 года

В стационаре мне ставят капельницы с реополиглюкином и актовегином, всего 10 сеансов. Судороги в ногах прошли, отеки спали, самочувствие улучшилось.

Михаил 51 год

После приема этого препарата вернулось зрение. Даже ногти стали крепче и больше не слоятся. Хотелось бы повторить курс лечения.

Как же поставить капельницу на дому? давайте послушаем специалистов в видео: