Артрит (от греческого «артритис») является обобщающим названием воспалительных заболеваний сустава, как одного, так и нескольких одновременно (моноартрит и полиартрит соответственно). Самой распространенной формой данной болезни считается артрит коленного сустава, или как его называют в сфере медицины – гонит.
От таких заболеваний, как бурсит, его отличает этиология (бурсит представляет собой поражение синовиальной сумки сустава).
Виды и причины артрита коленного сустава
Согласно мкб 10, артрит представлен четырьмя основными типами:
- ревматоидный;
- артроз;
- реактивный (инфекционный);
- посттравматический.
Ревматоидный артрит приводит к разрушению хряща коленного сустава. Это происходит из-за того, что клетки иммунной системы организма блокируют и обезвреживают не патогенные микроорганизмы, а родные суставные ткани.
Это достаточно распространенная форма заболевания, наиболее часто встречающаяся у 30-летних женщин (и старше), поражая два колена сразу (в большинстве диагностируемых врачами случаев).
Артроз обычно вызывается нарушенным кровообращением в колене (а именно – тканях сустава), приводящем к дегенеративным, воспалительным процессам, истончающим хрящ и образовывающим на костных сочленениях наросты или уплотнения.
Реактивный артрит сустава колена – результат ранее перенесенных человеком инфекционных заболеваний, тогда как посттравматический – травмирования колена (переломы, различные повреждения менисков или связок), лечение которого может понадобиться лишь через 2-3 года после происшествия.
К причинам, которые могут вызвать данное заболевание, относятся внешние/внутренние рисковые факторы (на языке медиков – экзогенные/эндогенные соответственно).
К первым причисляются вирусы, аллергены и некоторые типы бактерий, ко вторым – половой гормональный дисбаланс и отдельные особенности человеческой иммунной системы.
Спровоцировать артрит могут:
- инфекции (вызванные бактериями/вирусами);
- травмы колена;
- аборт, роды;
- оперативное вмешательство;
- аллергические реакции;
- вакцина/сыворотка, введенная в организм.
[attention type=yellow]Прочие виды артрита встречаются намного реже вышеперечисленных, развиваясь при туберкулезе и таких заболеваниях, как ревматизм или псориаз.[/attention]
Факторы риска
В группе риска находятся:
- те, у кого присутствует наследственная предрасположенность;
- имеющие дефекты опорно-двигательной системы с рождения;
- носители очагов инфекции;
- женщины;
- представители старшего возраста (45 лет и более).
Признаки заболевания
Основные симптомы артрита:
- болезненные ощущения в районе коленного сустава, которые усиливаются при попытке спуститься или подняться по лестничному пролету;
- постоянно нарастающий отек;
- характерные покраснения кожи над пораженной областью сустава.
Если заболевание сопровождается гнойными выделениями, у больного наблюдается повышенная температура тела и ухудшение общего состояния. В случае хронического воспаления болевые приступы возникают периодично, постепенно учащаясь.
Диагностика
Перед тем, как лечить артрит коленного сустава, врач-ревматолог должен изучить все жалобы пациента, провести внешний осмотр, а также двигательную диагностику.
Назначается общий анализ мочи, биохимический/общий анализ кровяной плазмы (при наличии болезни показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) будет увеличен, количество лейкоцитов или тромбоцитов будет превышать норму).
С помощью последнего можно подтвердить признаки начавшегося воспалительного процесса, характерного при гоните – наличие С-реактивного белка (СРБ), серомукоида, ревматоидного фактора.
[attention type=green]Главным методом, позволяющим диагностировать артрит колена, является рентгенография. Часто ее дополняют лабораторными исследованиями.[/attention]
Способы лечения болезни
С данной болезнью можно бороться консервативным, медикаментозным и предусматривающим хирургическое вмешательство методами.
Медикаментозное лечение артрита коленного сустава предполагает применение следующих препаратов:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
- хондропротекторов;
- стероидных гормонов (стероидов);
- витаминных и общеукрепляющих комплексов.
Нестероидные средства направлены на снятие боли, возникающей в суставе. Их представители (в порядке убывания эффективности снижения боли и избавления от воспаления): «Кеторолак» («Кетанов» или «Кетальгин»), а также «Теноксикам» («Артоксан» – у него самый длительный 65-72 часовой эффект), далее – «Диклофенак» («Вольтарен» и «Ортофен», некоторые другие), «Индометацин» и «Пироксикам», всем известный «Анальгин» и, наконец, «Напроксен», «Ибупрофен» и «Фенилбутазон».
У всех НПВС есть один существенный недостаток – средства этого типа пагубно сказываются на желудочно-кишечном тракте.
Хондропротекторы – это препараты, помогающие улучшить структуру суставного хряща. Выпускаются в таблеточной, капсульной, порошкообразной формах. В их списке: «ДОНА», «Терафлекс» и «Хондрозамин».
При артрите часто назначаются следующие витамины групп Е, А и С, также Фолиевая, Пантотеновая и никотиновая кислоты, витамины В6 и В12, Никотинамид (В3), бета-каротин. Как комплексные препараты для лечения сустава применяются антиоксиданты (в них входят витамины А, Е и С).
Отдельное место в лечении такого заболевания коленного сустава, как артрит, занимают мази «Апизатрон», «Гисталгон», и популярный в народе «Финалгон».
Стероиды применяются чаще всего в виде уколов и используются для эффективного снятия симптоматических реакций организма. Лекарственное вещество вводят непосредственно в саму полость сустава колена.
[attention type=yellow]Самые популярные стероиды: «Кеналог», «Дипроспан», суспензия гидрокортизона. Представители этой группы лекарств имеют примерно такое же количество побочных проявлений, как и НПВС.[/attention]
Фитотерапия в лечении артрита
В качестве фитотерапии используются травы и травяные настои из:
- аира и багульника,
- барбариса и березы,
- боярышника и брусники,
- бузины черной и девясила,
- донника, душицы и черной смородины,
- чебреца,
- цикория, череды, и эвкалипта.
Они обладают мочегонным действием, но также помогают снять воспаления, укреплять организм в целом, обезболить.
Фитотерапия может применяться отдельно или в комплексе с лечением медикаментами или физиотерапевтическими процедурами (среди них – электрофорез, воздействие магнитным статическим и ультразвуковым полем, а также лучевое воздействие с применением лазера).
Профилактические меры и возможные осложнения при артрите колена
Лечение артрита в комплексе позволит остановить разрушительное действие болезни, устранить воспаление и удалить боли в области сустава, а также избежать осложнений в виде ревматоидного полиартрита (симптомы: возникновение кисты Бейкера и «застывание» колена, занимающего согнутое положение), способного поразить более 5 суставов одновременно.
К основным профилактическим мерам относятся:
- умеренные физические нагрузки;
- правильное питание (дополнительно – отказ от употребления алкогольных напитков);
- защита суставов колена от травм и переохлаждения;
- исключения скрещенного положения ног при сидении;
- контроль веса и ведение здорового образа жизни в целом.
Выполняйте рекомендации врача, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.
