Растяжение и разрыв связок коленного сустава – симптомы и лечение

Бедренные и берцовые кости соединяются с помощью не только суставов, но и связок. Они дополнительно фиксируют каждый сустав и дают ему двигаться лишь в определенном направлении.

Нехарактерные или резкие движения заставляют связки сильно натягиваться, из-за чего их волокна могут разорваться. Если при этом «страдает» только часть волокон, травму называют растяжением. Если же целостность соединительной ткани нарушается полностью, а не частично, говорят о разрыве связок.

Чем разрыв связок отличается от растяжения

От растяжения связок колена разрыв отличается:

• болевыми ощущениями (боль сильнее при разрыве и слабее при растяжении);
• двигательной способностью (при растяжении он функционирует лишь наполовину, а при разрыве утрачивается способность связок контролировать амплитуду движений, что приводит к ее увеличению и «разболтанности» сустава).

Степени и симптомы растяжения и разрыва связок колена

При любом растяжении связок колена первоочередными симптомами становятся покраснение травмированной области и появление боли.

Различают три степени тяжести этой травмы, каждая из которых имеет свои особенности:

1. Легкая (поврежден небольшой участок соединительной ткани, наблюдаются несильные болевые ощущения, отека нет);
2. Умеренная (связки повреждены частично, боль значительно сильнее, присутствует гематома и небольшой отек, сустав становится «нетрудоспособным»);
3. Тяжелая (связки повреждены полностью, боль становится острой, появляется большой отек, синяки, «разболтанность»).

В некоторых случаях после травмы 2-й и 3-й степени появляются осложнения, которые остаются и после реабилитационного периода:

• образование в травмированном сухожилии маленьких узелков, создающих трение и вызывающих его хроническое воспаление;
• разрыв нервных волокон, проходящих через сухожилие. Это приводит к частым покалываниям в колене и хроническим болям;
• болевой шок иногда приводит к спазму сосудов, из-за чего снижается кровоток и начинается дистрофия тканей.

Есть несколько симптомов, при наличии которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

• онемение травмированной области;
• пронзающая боль, не позволяющая двигать поврежденным суставом;
• чрезмерная подвижность;
• потрескивающий звук в травмированной области;
• появление большой гематомы, сильного покраснения;
• повышение температуры, озноб;
• отсутствие улучшения самочувствия на протяжении нескольких суток.

Методы лечения и снятия болевых ощущений

Восстановление поврежденной области зависит от тяжести травмы. Разрыв связок предполагает лечение только в медучреждении.

С легкой степенью растяжения можно справиться дома, если обеспечить:

• отсутствие нагрузок на поврежденную область (особенно важно обеспечить полный покой в первые двое/трое суток) с постепенным увеличением подвижности;
• прикладывание холода для уменьшения болевых ощущений и воспаления (сразу после растяжения на 20 минут, а потом каждые 3 часа);
• фиксацию с помощью эластичного бинта либо специальной ортопедической повязки (суппорта), которая будет удерживать сустав в неподвижном положении и снимать отечность;
• удержание поврежденной конечности в подвешенном положении, что позволит улучшить отток крови, снять отек, уменьшить боль.

Травма умеренной степени тяжести лечится при помощи:

• накладывания гипсовой повязки (на 3 или 4 недели);
• применения противовоспалительных средств;
• употребления специальных пищевых добавок, нанесения мази от растяжения мышц и связок;
• физиопроцедур, массажа, гимнастики.

Тяжелая степень растяжения предусматривает лечение следующими способами:

• хирургическое вмешательство (для замещения поврежденных волокон врач берет соединительные ткани из тела пациента/донора);
• гипсовая повязка (на 8 и более недель);
• нахождение больного под наблюдением врача-ортопеда.

В качестве фармакологического лечения используются противовоспалительные средства типа кетанова, диклофенака, ибупрофена.

Есть также крема/мази на основе этих лекарственных средств, но их эффективность несколько ниже. В некоторых случаях при сильной боли врачи могут назначить опиоидные анальгетики (обычно кодеин).

На протяжении всего лечения поврежденной области важно соблюдать следующие рекомендации:

• старайтесь обеспечить суставу максимально возможный покой;
• избегайте в течение первых 3-х дней после растяжения/разрыва связок любых «тепловых» процедур (приема горячей ванны, походов в баню, сауну);
• не употребляйте алкоголесодержащие напитки (это усилит отек и замедлит процесс восстановления соединительной ткани).

Реабилитация после травмы

Общая длительность выздоровления после растяжения складывается из того, сколько заживают разрывы соединительной ткани и сколько времени требуется на восстановление функций сустава.

В первые сутки непосредственно после травмы нужен покой, чтобы поврежденные волокна срослись.

Чтобы этого не случилось, врачи подбирают для пациента специальные комплексы упражнений, которые призваны восстановить двигательную активность и мышц, и самого сустава.

Если повреждение незначительное (1-й степени), период реабилитации начинается уже на 3-и сутки. Если растяжение умеренной степени, восстановление начинают на 5-е сутки при отсутствии болевых ощущений.

Сначала разминочные движения делают осторожно, без сильных нагрузок на ногу. Затем нагрузки постепенно увеличивают до полного выздоровления пациента. Делают такие упражнения ежедневно 2-3 раза в сутки. Также в реабилитационные мероприятия входит массаж, плавание, «тепловые процедуры».

При растяжении легкой и умеренной степени сроки восстановления колеблются от 1,5 до 3 месяцев, а при тяжелой травме, требующей операции – от 4 до 6 месяцев.

Профилактика

Чтобы снизить риск получения данной травмы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• во время тренировок не пренебрегайте средствами защиты для коленных суставов – специальной экипировкой, разработанной для конкретного вида спорта;
• выбирайте качественную и комфортную спортивную обувь с пружинящей подошвой и специальными стельками, не занимайтесь в поношенной обуви;
• перед тренировкой всегда делайте разминку (особенно эффективна ходьба, занятия на велотренажере);
• делайте упражнения, которые укрепят мышцы ног, и старайтесь, чтобы они всегда были в тонусе;
• при выполнении силовых упражнений увеличивайте нагрузку, длительность тренировок и их интенсивность постепенно;
• прислушивайтесь к советам опытных инструкторов;
• не начинайте тренировки, если после травмы прошло мало времени. Так легко повредить колено еще сильнее и получить хроническое заболевание;
• чтобы избежать перегрузки суставов, поддерживайте свой вес в норме.

Выполняйте рекомендации врача, берегите суставы и будьте здоровы!