Рилейс-сановель плюс

Содержание
  1. РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ ПЛЮС (RILACE-SANOVEL PLUS)
  2. Представительство:
  3. Активные вещества:
  4. Код ATX:
  5. Клинико-фармакологическая группа:
  6. Форма выпуска, состав и упаковка
  7. Фармакологическое действие
  8. Фармакокинетика
  9. Показания к применению
  10. Режим дозирования
  11. Побочное действие
  12. Противопоказания к применению
  13. Применение при беременности и кормлении грудью
  14. Применение при нарушениях функции почек
  15. Применение у детей
  16. Особые указания
  17. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
  18. Передозировка
  19. Лекарственное взаимодействие
  20. Условия и сроки хранения
  21. Рилейс-сановель плюс , Таблетки
  22. Лизиноприл – после приема внутрь абсорбируется из желудочно – кишечного тракта
  23. Гидрохлоротиазид – при приеме внутрь диурез начинается по истечении 2 ч, достигает максимума в течение 4 ч и продолжается 6-12 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму. Выводится через почки. Период полувыведения колеблется в интервале 5.6-14.8 ч. 61% однократной пероральной дозы выводится из организма в неизмененном виде в течение 24ч. Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, но не проходит через гематоэнцефалический барьер.     
  24. Рилейс – сановель плюс :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата
  25. Рилейс – сановель плюс :: Фармакологическое действие
  26. Рилейс – сановель плюс :: Показания
  27. Рилейс – сановель плюс :: Противопоказания
  28. Рилейс – сановель плюс :: Побочные действия
  29. Рилейс – сановель плюс :: Способ применения и дозы
  30. Рилейс – сановель плюс :: Особые указания
  31. Рилейс – сановель плюс :: Взаимодействие

РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ ПЛЮС (RILACE-SANOVEL PLUS)

Рилейс-сановель плюс

SANOVEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS INDUSTRY, Inc. (Турция)

Представительство:

САНОВЕЛЬ фармако-индустриальная торговая компания

Активные вещества:

гидрохлоротиазид + лизиноприл

Код ATX:

Сердечно-сосудистая система (C) > Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему (C09) > Ингибиторы АПФ в комбинации с другими препаратами (C09B) > Ингибиторы АПФ в комбинации с диуретиками (C09BA) > Лизиноприл в комбинации с диуретиками (C09BA03)

Клинико-фармакологическая группа:

Антигипертензивный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Препарат отпускается по рецепту таб. 20 мг+12.5 мг: 28 шт.Рег. №: РК-ЛС-5-№004867 от 29.02.2012 — Действующее

Таблетки белого цвета, круглой формы, с гладкой поверхностью, с риской на одной стороне.

1 таб.лизиноприл (в форме дигидрата) 20 мггидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

[attention type=yellow]

14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

[/attention]

Описание лекарственного препарата РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ ПЛЮС создано в 2013 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава Республики Казахстан.

Фармакологическое действие

Рилейс – сановель плюс содержит в своем составе лизиноприл – ингибитор AПФ (ангиотензин превращающий фермент) пролонгированного действия и диуретик — гидрохлоротиазид.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Способствует снижению артериального давления.Оказывая диуретическое действие, увеличивает активность ренина в плазме и секрецию альдостерона.

Лизиноприл, блокируя ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, восстанавливает потерянный калий.

Совместное применение лизиноприла и гидрохлоротиазида способствует снижению артериального давления более чем на 24 ч.

Лизиноприл эффективен в отношении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В связи со снижением уровня ангиотензина II в плазме уменьшается симпатическая стимуляция, а также секреция вазопрессина и альдостерона.

В связи с устранением эффекта «отрицательной обратной связи», оказываемого ангиотензином II, повышается активность ренина в плазме. В результате пресекается вазоконстрикция.

[attention type=red][attention type=green]

Лизиноприл эффективен и при применении у больных страдающих гипертензией с низким уровнем ренина.

[/attention][/attention]

Рилейс-сановель плюс уменьшает периферическую сосудистую сопротивляемость и, таким образом, снижает артериальное давление, без возникновения тахикардии. При коронарной недостаточности в результате гемодинамических изменений уменьшает постнагрузку на сердце и повышает толерантность к физической нагрузке.

После однократного приема внутрь антигипертензивный эффект проявляется в течении 1 ч и достигает максимума в течение 6 ч. Прием рекомендуемых однократных разовых доз способствует сохранению длительного антигипертензивного эффекта в течение 24 ч.

У некоторых больных для достижения максимального эффекта необходимо 2-4 недельное применение Рилейс-сановель плюс. Внезапное прекращение приема Рилейс-сановель плюс может привести к резкому повышению артериального давления.

Рилейс-сановель плюс хорошо переносится больными с вазо-ренальной гипертонией.

Фармакокинетика

Лизиноприл – после приема внутрь абсорбируется из желудочно – кишечного тракта.

Сmax (максимальная концентрация в плазме) достигается через 7 ч после перорального приема лизиноприла.

Лизиноприл не связывается белками плазмы крови.

Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится с мочой в неизмененном виде. Всасываемость в желудочно-кишечном тракте не зависит от состава пищи. После многократного приема эффективный T1/2 составляет 12 ч.

После однократного приема внутрь антигипертензивный эффект проявляется в течении 1 ч и достигает максимума в течение 6 ч. Прием рекомендуемых однократных разовых доз способствует сохранению длительного антигипертензивного эффекта в течение 24 ч.

Гидрохлоротиазид — при приеме внутрь диурез начинается по истечении 2 ч, достигает максимума в течение 4 ч и продолжается 6-12 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму. Выводится через почки.

T1/2 колеблется в интервале 5.6-14.8 ч. 61% однократной пероральной дозы выводится из организма в неизмененном виде в течение 24 ч.

Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, но не проходит через гематоэнцефалический барьер.

Показания к применению

— артериальная гипертензия, требующая комбинированного лечения.

Режим дозирования

Начальная доза Рилейс-сановель плюс 1 таблетка в день с обязательным ежедневным контролем артериального давления.

При отсутствии или недостаточности антигипертензивного эффекта суточная доза может быть увеличена лечащим врачом до 2 таблеток Рилейс-сановель плюс. Максимальная суточная доза 2 таблетки Рилейс-сановель плюс.

Рилейс-сановель плюс следует принимать 1 раз в сутки, каждый день приблизительно в одно и то же время.

[attention type=green]

У больных с с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина (КК) более 30 и менее 80 мл/мин препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. При КК — 30 мл/мин и ниже тиазидные диуретики не должны применяться.

[/attention]

Режим дозирования, продолжительность лечения определяются индивидуально при постоянном контроле артериального давления лечащим врачом.

Побочное действие

— ортостатические нарушения, артериальная гипотензия,боль в груди, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда;

— головная боль, головокружение, чувство усталости, судороги, бессонница, лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, мышечная слабость, астенический синдром, спутанность сознания;

— острая почечная недостаточность,протеинурия, уремия, олигурия/анурия, нарушение: функции почек, интерстициальный нефрит, нефрозоподобный синдром, снижение потенции;

— сухость во рту, анорексия, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха, сиаладенит;

— ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, лихорадка, васкулит, положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, пемфигус, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема;

— артралгии, миалгия, обострение подагры;

— ринит, синусит, сухой кашель, одышка, диспноэ, апноэ, бронхоспазм;

— крапивница, потливость, выпадение волос, фотосенсибилизация;

— повышение уровня мочевины, креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперурикемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз,гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе;

— анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения;

— нарушение развития почек плода.

Противопоказания к применению

— повышенная чувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду или другим компонентам препарата;

— ангионевротический отек в анамнезе;

— выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина

— двусторонний стеноз почечных артерий;

— гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;

— состояние после трансплантации почек;

— выраженные нарушения функции печени;

— первичный гиперальдостеронизм;

— порфирия;

— сахарный диабет (тяжелые формы);

— беременность и период лактации;

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

[attention type=green]

У больных с с почечной недостаточностью при клиренсе креатинина (КК) более 30 и менее 80 мл/мин препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. При КК — 30 мл/мин и ниже тиазидные диуретики не должны применяться.

[/attention]

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

У больных, проходящих лечение ингибиторами AПФ, очень редко наблюдается появление ангионевротического отека на лице, конечностях, глазах, губах, коже, языке, гортани. В подобных случаях прием препарата следует незамедлительно прекратить и наблюдать больного до полной регрессии отека.

Если отек возникает только на лице, губах и конечностях, то нет необходимости в приеме антигистаминных лекарственных средств.

В случае отека языка или гортани необходимо незамедлительно ввести больному антигистаминные препараты или необходимо незамедлительно ввести больному подкожно 1:1000 раствор эпинефрина (0.3-0.5 мл).

При артериальной гипотензии больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами, при необходимости следует ввести внутривенно 0,9% раствор натрия хлорида. Помимо этого может развиваться олигурия, прогрессивная азотемия, в редких случаях острая почечная недостаточность, которые, как правило, обратимы после отмены препарата.

Первую неделю лечения и при необходимости увеличения дозы лекарственного препарата необходим врачебный контроль за больным.

Почечная недостаточность, сахарный диабет, дополнительный прием препаратов калия являются факторами риска гиперкалиемии.

[attention type=yellow]

У больных, принимающих препарат, в редких случаях возможно развитие агранулоцитоза, поэтому следует контролировать картину периферической крови.

[/attention]

При обширных хирургических вмешательствах, при анестезии препаратами, вызывающими артериальную гипотонию, блокируется образование ангиотензина II. В данном случае, для предотвращения возможности развития артериальной гипотонии необходимо возместить объем потерянной жидкости.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия препарата необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или механизмами, требующими концентрации внимания.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: прием препарата следует прекратить, при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Рилейс-сановель плюс с бета-блокаторами и диуретикам и усиливает антигипертензивное действие препарата.

Рилейс-сановель снижает возможность развития гипокалемии и гиперурикемии, возникающих на фоне приема диуретиков тиазидового ряда.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий — повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

Индометацин, эстрогены снижает антигипертензивное действие лизиноприла.

При одновременном приеме с алкоголем, барбитуратами, препаратами наркотического действия вызывает ортостатическую артериальную гипотонию.

При одновременном приеме с антидиабетическими средствами, необходимо корректировать дозу последних.

В связи с токсичностью лития, применение препаратов лития одновременно с диуретиками не рекомендуется.

При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывания из ЖКТ.

[attention type=red]

Рилейс-сановель плюс усиливает нейротоксичность салицилатов, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, ослабляет действие норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, уменьшает выведение хинидина.

[/attention]

При одновременном применении снижается эффект пероральных контрацептивов.

Антигипертензивное действие Рилейс-сановель плюс усиливается при одновременном применении с другими средствами, вызывающими ортостатическую гипотензию.

Тиазиды могут повысить чувствительность к тубокурарину.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок хранения — 5 лет.

  • РИЛЕЙС-САНОВЕЛЬ 5 (RILACE-SANOVEL 5)
  • РИЛЕПТИД (RILEPTID)

Источник: https://36i6.info/rilejs-sanovel-plyus/

Рилейс-сановель плюс , Таблетки

Рилейс-сановель плюс

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Рилейс-сановель плюс

Торговое название

Рилейс-сановель плюс

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: лизиноприла дигидрат 21,8 мг (эквивалентно лизиноприлу                                    20 мг)                                          

                                     гидрохлоротиазид 12,5 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинированный, магния стеарат.

Описание

Таблетки белого цвета, круглой формы, с гладкой поверхностью, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

АКФ ингибиторы в комбинации с диуретиками.

Код АТС С09ВА03

Лизиноприл – после приема внутрь абсорбируется из желудочно – кишечного тракта

С mах (максимальная концентрация в плазме) достигается через 7 ч после перорального приема лизиноприла.

Лизиноприл не связывается белками плазмы крови.

Лизиноприл не подвергается метаболизму и выводится с мочой в неизмененном виде. Всасываемость в желудочно-кишечном тракте не зависит от  состава пищи. После многократного приема эффективный период полувыведения составляет 12 ч.

После однократного приема внутрь антигипертензивный эффект проявляется  в течении 1 ч и достигает максимума в течение 6 ч. Прием рекомендуемых однократных разовых доз способствует сохранению длительного антигипертензивного эффекта в течение 24 ч.

Гидрохлоротиазид – при приеме внутрь диурез начинается по истечении 2 ч, достигает максимума в течение 4 ч и продолжается 6-12 ч. Гидрохлоротиазид не подвергается метаболизму. Выводится через почки. Период полувыведения колеблется в интервале 5.6-14.8 ч. 61% однократной пероральной дозы выводится из организма в неизмененном виде в течение 24ч. Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, но не проходит через гематоэнцефалический барьер.     

Фармакодинамика

Рилейс – сановель плюс содержит в своем составе лизиноприл – ингибитор AПФ (ангиотензин превращающий фермент) пролонгированного действия и  диуретик – гидрохлоротиазид.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция.

Способствует снижению артериального давления. Оказывая диуретическое действие, увеличивает активность ренина в плазме и секрецию альдостерона.

Лизиноприл, блокируя ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, восстанавливает потерянный калий.

Совместное применение лизиноприла и гидрохлоротиазида способствует снижению артериального давления более чем на 24 ч.

Лизиноприл эффективен в отношении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. В связи со снижением уровня ангиотензина II в плазме уменьшается симпатическая стимуляция, а также секреция вазопрессина и альдостерона.

В связи с устранением эффекта «отрицательной обратной связи», оказываемого ангиотензином II, повышается активность ренина в плазме. В результате пресекается вазоконстрикция.

[attention type=red][attention type=green]

Лизиноприл эффективен и при применении у больных страдающих гипертензией с низким уровнем ренина.

[/attention][/attention]

Рилейс-сановель плюс уменьшает периферическую сосудистую сопротивляемость и, таким образом, снижает артериальное давление, без возникновения тахикардии. При коронарной недостаточности в результате гемодинамических изменений уменьшает постнагрузку на сердце и повышает толерантность к физической нагрузке.

После однократного приема внутрь антигипертензивный эффект проявляется  в течении 1 ч и достигает максимума в течение 6 ч. Прием рекомендуемых однократных разовых доз способствует сохранению длительного антигипертензивного эффекта в течение 24 ч.

У некоторых больных для достижения максимального эффекта необходимо 2-4 недельное применение Рилейс-сановель плюс. Внезапное прекращение приема Рилейс-сановель плюс может привести к резкому повышению артериального давления.

Рилейс-сановель плюс хорошо переносится больными с вазо-ренальной гипертонией.        

Показания к применению

– артериальная гипертензия, требующая комбинированного лечения

Способ применения и дозы

Начальная доза Рилейс-сановель плюс 1 таблетка в день с обязательным ежедневным контролем артериального давления.

При отсутствии или недостаточности антигипертензивного эффекта суточная доза может быть увеличена лечащим врачом до 2 таблеток Рилейс-сановель плюс.  Максимальная суточная доза 2 таблетки Рилейс-сановель плюс.

 Рилейс-сановель плюс  следует принимать один раз в сутки, каждый день приблизительно в одно и то же время.

Дозы при почечной недостаточности

[attention type=yellow]

У больных с клиренсом креатинина (КК) более 30 и менее 80 мл/мин препарат можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. При КК – 30 мл/мин и ниже,  тиазидные диуретики не должны применяться для лечения больных с почечной недостаточностью. 

[/attention]

Режим дозирования, продолжительность лечения определяются индивидуально при постоянном контроле артериального давления лечащим врачом.  

Побочные действия

– ортостатические нарушения, артериальная гипотензия, боль в груди, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда

– головная боль, головокружение, чувство усталости, судороги, бессонница, лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, мышечная слабость, астенический синдром, спутанность сознания

– острая почечная недостаточность, протеинурия, уремия, олигурия/анурия, нарушение: функции почек,  интерстициальный нефрит, нефрозоподобный синдром, снижение потенции

– сухость во рту, анорексия, изменение вкуса, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха, сиаладенит

– ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, лихорадка, васкулит, положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия, пемфигус, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформная эритема

– артралгии, миалгия, обострение подагры

– ринит, синусит, сухой кашель, одышка, диспноэ, апноэ, бронхоспазм 

– крапивница, потливость, выпадение волос, фотосенсибилизация

– повышение уровня мочевины, креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперурикемия, гипергликемия, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе

– анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения

– нарушение развития почек плода

Противопоказания

– повышенная чувствительность к лизиноприлу, гидрохлоротиазиду или

  другим компонентам препарата

– ангионевротический отек в анамнезе

– выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/rileys-sanovel-plyus/

Рилейс – сановель плюс :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата

Рилейс-сановель плюс

Гидрохлоротиазид+Лизиноприл

Рилейс – сановель плюс :: Фармакологическое действие

Гипотензивное комбинированное средство. Обладает антигипертензивным и диуретическим действием. Лизиноприл – ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению синтеза альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез Pg.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение МОК и повышение толерантности к нагрузкам у больных ХСН. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые РААС. При длительном применении уменьшается выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа.

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных ХСН, замедляют прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности. Начало действия через 1 ч, максимальный эффект – через 6-7 ч, длительность – 24 ч.

При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес. Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов Na+, Cl-, K+, Mg2+, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов Ca2+, мочевой кислоты.

Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияние на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.

Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 нед. Комбинация лизиноприла и гидрохлоротиазида оказывает аддитивный антигипертензивный эффект.

Рилейс – сановель плюс :: Показания

Артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).

Рилейс – сановель плюс :: Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. ингибиторам АПФ и производным сульфаниламидов), анурия, ангионевротический отек (в т.ч.

в анамнезе от применения ингибиторов АПФ), гемодиализ с использованием высокопроточных мембран, гиперкальциемия, порфирия, прекома, печеночная кома, сахарный диабет (тяжелые формы), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Рилейс – сановель плюс :: Побочные действия

Частые: головокружение, головная боль. Менее частые. Со стороны ССС: выраженное снижение АД, боль в груди, редко – ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV проводимости, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, абдоминальные боли, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха.

Со стороны нервной системы: лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ, редко – астенический синдром, спутанность сознания. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, апноэ.

[attention type=red]

Со стороны кожных покровов: крапивница, потливость, алопеция, фотосенсибилизация. Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожная сыпь, зуд, лихорадка, васкулит, положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия.

[/attention]

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение Hb, гематокрита, эритропения). Со стороны мочеполовой системы: уремия, олигурия/анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, повышение мочевины и креатинина в плазме крови, редко – повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе. Прочие: сухой кашель, артралгия/артрит, миалгия, нарушение развития почек плода, обострение подагры, васкулит.

Рилейс – сановель плюс :: Способ применения и дозы

Внутрь (расчет дозы приводится в пересчете на лизиноприл+гидрохлоротиазид): по 5-10 мг+12.5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг+12.5 мг или 20 мг+25 мг 1 раз в сутки.

При ХПН с КК 30-80 мл/мин препарат можно применять только после подбора дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности – 5-10 мг.

Рилейс – сановель плюс :: Особые указания

Предшествующая терапия диуретиками должна быть прекращена за 2-3 дня до начала лечения препаратом. Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении ОЦК, вызванной терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой). У пациентов с ХСН с одновременной ХПН или без нее, возможно развитие симптоматической гипотензии.

Она чаще выявляется у больных с тяжелыми формами ХСН, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушения функции почек. У таких больных лечение надо начать под строгим контролем врача.

Подобных правил надо придерживаться при назначении больным ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

У пациентов с ХСН выраженное снижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Отмечены случаи острой почечной недостаточности.

У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших АПФ ингибиторы, отмечалось повышение мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения. Чаще встречалось у пациентов с ХПН.

Ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани отмечался редко у больных, лечившихся АПФ ингибитором, включая лизиноприл, который может возникнуть в любой период лечения. В этом случае лечение лизиноприлом немедленно прекращают и за больным устанавливают наблюдение до полной регрессии симптомов.

В случаях, когда отек возник только на лице и губах, состояние чаще всего проходит без лечения, однако, может потребоваться назначение антигистаминных препаратов. Ангионевротический отек с отеком гортани может быть фатальным, поэтому необходимо немедленно проводить соответствующую терапию (0.3-0.

[attention type=green]

5 мл раствора эпинефрина 1:1000 п/к) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей. У больных, у которых в анамнезе уже был ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ.

[/attention]

При применении ингибиторов АПФ может отмечаться сухой длительный кашель, который исчезает после прекращения их пориема. Анафилактические реакции отмечены у больных, подвергнутых гемодиализу с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью, которые одновременно принимают ингибиторы АПФ. В таких случаях надо рассмотреть возможность применения др.

типа мембраны для диализа или др. антигипертензивного препарата. У пациентов при обширном хирургическом вмешательстве или во время общей анестезии лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II. Выраженное снижение АД, которое считают следствием этого механизма, можно устранить увеличением ОЦК.

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ. Факторами риска развития гиперкалиемии являются: ХПН, сахарный диабет, прием препаратов K+ или препаратов, вызывающих гиперкалиемию (в т.ч. гепарин), особенно у больных с нарушением функции почек.

У больных, у которых существует риск симптоматической гипотензии (находящихся на малосолевой или бессолевой диете) с или без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеназванные состояния перед началом лечения необходимо скомпенсировать (потерю жидкости и солей).

Тиазидные диуретики могут влиять на толерантность к глюкозе, поэтому необходимо корректировать дозы противодиабетических лекарственных средств. Тиазидные диуретики могут снижать выделение Ca2+ с мочой и вызывать гиперкальциемию. Выраженная гиперкальциемия может быть симптомом скрытого гиперпаратиреоза. Рекомендуется прекратить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез. В период лечения необходим регулярный контроль в плазме крови K+, глюкозы, мочевины, липидов и креатинина. В период лечения не рекомендуется употреблять этанол. Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК). В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно в начале курса лечения.

Рилейс – сановель плюс :: Взаимодействие

Калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препараты K+, заменителями соли, содержащими K+ – риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с ХПН. Вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол – усиление гипотензивного действия. НПВП (в т.

ч. индометацин), этрогены – снижение антигипертензивного действия лизиноприла. Препараты Li+ – замедление выведения Li+ (усиление кардиотоксического и нейротоксического действия Li+). Антациды и колестирамин – снижение всасывания в ЖКТ.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.

[attention type=yellow]

Уменьшает эффект пероральных контрацептивов. Этанол усиливает гипотензивный эффект.

[/attention]

Гинкго Билоба :: инструкция, описание, показания к применению, противопоказания. Цена, отзывы.

Поэтам :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Либексин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Цималон :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Цитобластин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Источник: http://medgid.org.ua/r/rileys-sanovel-plyus-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html

ProVitaminki.com
Добавить комментарий