Артрит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит (от греческого «артритис») является обобщающим названием воспалительных заболеваний сустава, как одного, так и нескольких одновременно (моноартрит и полиартрит соответственно). Самой распространенной формой данной болезни считается артрит коленного сустава, или как его называют в сфере медицины – гонит.

От таких заболеваний, как бурсит, его отличает этиология (бурсит представляет собой поражение синовиальной сумки сустава).

Виды и причины артрита коленного сустава

Согласно мкб 10, артрит представлен четырьмя основными типами:

• ревматоидный;
• артроз;
• реактивный (инфекционный);
• посттравматический.

Ревматоидный артрит приводит к разрушению хряща коленного сустава. Это происходит из-за того, что клетки иммунной системы организма блокируют и обезвреживают не патогенные микроорганизмы, а родные суставные ткани.

Это достаточно распространенная форма заболевания, наиболее часто встречающаяся у 30-летних женщин (и старше), поражая два колена сразу (в большинстве диагностируемых врачами случаев).

Артроз обычно вызывается нарушенным кровообращением в колене (а именно – тканях сустава), приводящем к дегенеративным, воспалительным процессам, истончающим хрящ и образовывающим на костных сочленениях наросты или уплотнения.

Реактивный артрит сустава колена – результат ранее перенесенных человеком инфекционных заболеваний, тогда как посттравматический – травмирования колена (переломы, различные повреждения менисков или связок), лечение которого может понадобиться лишь через 2-3 года после происшествия.

К причинам, которые могут вызвать данное заболевание, относятся внешние/внутренние рисковые факторы (на языке медиков – экзогенные/эндогенные соответственно).

К первым причисляются вирусы, аллергены и некоторые типы бактерий, ко вторым – половой гормональный дисбаланс и отдельные особенности человеческой иммунной системы.

Спровоцировать артрит могут:

• инфекции (вызванные бактериями/вирусами);
• травмы колена;
• аборт, роды;
• оперативное вмешательство;
• аллергические реакции;
• вакцина/сыворотка, введенная в организм.

Факторы риска

В группе риска находятся:

• те, у кого присутствует наследственная предрасположенность;
• имеющие дефекты опорно-двигательной системы с рождения;
• носители очагов инфекции;
• женщины;
• представители старшего возраста (45 лет и более).

Признаки заболевания

Основные симптомы артрита:

• болезненные ощущения в районе коленного сустава, которые усиливаются при попытке спуститься или подняться по лестничному пролету;
• постоянно нарастающий отек;
• характерные покраснения кожи над пораженной областью сустава.

Если заболевание сопровождается гнойными выделениями, у больного наблюдается повышенная температура тела и ухудшение общего состояния. В случае хронического воспаления болевые приступы возникают периодично, постепенно учащаясь.

Диагностика

Перед тем, как лечить артрит коленного сустава, врач-ревматолог должен изучить все жалобы пациента, провести внешний осмотр, а также двигательную диагностику.

Назначается общий анализ мочи, биохимический/общий анализ кровяной плазмы (при наличии болезни показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ) будет увеличен, количество лейкоцитов или тромбоцитов будет превышать норму).

С помощью последнего можно подтвердить признаки начавшегося воспалительного процесса, характерного при гоните – наличие С-реактивного белка (СРБ), серомукоида, ревматоидного фактора.

Способы лечения болезни

С данной болезнью можно бороться консервативным, медикаментозным и предусматривающим хирургическое вмешательство методами.

Медикаментозное лечение артрита коленного сустава предполагает применение следующих препаратов:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты);
• хондропротекторов;
• стероидных гормонов (стероидов);
• витаминных и общеукрепляющих комплексов.

Нестероидные средства направлены на снятие боли, возникающей в суставе. Их представители (в порядке убывания эффективности снижения боли и избавления от воспаления): «Кеторолак» («Кетанов» или «Кетальгин»), а также «Теноксикам» («Артоксан» – у него самый длительный 65-72 часовой эффект), далее – «Диклофенак» («Вольтарен» и «Ортофен», некоторые другие), «Индометацин» и «Пироксикам», всем известный «Анальгин» и, наконец, «Напроксен», «Ибупрофен» и «Фенилбутазон».

У всех НПВС есть один существенный недостаток – средства этого типа пагубно сказываются на желудочно-кишечном тракте.

Хондропротекторы – это препараты, помогающие улучшить структуру суставного хряща. Выпускаются в таблеточной, капсульной, порошкообразной формах. В их списке: «ДОНА», «Терафлекс» и «Хондрозамин».

При артрите часто назначаются следующие витамины групп Е, А и С, также Фолиевая, Пантотеновая и никотиновая кислоты, витамины В6 и В12, Никотинамид (В3), бета-каротин. Как комплексные препараты для лечения сустава применяются антиоксиданты (в них входят витамины А, Е и С).

Отдельное место в лечении такого заболевания коленного сустава, как артрит, занимают мази «Апизатрон», «Гисталгон», и популярный в народе «Финалгон».

Стероиды применяются чаще всего в виде уколов и используются для эффективного снятия симптоматических реакций организма. Лекарственное вещество вводят непосредственно в саму полость сустава колена.

Фитотерапия в лечении артрита

В качестве фитотерапии используются травы и травяные настои из:

• аира и багульника,
• барбариса и березы,
• боярышника и брусники,
• бузины черной и девясила,
• донника, душицы и черной смородины,
• чебреца,
• цикория, череды, и эвкалипта.

Они обладают мочегонным действием, но также помогают снять воспаления, укреплять организм в целом, обезболить.

Фитотерапия может применяться отдельно или в комплексе с лечением медикаментами или физиотерапевтическими процедурами (среди них – электрофорез, воздействие магнитным статическим и ультразвуковым полем, а также лучевое воздействие с применением лазера).

Профилактические меры и возможные осложнения при артрите колена

Лечение артрита в комплексе позволит остановить разрушительное действие болезни, устранить воспаление и удалить боли в области сустава, а также избежать осложнений в виде ревматоидного полиартрита (симптомы: возникновение кисты Бейкера и «застывание» колена, занимающего согнутое положение), способного поразить более 5 суставов одновременно.

К основным профилактическим мерам относятся:

• умеренные физические нагрузки;
• правильное питание (дополнительно – отказ от употребления алкогольных напитков);
• защита суставов колена от травм и переохлаждения;
• исключения скрещенного положения ног при сидении;
• контроль веса и ведение здорового образа жизни в целом.

Выполняйте рекомендации врача, не занимайтесь самолечением и будьте здоровы.