Таблетки «Верапамил»: инструкция по применению, отзывы, аналоги и цена

Препарат «Верапамил» принадлежит к группе сердечно-сосудистых фармакологических средств, широко применяемых в медицинской практике болезнях сердца и сосудов (какие бывают заболевания сосудов и сердца, и какие витамины можно пить, тут.)

Описание

Медикамент разработан в таблетированном виде. Округлые пилюли, заключённые в плёночную оболочку жёлтого цвета. Присутствует характерный запах и привкус.

[attention type=red]«Верапамил» назначается с осторожностью лицам, задействованным в потенциально опасной рабочей деятельности.[/attention]

Фармакокинетика и фармакодинамика, механизм действия

Медикамент показывает высокую биологическую доступность. В пищеварительном тракте усваивается более 90% активного вещества.

В ходе первичной фильтрации через печень реализуется метаболизм. Наблюдается высокий коэффициент связывания с белками крови. Период, необходимый для полувыведения, продолжается 3-7 ч. и увеличивается при повторном приёме медикамента до 12 ч.

Экскреция реализуется почками и кишечником. Основной метаболит – норверапамил – характеризуется слабой гипотензивной активностью, по сравнению с основным активным компонентом.

Фармакология

Фармакологические свойства медикаментозного средства:

• Антиаритмическое действие.
• Антигипертензивная, антиангинальная активность.
• «Верапамил» относится к основным средствам из группы антагонистов кальция.
• Активный компонент сокращает кислородную потребность миокарда, что обусловлено контролем сократимости сердечной мышцы. Наблюдается уменьшение ЧСС.
• Препарат действует на расширение коронарных сосудов, провоцирует увеличение коронарного кровотока.
• Уменьшается тонус гладкой мускулатуры в периферической сосудистой сетке и общее сосудистое сопротивление.
• Активный компонент заметно тормозит av-проводимость, подавляет деятельность синусового узла, что находит применение в терапии сердечных аритмий.

Состав

Состав сердечного средства указан ниже.

Активное вещество	Дозировка, мг
Верапамил в форме гидрохлорида	40.00/80.00
Неактивные компоненты
Двузамещенный фосфат Са, кармин, желатин, крахмал, Ti диоксид, бутилгидроксианазол, гидроксипропилметилцеллюлоза, тальк, метилпарабен, Mg стеарат.

Форма выпуска, цена, условия отпуска

В аптечной продаже препарат доступен в следующем виде:

• «Верапамин», таблетированный медикамент, блистеры фольгированные/банки, выполненные из тёмного стекла, пачки из картона, с вложенной инструкцией.
• Стоимость лекарства – 45 р.
• Отпуск из аптек производится по рецепту.

Срок годности и организация хранения

Хранение препарата должно быть организовано следующим образом:

• Умеренный уровень влажности, температурный предел – 25°С, вне доступа детей.
• При соблюдении указанных условий срок годности продолжается 3 года.

[attention type=green]Лекарство доступно в ампульной форме. Внутривенное введение “Верапамила” показано в стационарных условиях.[/attention]

Взаимодействие с другими препаратами

Нормы фармакологической сочетаемости указаны ниже:

• В комбинации с «Дигоксином», «Празозином», «Теофиллином», «Циклоспорином» требуется корректировка доз, так как наблюдается повышение концентрации активных компонентов препаратов в крови.
• Уровень «Верапамила» в крови возрастает в сочетании с «Ранитидином», «Циметидином». Обратный эффект образуется при использовании «Фенобарбитала», «Рифампицина».

В сочетании с «Верапамилом»:

• Миорелаксанты усиливают фармакологическое действие.
• Литий и «Карбамазепин» провоцируют развитие нейротоксических эффектов.
• Ацетилсалициловая кислота инициирует возникновение кровотечений.
• «Хинидин» усиливает риск спада давления, потенцирует развитие артериальной гипотензии у определённых групп пациентов.

Усиление кардиотоксического, гипотензивного эффекта наблюдается в сочетании с:

• Антиаритмические препараты.
• Бета-адреноблокаторы.
• Ингаляционные анестетики.
• Антигипертензивные препараты.

Показания к применению

Медикаментозное средство назначается строго по показаниям в лечебных и профилактических целях.

1. Аритмии различного генеза:

• Мерцание и трепетание предсердий – разновидность аритмии.
• Наджелудочковая тахикардия – приступообразное, резкое увеличение показателей ЧСС.
• Наджелудочковая экстрасистолия – разновидность аритмии.

2. Стабильные и нестабильные симптомы ишемии миокарда:

• Стенокардия напряжения – приступы ишемии миокарда, обусловленные напряжением (физическим или эмоциональным).
• Стенокардия покоя – приступы, развивающиеся без объективных причин.

3. Стенокардия вазоспастическая:

• Вариантная стенокардия – разновидность заболевания, обусловленного сосудистым спазмом.
• Стенокардия Принцметала – недуг развивается из-за спазмирования коронарных артерий.

4. Артериальная гипертензия.

Противопоказания

Медикамент не назначается пациенту при наличии сопутствующих состояний:

• Выраженная брадикардия.
• Нарушение функций сердца, протекающее в острой или хронической форме (II-III стадии). На первой степени средство назначается с осторожностью.
• Кардиогенный шок (кроме аритмического).
• Синоатриальная, Av-блокада II-III ст. Исключение – пациенты с кардиостимулятором. На первой степени блокады препарат назначается с осторожностью.
• Состояние дисфункции синусового узла.
• Синдромы Морганьи-Адамса-Стокса; Вольфа-Паркинсона-Уайта.
• Введение бета-адреноблокаторов (в/в).
• Высокая сенсибилизация к «Верапамилу».

Препарат назначается с осторожностью:

• Печёночная недостаточность.
• Гипотензия.

[attention type=yellow]Повышение дозы лекарственного средства рекомендовано проводить спустя 14 дней после начала терапевтических мероприятий. Коррекция возможна на ограниченный период под контролем врача.[/attention]

Приём и дозировка

Способ применения и дозирование средства подчиняются указанным нормам:

• Медикамент синтезирован для перорального приёма.
• Пилюлю принимают до или после принятия пищи, в сопровождении незначительного количества воды.
• Дозировка зависит от истории болезни пациента.
• Диагноз – артериальная гипертензия, аритмия, стенокардия – назначение начальной дозы 40.00-80.00 мг 3-4р/день. По показания дозировка возрастает до 120-160 мг.
• Допустимая доза – 480 мг (исходя из ежесуточного приёма).
• При выраженной печёночной недостаточности терапия начинается с минимальных доз, что обусловлено затрудненной экскрецией верапамила из организма. Для этой группы пациентов максимальная дозировка составляет 120 мг.

Передозировка

Симптоматика передозировки:

• Глубокая потеря сознания.
• Гипертензия.
• Брадикардия (синусовая), переходящая в блокаду и асистолию.

Показано в/в введение жидкости, «Кальция глюконата», «Допамина», «Норадреналина», «Изопротеренола». Гемодиализ показывает низкую эффективность. Реализуется симптоматические мероприятия, с опорой на клиническую картину передозировки.

Побочные эффекты и действия

Препарат способен вызывать негативные реакции.

Ответ от сосудов и сердца:

• Артериальная гипотензия – спад давления до рискованных показателей.
• Выраженная брадикардия – тип аритмии.
• Нарушения в работе сердца.
• Покраснение лица.

Со стороны органов пищеварения:

• Запоры.
• Рвотные позывы.
• Высокая активность печеночных трансмиаз – редко.

Ответ со стороны ЦНС:

• Слабость.
• Нездоровая нервная возбудимость.

Прочие реакции:

• Аллергия.
• Отёчность.

Особые указания, при беременности и сахарном диабете

Перед употреблением средства необходимо ознакомиться с дополнительными сведениями:

• Медикамент фигурирует в педиатрической практике. Возрастной порог – 18 л.
• Использование препарата во время беременности целесообразно с адекватной оценкой всех рисков и пользы.
• Проведение терапии с участием «Верапамила» у лактирующих женщин подразумевает приостановку грудного вскармливания.
• Сахарный Диабет.Реализация терапии предполагает контролирование дыхательной, сосудистой и сердечной функций. Необходимо наблюдение за показателями электролитов и глюкозы в крови, объёма выделяемой мочи и объёма кровотока.

Аналоги

Медикаменты, характеризующиеся подобным фармакологическим эффектом, представлены ниже.

«Изоптин»

Антагонист кальция, представленный в таблетированной форме. Препарат является полным аналогом и назначается в идентичных с «Верапамилом» случаях. Стоимость средства – от 360 р.

[attention type=red]Стремительное в/в введение медикамента способно вызвать гипотензию у матери, провоцирующую развитие дистресса у плода.[/attention]

«Финоптин»

Селективный антагонист кальция первого класса, на основе действующего вещества – верапамил.

Отличительные особенности:

• Медикамент не назначается в период лактации и беременности.
• При использовании возможно развитие более широкого спектра побочных действий.
• Стоимость средства – от 87 р.

«Верогалид»

Таблетированный препарат, антагонист кальция.

Отличительные особенности:

• Действующее вещество – верапамил – представлено в повышенной дозировке.
• Предусмотрен другой режим дозирования.
• Стоимость препарата – 310 р.

Верапамил, используют при аритмиях, давайте определимся, что это такое, об этом в видео:

Отзывы

Практическое применение медикамента послужило формированию следующих оценок:

Георгий, 53 года. Лекарство пью не один год, за этот период добился устойчивого понижения давления. Сосуды стали более эластичными.

Варвара Ивановна, 63 года. Я страдаю постоянными перепадами давления, иногда случается гипертонический криз. В стационаре ставили при острых приступах «Верапамил». Давление сразу нормализовывалось.

Лина, 47 лет. Я страдаю мерцательной аритмией. Благодаря этому лекарству исчезают боли и слабость, смогла заново работать.

«Верапамил» – современный медикаментозный препарат, эффективность которого доказана клинической практикой.