Бедренные и берцовые кости соединяются с помощью не только суставов, но и связок. Они дополнительно фиксируют каждый сустав и дают ему двигаться лишь в определенном направлении.
Нехарактерные или резкие движения заставляют связки сильно натягиваться, из-за чего их волокна могут разорваться. Если при этом «страдает» только часть волокон, травму называют растяжением. Если же целостность соединительной ткани нарушается полностью, а не частично, говорят о разрыве связок.
Чем разрыв связок отличается от растяжения
От растяжения связок колена разрыв отличается:
- болевыми ощущениями (боль сильнее при разрыве и слабее при растяжении);
- двигательной способностью (при растяжении он функционирует лишь наполовину, а при разрыве утрачивается способность связок контролировать амплитуду движений, что приводит к ее увеличению и «разболтанности» сустава).
[attention type=yellow]Причинами разрыва/растяжения связок колена обычно бывает неправильное приземление после прыжков (чаще всего с этим сталкиваются баскетболисты, волейболисты, гимнасты), приседания со штангой и подобные действия, во время которых связки сильно натягиваются.[/attention]
Степени и симптомы растяжения и разрыва связок колена
При любом растяжении связок колена первоочередными симптомами становятся покраснение травмированной области и появление боли.
Различают три степени тяжести этой травмы, каждая из которых имеет свои особенности:
- Легкая (поврежден небольшой участок соединительной ткани, наблюдаются несильные болевые ощущения, отека нет);
- Умеренная (связки повреждены частично, боль значительно сильнее, присутствует гематома и небольшой отек, сустав становится «нетрудоспособным»);
- Тяжелая (связки повреждены полностью, боль становится острой, появляется большой отек, синяки, «разболтанность»).
В некоторых случаях после травмы 2-й и 3-й степени появляются осложнения, которые остаются и после реабилитационного периода:
- образование в травмированном сухожилии маленьких узелков, создающих трение и вызывающих его хроническое воспаление;
- разрыв нервных волокон, проходящих через сухожилие. Это приводит к частым покалываниям в колене и хроническим болям;
- болевой шок иногда приводит к спазму сосудов, из-за чего снижается кровоток и начинается дистрофия тканей.
Есть несколько симптомов, при наличии которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
- онемение травмированной области;
- пронзающая боль, не позволяющая двигать поврежденным суставом;
- чрезмерная подвижность;
- потрескивающий звук в травмированной области;
- появление большой гематомы, сильного покраснения;
- повышение температуры, озноб;
- отсутствие улучшения самочувствия на протяжении нескольких суток.
Методы лечения и снятия болевых ощущений
Восстановление поврежденной области зависит от тяжести травмы. Разрыв связок предполагает лечение только в медучреждении.
С легкой степенью растяжения можно справиться дома, если обеспечить:
- отсутствие нагрузок на поврежденную область (особенно важно обеспечить полный покой в первые двое/трое суток) с постепенным увеличением подвижности;
- прикладывание холода для уменьшения болевых ощущений и воспаления (сразу после растяжения на 20 минут, а потом каждые 3 часа);
- фиксацию с помощью эластичного бинта либо специальной ортопедической повязки (суппорта), которая будет удерживать сустав в неподвижном положении и снимать отечность;
- удержание поврежденной конечности в подвешенном положении, что позволит улучшить отток крови, снять отек, уменьшить боль.
Травма умеренной степени тяжести лечится при помощи:
- накладывания гипсовой повязки (на 3 или 4 недели);
- применения противовоспалительных средств;
- употребления специальных пищевых добавок, нанесения мази от растяжения мышц и связок;
- физиопроцедур, массажа, гимнастики.
Тяжелая степень растяжения предусматривает лечение следующими способами:
- хирургическое вмешательство (для замещения поврежденных волокон врач берет соединительные ткани из тела пациента/донора);
- гипсовая повязка (на 8 и более недель);
- нахождение больного под наблюдением врача-ортопеда.
В качестве фармакологического лечения используются противовоспалительные средства типа кетанова, диклофенака, ибупрофена.
[attention type=red]Эти препараты нельзя применять дольше недели, поскольку это чревато побочными действиями в виде появления язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.[/attention]
Есть также крема/мази на основе этих лекарственных средств, но их эффективность несколько ниже. В некоторых случаях при сильной боли врачи могут назначить опиоидные анальгетики (обычно кодеин).
На протяжении всего лечения поврежденной области важно соблюдать следующие рекомендации:
- старайтесь обеспечить суставу максимально возможный покой;
- избегайте в течение первых 3-х дней после растяжения/разрыва связок любых «тепловых» процедур (приема горячей ванны, походов в баню, сауну);
- не употребляйте алкоголесодержащие напитки (это усилит отек и замедлит процесс восстановления соединительной ткани).
Реабилитация после травмы
Общая длительность выздоровления после растяжения складывается из того, сколько заживают разрывы соединительной ткани и сколько времени требуется на восстановление функций сустава.
В первые сутки непосредственно после травмы нужен покой, чтобы поврежденные волокна срослись.
Чтобы этого не случилось, врачи подбирают для пациента специальные комплексы упражнений, которые призваны восстановить двигательную активность и мышц, и самого сустава.
Если повреждение незначительное (1-й степени), период реабилитации начинается уже на 3-и сутки. Если растяжение умеренной степени, восстановление начинают на 5-е сутки при отсутствии болевых ощущений.
Сначала разминочные движения делают осторожно, без сильных нагрузок на ногу. Затем нагрузки постепенно увеличивают до полного выздоровления пациента. Делают такие упражнения ежедневно 2-3 раза в сутки. Также в реабилитационные мероприятия входит массаж, плавание, «тепловые процедуры».
При растяжении легкой и умеренной степени сроки восстановления колеблются от 1,5 до 3 месяцев, а при тяжелой травме, требующей операции – от 4 до 6 месяцев.
Профилактика
Чтобы снизить риск получения данной травмы, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- во время тренировок не пренебрегайте средствами защиты для коленных суставов – специальной экипировкой, разработанной для конкретного вида спорта;
- выбирайте качественную и комфортную спортивную обувь с пружинящей подошвой и специальными стельками, не занимайтесь в поношенной обуви;
- перед тренировкой всегда делайте разминку (особенно эффективна ходьба, занятия на велотренажере);
- делайте упражнения, которые укрепят мышцы ног, и старайтесь, чтобы они всегда были в тонусе;
- при выполнении силовых упражнений увеличивайте нагрузку, длительность тренировок и их интенсивность постепенно;
- прислушивайтесь к советам опытных инструкторов;
- не начинайте тренировки, если после травмы прошло мало времени. Так легко повредить колено еще сильнее и получить хроническое заболевание;
- чтобы избежать перегрузки суставов, поддерживайте свой вес в норме.
[attention type=yellow]Но если нога надолго останется без движения, могут атрофироваться мышцы (для «запуска» этого процесса бывает достаточно недели бездействия).[/attention]
Выполняйте рекомендации врача, берегите суставы и будьте здоровы!
